Вступить в сообщество

Интимный вопрос о мальчиках

Как и любую маму мальчика, меня, естественно интересует, правильно ли развивается мой ребенок и все ли у него в порядке ТАМ. Когда должна полностью открыться головка и все такое. И вот, что я нашла по этому поводу:

В год головка полового члена закрыта в норме (хотя у некоторых мальчиков может и открываться, при регулярном уходе начиная с рождения), насильственное открытие в этом возрасте может привести к разрывам крайней плоти и формированию на их месте рубцов стягивающих препуциальное отверстие, как следствие рубцовый фимоз. Я рекомендую задумываться об открытии головки пениса после 3-х лет (если она вообще не открывается) и предпринимать разделение спаек крайней плоти (неполное открытие головки пениса) лет в 6-7.

К слову сказать, как я ни пыталась, у моих мальчиков она до конца не открывается, причем, у Ярика дело обстоит хуже, но воспаления нет. Может так и должно быть и еще не время или это повод для волнений?

Пожаловаться
Подпишись на канал baby.ru в Яндекс.Дзен
Интересные разделы сообщества
Интимный вопрос о мальчиках
Видео: когда должна открыться головка у мальчиков
Видео по теме
Видео: когда должна открыться головка у мальчиков
Добавить комментарий

Комментарии пользователей

 352
ЕвгенийДмитрийРоман
тут  двояко: мама моя ничего брату не делала и к 6 годам у него все само как надо открылось. Мне один хтрург сказал надо, второй не надо.
Я пока сижу в окопе и ничего не предпринимаю
ОтветитьНравится 
РусланРимма
ЮлькаПравильно! До 7 лет точно надо подождать! Главное, не задавать постоянно интимные вопросы мальчикам, не болит ли у них пися, не боится ли он операции…
ОтветитьНравится 
ДашенькаДимон-чемпион
Моему семь, и ТАМ все закрыто. Броня, в общем, танковая. Фимоз конкретный и однозначный. Врач сказал: до периода полового созревания можно и потерпеть с операцией, если нет воспаления. То есть я как дура должна сидеть и ждать воспаления или 12-14 лет?  Муж сказал: ждем до 9 лет и, если ничего не изменится, надсекаем. Ну, он мужик, ему видней
ОтветитьНравится 
Ярослав
Открывала во время купания, обрабатывала после облепиховым маслом. сейчас нам чуть больше 2х, все открыто.
Если не открывать, там может накапливаться плоть и из-за этого может начаться воспаление.
ОтветитьНравится 
Мишуня :) Елена
Мишуня :) ЕленаПермь
хирург и уролог на осмотре плановом открывала.
сама я не лезу – считаю, что уж с этим он без меня разберется
ну и честно говоря достоинство у него папенькино, а уж у папеньки с этим проблем не было, и как-то я с самого начала даже мысли не допускала, что там что-то может быть не так.
хотя когда были в год у уролога и она начала вопросы задвать – я в шоке была – так оказывается столько проблем может быть!
жуть!
ОтветитьНравится 
СашаВалерия

Нам хирург рекомендовал каждый раз при подмывании открывать. Сын это сам делает, чтобы помыть. А вообще, я к хирургу раз в пол года вожу на осмотр. Главное хирурга нормального найти.

ОтветитьНравится 
Алина
девочки, мне кума моя рассказывала, что водила мелкого своего к мужскому врачу, он сказал ей что надо было открывать головку при каждом купании и протирании с самого мальства. Дабы как раз избежать вот этого приростания. Они в общем не делали, им сделали два сечения, после чего плоть все равно приростала, в результате 2 мес. назад плоть пришлось удолить. Так что вот так.
В любом случае, я думаю, что необходима консультация хорошего врача и лучше предупредить все это, нежели потом расхлебывать последствия.
У меня дочка, но постоянно слежу за строенм, выделениями, запахом, уже 3 раза были у гениколога. Может я и чекнутая мамашка, но всеж как то спокойнее после приема у врача.
ОтветитьНравится 
НикитаГеоргийЭвелина

Я сама открыла головки своим мальчишкам. До 3 лет не трогала, проводила как положено гигиену. А потом врач осмотрел нас и сказал, что может  начатся воспаление, т.к. крайняя плоть сильно покраснела. Каждый вечер во время купания акуратно отодвигала приросшую плоть, а потом обрабатывала мазью «Спасатель». Через 2 недели полностью головки открылись, но мазью продолжала мазать еще в течение месяца. Сейчас у нас все в норме.

