После осмотра у гинеколога многие женщины узнают, что у них обнаружена миома. И тут возникает множество вопросов: это опасно, что делать, как лечить, это вообще лечится?.. Слово – экспертам.
Миомы – это доброкачественные опухоли, состоящие из клеток гладких мышц и волокнистой соединительной ткани. Они развиваются в матке.
По оценкам специалистов, у 70-80% женщин в течение жизни развивается миома. Однако не у каждой это требует лечения. Но это вовсе не значит, что миому можно игнорировать. Эта доброкачественная опухоль способна вызвать осложнения, такие как чрезмерное кровотечение и проблемы с репродуктивной системой.
Причины развития миомы и факторы риска
Причина развития миомы матки неизвестна.
Там определенно есть генетический компонент, но мы не нашли никаких факторов образа жизни, которые вызывают миомы матки, — отмечает гинеколог Джонс Хопкинс.
В то же время гинеколог Ева Соболева рассказала* о факторах риска:
- Наследственность;
- дефицит витамина Д;
- раннее менархе (первое менструальное кровотечение);
- использование комбинированных оральных контрацептивов;
- ожирение;
- питание с повышенным содержанием красного мяса в рационе, алкоголя и низким количеством клетчатки;
- запоры. Кишечник является органом детоксикации. Именно кишечник «выводит» метаболиты эстрогенов. При запорах, происходит обратное всасывание эстрогенов, что повышает риск развития новообразований.
4 типа миом
- на внешней стороне матки (называемой субсерозной миомой);
- внутри мышцы матки (называемой интрамуральной миомой);
- в полости матки (называемой подслизистой миомой);
- в шейке матки.
Симптомы миом
Интересная особенность: у некоторых женщин вообще нет симптомов миомы и они даже не подозревают о ней. Другие замечают болезненный менструальный цикл и сильное кровотечение.
Более трех-пяти прокладок или тампонов в день, — поясняет врач акушер-гинеколог Иоланда Киркхам.
А ее коллега, доктор Джонс Хопкинс, называет место крепления миом, вызывающих сильное кровотечение: «Обычно находится ближе к полости матки». Или другое: женщина может чувствовать, что ее матка очень увеличена, как будто она беременна. Джонс Хопкинс объясняет:
У некоторых женщин могут быть очень большие миомы, которые в 10 раз превышают нормальные размеры матки. Это вызывает то, что мы называем «массовые симптомы»: запор или учащенное мочеиспускание.
Как диагностировать миому
Первое, что надо сделать — пройти обследование у врача, где доктор заподозрит миому. Затем исследование с помощью ультразвука. Это действительно самый простой способ увидеть матку, и миомы обычно очень легко видны. Некоторые врачи могут также сделать МРТ таза, чтобы точно определить, где находится миома.
Гистероскопия использует небольшое устройство с камерой, прикрепленной к концу, чтобы исследовать внутреннюю часть матки. Устройство вводится через влагалище в матку через шейку матки. При необходимости врач может одновременно сделать биопсию для выявления потенциально раковых клеток в этой области.
Как миома может повлиять на фертильность и беременность
Влияние миомы на фертильность зависит от ее местоположения и размера. Миома внутри полости матки может препятствовать имплантации эмбриона, что препятствует его врастанию в плод. Миома, находящаяся внутри мышцы матки, способна блокировать маточные трубы, что может привести к бесплодию. Если у женщины миома в нижней части матки, это может затруднить полное раскрытие шейки матки в родах.
Как лечить миому
Так как большинство миом перестает расти или даже сокращается при приближении к менопаузе, врач может просто предложить наблюдать за образованием. Однако при таком подходе женщине необходимо тщательно отслеживать свои симптомы и регулярно ходить на осмотр, чтобы быть уверенной — никаких существенных изменений нет.
Если миома большая и оказывает негативное воздействие на организм, требуется лечение. Его план обсуждается в каждом случае индивидуально. Доктор учитывает такие факторы, как возраст пациентки, количество и размер миомы, предыдущие методы ее лечения, планирование беременности и ряд других обстоятельств.
А вы посещаете плановые приемы у гинеколога? У вас есть миома?
Читайте также:
- Важно знать: самый распространенный диагноз, который ставит гинеколог
- Зачем в 2,5 года девочке нужен осмотр гинеколога? Не понимаю!..
- Гинеколог объяснил, что можно узнать о женском здоровье по мазку на флору
Все фото: Depositphotos