ОтветитьНравится 
НикитаГеоргийЭвелина
Она изготовлена на основе прополиса, все компоненты в ней абсалютно натуральные. Вполне возможно, что такую мазь выпускают только у нас в Казахстане.
ОтветитьНравится 
ЭдуардВиктория
буквально за 3 дня до нового года мы посетили с ребенком хирурга (ребенку 6 лет 4 месяц) Жаловался, что когда ходит в туалет там щипет, выделений никаких нет, ну я как ответственная мама бегом к врачу. Доктор сказал, что все нормально, как раз это возраст когда головка члена сама потихоньку бес всяких усилий начала открываться и лазить, дергать ни вкоем случае нельзя.
ОтветитьНравится 
Максим
блин, а у нас такое ощущение, что в городе несколько мед.институтов и везде учат по-разному. Ходили к 2 хирургам: один сказал, до 4-х лет вообще не лезте!!! А второй, что обязательно, во время купания легонько отодвигать!!! Прям бесит аж, что делать, не знаю. Фимоз нам поставили, но сказали ждать до 3-4 лет. Там видно будет. Нам пока 2 и 4. Ждем. Хочу еще к урологу сходить. Может он еще что скажет интересного.
ОтветитьНравится 
ВладимирТаисия
У моего малыша полностью открылась головка еще до года. Мне старая и мудрая врач советовала каждый вечер обмывая, оголять ее настолько, насколько она может открыться и ватным тампончиком, смоченным в ромашковом отваре промывать ее. Я так и делала и вскоре без всяких усилий и проблем она постепенно оголилась. Сейчас сынулька сам ее оголяет, когда купается, он сам чувствует, как и насколько ее открыть, чтоб не было больно и чтоб хорошо все вымыть…
ОтветитьНравится 
Ерёменко Ирина
Ерёменко ИринаКиев

По совету хирурга я своему сынульке открывала с рождения, каждый день во время купания. И к 1.5 годам у него полностью головка открывалась.
А вот крестник мой имел не мало проблем с этим. Его мама не хотела этим заниматься и в 1 год у него началось сильное воспаление, от того что головка не открывалась и там собиралась моча и выделения. Повели к хирургу – открывали головку хирургическим путем.

ОтветитьНравится 
АнюткаАндрюшка
Никогда не думала, что у мальчишек столько заморочек…
ОтветитьНравится 

Я открывать начала ему только после того как первый раз пришла перинатальная медсестра из поликлиники и показала. Сыну тогда было 7 дней со дня рождения. Моя мама, две мои сестры и я были в шоке оттого сколько было белого скопления у него под кожей. Медсестра нам сказала каждый день мыть и разрабатывать кожу закрывающую головку во время купания, иначе потом будут проблемы. Сейчас он сам раскрывает без проблем и моет. У него полностью закрывается головка. И если не мыть дня два-три потом очень больно и появляется небольшой зуд. Заставляю его каждый день подмываться хоть и упрямится очень. Это надо делать регулярно и не запускать. Если вначале больно, ничего потерпит, потом легче будет. С гигиеной шутить нельзя. Неужели вы сами не моете свои половые органы ежедневно, а раз в неделю или в месяц? Это таже самая гигиена. Только наши мальчики будущие мужчины. нельзя допустить что ему будет стыдно после неудачного секса из-за своего «нижнего друга». Так что вперёд сыновей в душ!!!!!!!!!!

ОтветитьНравится 
ВалерияВалетин
Привет, мрему сыну сделали ЭТУ процедуру в 2 года на мед.осмотре перед садиком и такого наделали.Вобщем пошло воспаление ребенок 2 дня с болями, пописать не может, кровь сочится и тка может и продолжалось бы.Я приходила к врачам, а они мне: делайте примочки.Ничего не помогало, потом я с криками пришла в отделение, подняла кипишь и его, бедняшку под общим наркозом прооперировали.Затем мы переживали как он отойдет от наркоза, для маленьких детей это проблема.Вобщем еще 7 дней в хирургии и теперь слава богу все нормально!!!
ОтветитьНравится 
Дмитрий
АннаКакую ЭТУ процедуру сделали? Нам сегодня начали оттягивать там все, я запретила. Нам 2,9 всего
ОтветитьНравится 
СтаршенькийМладшенький
А моему 2 года 9 месяцев и у него все открыто до конца, каждый день под душем все промываем
ОтветитьНравится 
сынулядоченька
а у нас все открывается, но половина плоти прирощено к головке почти у самого отверстия, и так было с рождения! не знаю что делать… врач сказал каждый день открывать и просто водой промывать! типа это как тренировка для кожи! где-то читала, что в период созревания гармоны выделяются и эти срощения становятся рыхлыми и сами открываются… но как-то я сомневаюсь!
ОтветитьНравится 
Антон
Моему сыну открыла немножко резким движением нефролог в 10 месяцев ( головка была белая в смегме ) и отругала меня, что я не промываю головку каждый день перед сном, под струйкой воды, а один раз в неделю с гелем. Белого налета быть не должно, а если восполяется (что у нас было лет до 1,5), то держать в слабом растворе марганцовки. Когда было небольшое воспаление, опускала оголенную головку в баночку с раствором марганцовки. Проходило все быстро. Была два раза аллергия на антибиотик Амаксиклав – слизистая во рту и головка были в кровь разъедены. Тогда лечили по 10 дней – сидели раз два в день в тазу с раствром марганцовки 15 минут – он играл, а я то оттягивала, то отпускала кожицу, потом мазали противовосполительной мазью – все зажило. Если бы не делали процидуры, то приросло бы. С 10 месяцев  моем головку каждый день перед сном, и все чисто и красиво. Было такое по началу, что смегма под кожицу залазила, хирург сказал продолжайте каждый день мыть и на это место поддавливать, если не поможет – можно при желании подрезать. Но все отмылось. Проблем не было, есть обыкновенная каждодневная гигиена. Еще я поняла, что когда головка восполяется при задвинутой коже это не видно. А если мыть каждый день – все видишь. Нефрологи очень строго подходят к гигиене головки. Мне кажется уже в первые месяцы жизни – врач должен попытаться открыть, если открыл – гигиена каждый день и ничего не зарастет и воспаления бывают, но спокойно лечатся. Все будет чисто и красиво.
ОтветитьНравится 
девочки! кто знает, в каком возрасте лучше делать эти надсечки
ОтветитьНравится 
НикитаАртем
а нам уже 4 годика и ничего не открылось еще, это плохо???
ОтветитьНравится 
игорекконстантин
поздновато комент писать, но все равно, нам хпрург в месяца 3 заголила, все в трещинах было, воспаленное, я мазала маслом вазелиновым, прошло, и до 2 лет постоянно заголяла, потом шишка под головкой вылезла, все покраснела, отврача одно и тоже слышу, мойте, мажте, и всем рекомендует обрезание:(, пошла к другому врачу, она мне сказала что мать природа умнее всех хирургов вместе взятых, и вмешательство в естественное развитие необходимо крайне редко:) перестала что либо делать, все прошло, теперь только гигиена, каждый вечер под струей воды моет сам, я ничего не трогаю, уверенна что это правильно:)
ОтветитьНравится 
Девочки, я в ужасе, начиталась темы – пошла к сыну – ему 5, давай лезть, открывать, ничего не получается, не открывается, зову мужа – говорю – фимоз, надо ехать к врачу. Он сказал, не надо лезть, все само собой откроется! Что делать незнаю, а вджруг потом будет поздно. Ребенок не жалуется, писать нормально, но ГОЛОВКА то не обнажается. 
ОтветитьНравится 
ЭлияДамир
А мне сказали открывать, когда маленькому было 4 месяца, я открыла тихонечко, до середины головки, спокойно, но потом заметила трещинки, писюль воспалился, в морганцовке держала, все прошло. Потом я каждый день открывала и промывала, но головка затянулась, плоть стала как дудочка. В 9 месяцев меня накрутили местные мамочки мальчишек, я снова открыла тихонечко после ванной, снова открылось до середины, а дальше все по сценарию. Сама себя ругаю, зачем полезла… Говорят после этого может рубцовый фимоз начаться, тогда – проблема…
ОтветитьНравится 
АрсенийФилиппГордей
Точно говорят, сколько людей, столько и мнений.Мое мнение не трогать.
В год проходили плановый осмотр у уролога, врач был в ужасе, что крайняя плоть не сдвигается, т.е. не открывается головка, отправил к хирургу решать эту проблему, он со знанием дела, резко рванул эту шкурку, пошла кровь, головка немного показалась, ребенок плачет от боли, я от горя, дело сделанно.Назначил промывание в марганцовке и каждый вечер при купании открывать, пыталась все это проделать, соответственно ребенок не давался, потому что больно.На время все процедуры отложили.Результат не привел ни к чему, только ужасные воспоминания, как и первоначально головка показывается только немного, слава богу ничего плохого.Сыну 5 лет, при купании он сам открывает писюнчик на сколько это возможно и все, дальше не насилуем.Думаю, что пока никого это не волнует, лучше не вмешиваться, не краснеет, не набухает, не болит… слава богу, муж говорит, что во время полового созревания все откроется, страшного ничего сейчас нет и я ему верю.
В инете много информации, я читала, со временем все само собой разрешится.Не мучайте ребенка и себя.
ОтветитьНравится 
дмитрийПолина
эта проблема нас тоже коснулась, в 3 года пошли к хирургу и нам поставили фимоз, недолго думая пошли к урологу и не дожидаясь воспаления и всяких проблем нам под наркозом полностью открыли головку. и все нормально)))) теперь нам 6 и все в норме…
ОтветитьНравится 
Аннакостик

мой отец хирург, один раз оставила родителям годовалого Костю на полдня- ну накормили, напоили и подмыли.когда подмывали мой отец сам отодвинул малышу крайнюю плоть и промыл.немного похныкал малой-но зато теперь все свободно открывается и каждый раз при подмывании я головку ему мою.и никакой смегмы не скапливается.

ОтветитьНравится 
МатвейВарвара

Ничего не делала и не буду мучать сына )))( ему 5 лет). Все само откроется без нашей помощи, природа все придусмотрела. Я медуниверситет закончила. Просто обмываю гинеталии и все, никаких у нас проблем, нет восполений, ни зуда и тп, при этом я ни разу даже не пыталась ничего вымыть из под крайней плоти. Обрезание не стану делать, этот выбор должен сделать сын самостоятельно, ни мне решать как поступать с его телом. Вас как послушаешь, так можно подумать раньше в наших глухих деревнях все мужики с фемозами и воспалениями ходили и проблемы в сексе у них были, не говоря о наших более древних предках. А оперировать ребенка ради предатвращения возможного воспаления, так это не выход, чтож может и другие менее важные органы подкорректировать, в них тоже может быть воспаление- аппендикс например?

ОтветитьНравится 
ФилиппРоманАнжеликаСемёнЕвангелина
Татьянаправильный ответ, ни чего трогать не надо, эта белая смазка там нужна, чтобы не было прилипания, вымывать ее не надо, тем более с марганцовкой, она сушит и будет ещё хуже и быстрее прилипнет.
ОтветитьНравится 
МэттьюМирославМихаил

вот и у меня вопрос а как же раньше без этих операций обходились? а сейчас каждому второму обрезание, мне тоже сказали чем быстрее тем лучше но у нас все норм ну да не до конца открывается но педиатр сказала что сам откроет в лет 14-15 и как реагировать? возмущения зашкаливают и как быть ??

ОтветитьНравится 
АртемДаниил
Мне хирург сказал с 6 месяцев открывать показал как делать во время купания делаю!
ОтветитьНравится 
АртемДаниил
У меня у старшего спаечка образовалась, хирург сказал не лезть туда просто мыть каждый день, скажите ни у кого не было такого как потом прошло все?
ОтветитьНравится 
ЛевМарк

Хирург в бесплатной поликлинике сказал открывать, а в платной сказал не трогать, мое мнение тоже: не трогать, ничего ни у кого не открывала, они когда купаются сами постоянно писюны свои теребят, и всё у них нормально, сейчас у обоих всё открывается, хотя у старшего ставили в два года физиологический фимоз, но в платной клинике сказали ничего не делать, наблюдать чтобы не было просто васпалений, и вот само всё нормализовалось как надо.

ОтветитьНравится 
Золотце

у нас наша религия решает этот вопрос)) обрезанием) нет никаких проблем и гигиенично!

ОтветитьНравится 
СергейМаксимАнгелочекДима

мы всё окривали с 4 дня рождения… и вот почти в 9 лет унего там всё нормально… и даже некогда не было проблем...

ОтветитьНравится 
Егор

У старшего ребенка был фимоз. До 3-х лет при ежедневном купании я еще могла чуть-чуть приоткрыть головку. После того, как купаться стал 1 раз в неделю, головка перестала открываться совсем. Причем кожа свисала по типу «хоботок» Врач в 6 лет поставил фимоз, дал направление к хирургу. Я пообщалась с народом, у которого такие-же проблемы. Решила не торопиться идти к хирургу. Так как всех, кто пошел, сплошняком направляли на операцию. Мой сын очень чувствительный (даже трусливый). Я боялась, что ему нанесут психологическую травму. Где-то в 9 лет решила попробовать самостоятельно открывать понемногу головку при мытье в ванной при ежедневном купании. Но ребенку было больно. Я прекратила издевательства. Продолжала искать решение проблемы. И нашла! Прочитала статью про лечение фимоза за границей. Там есть статистика, 95% лечится без операции. Основное лечение — гормональными мазями. Проконсультировалась со знакомым педиатором. Посоветовал обычную мазь акридерм (1%). Ей даже младенцев от аллергии мажут. В течении 3-х недель наносила на край плоти мази 2 раза в день. С 4-ой недели при смазывании начали по чуть-чуть открывать головку. В течении недели она открылась. Сыну было около 10 лет. Сейчас ему почти 12, проблем нет. Советую проконсультироваться с разными врачами, а не торопиться на обрезание!

ОтветитьНравится 
ЛизонькаИгорек

Ой, я вообще не лезу туда. В туалет ходит нормально, не жалуется, воспалений нет. И чего туда лезть? Даже если армия хирургов будет настаивать, не полезу. Зачем травмировать? Вот пусть хирурги сами себя за писюн дергают, если им приспичило.

У мальчиков все предусмотрено природой и всему свое время.

ОтветитьНравится 
Алешка
Тоже был фимоз, два хирурга смотрели и два мнения- один ничего не трогать, второй — в воде в ванной приоткрывать. Я ничего не делала в итоге, к 2 годам само открылось все.
ОтветитьНравится 
МаркПолина

Один хирург сказал открывать, другой — не трогать. Я и не лезу, только гигиену надо хорошо соблюдать. Бывает, немного воспаляется от подгузов и слизь светлая появляется. купания в марганцовке очень хорошо помогает. Вообще при купании открываю всегда, чтоб промыть хорошо.

ОтветитьНравится 

Ходил к хирургу, тот сказал парить в ванной и потихоньку открывать, со временем все прошло, так что идите не бойтесь, если там ужу вообще запущено, то потребуется операция!

ОтветитьНравится 
Тёмочка

как открывать головку у мальчиков?

не знаю уже кого и слушать. мне хирург в месяц сказала не трогать. сегодня подруга зашла сказала срочно открывай, невестка говорит не открывать…

Подскажите, кто как и во сколько открывал головку у мальчишек своих? С сайта у врачей вычитала: «Пока малышу не исполнился год, ничего делать не стоит.»

p.s. завтра к педиатру идти в 3 мес. спрошу ещё и у неё.
ОтветитьНравится 
Богдан
Маша Войтова

Дорогие дамы я не знаю как моему 12 летнему ребёнку открыть головку подскажите пожалуйста.

ОтветитьНравится 
Ярослав
Маша ВойтоваЧитаю и диву даюсь! У мальчиков чьи мамы их НЕ ТРОГАЮТ часто развиваются фимозы и балланопаститы. Писька у ребенка должна выглядеть такой же, как у папы, только маленькая. При каждом купании необходимо приоткрывать крайнею плоть!!! Приучайте ребенка к гигиене! Видела детей чьи мамы их не трогали. Ужас просто! 
ОтветитьНравится 
Вероника
Маша Войтовавам хирург сказал ничего не надо трогать, так в чем проблема?
ОтветитьНравится 
Тёмочка
и что вы все так напали на меня?)) если я спросила, это не значит что я раскрываю её. я просто на просто спрашиваю как делают мамы мальчиков) я ведь тоже не хочу вреда своему малышику)
ОтветитьНравится 
АндрейСаша
Маша Войтовапосмотрите передачу Комаровского «Гигиена мальчиков»
ОтветитьНравится 
ПервыйВторойТретья
Маша Войтоваобъясните дуре, а зачем это? Для чего? Что зарастет? Ничего не знаю! 
ОтветитьНравится 
Тимур
Маша Войтовамне вот еще не понятно, а как же там мыть и смывать остатки мочи и прочей бяки, если не приоткрывать? Почитала коменты и поразилась, у всех малыши там грязные что ли ходили? Я когда приоткрываю помыть и часто вижу там немного белой штучки, не знаю как называется-смегма или как то так, так если ее не смывать, там же и воспалиться может
ОтветитьНравится 
Тёмочка
ольчик

вот по этому и говорят чуть приоткрывать, чего я и спрашиваю. у всех ко мне дикий вопрос: а ты что, внутри не моешь??????? ты что!!! зарастёт головка...

)))

ОтветитьНравится 
Анатолий
Маша ВойтоваНе трогайте ни в коем случае!!! Можно сильно травмировать пенис! У маленьких детей крайняя плоть не отделяется от головки члена; полное расслоение в норме произойдет к 5-6 годам. Беспокоиться нужно только если ребенок плачет при мочеиспускании, а крайняя плоть покраснела и отекла
ОтветитьНравится 
Алексей
Маша ВойтоваНам хирург говорил, что когда купать – в водичке немножко поболтать, чтобы моча нормально отходила и ничего не скапливалось. А открывать ничего не нужно. Если сомневаетесь, лишний раз проконсультируйтесь с врачом. 
ОтветитьНравится 
Сергей
Маша Войтовау нас хирург проверяет только яички и спрашивает про «прямоту» струи, а так ничего не отодвигает и не трогает
ОтветитьНравится 
ГордостьРадость
Маша ВойтоваОставьте малыша в покое! ничего не надо открывать! Нашли еще кого слушать. Они что, врачи-урологи, ваши подруги? До двух лет вообще забудьте об этом. А если ничего не будет беспокоить, то и вообще забудьте. Предел нормы – это чтобы головка ооткрывалась к 12 годам.
У сыновей моих подруг, которым пришлось насильно открывать головку у хирурга (воспалилось под крайней плотью) потом приходилось каждый раз все там двигать туда-сюда, тщательнейшим образом промывать, смещать – иначе отодвинутая крайняя плоть может прирасти и придется ее снова отодвигать у хирурга.
ОтветитьНравится 
ДаниилАркадий
Маша Войтовав роддоме, педиатр и 2 хирурга сказали не трогать. до 5-7 лет должна сама открыться. только мыть хорошо нужно, чтоб не воспалилась.
ОтветитьНравится 
ЛевДемид
Маша Войтоване надо трогать, мы в 9 месяцев ходили и нам сказали что все нормально. Вот завтра идем тоже, хочу спросить, если интересно могу потом написать, что нам скажет наш хирург.
ОтветитьНравится 
Тёмочка
Кристина Захаровамне интересно) напишите, пожалуйста.
ОтветитьНравится 
Тимур
Маша Войтовапочему нельзя, мне не понятно.Я почти с рождения аккуратно отодвигаю когда мою и ничего страшного никогда не было.А на осмотре в год у хирурга он сказал, что плохо отодвигается и каааак дернет ТАМ у моего бедного малыша(и это хирург сделал заметьте)А если б я вообще не трогала, там бы наверно совсем все сраслось
ОтветитьНравится 
ДаниилАркадий
ольчикотодвигать аккуратненько даже нужно, чтобы помыть, а вот дергать самим – ни в коем случае!!!
ОтветитьНравится 
СамаяСтаршаястарший сынмалыш
Маша Войтова

!!!!!

не трогайте Вы головку пока врач не скажет!

никогда ничё не открывала.

ОтветитьНравится 
СынраМистерЩёкмен
Маша Войтоваоткрывать нельзя, но надо приоткрывать и мыть. Так что бы была маленькая дырочка как пшённая крупинка)))
ОтветитьНравится 
ВладиславЯрославСвятослав
Маша ВойтоваВ норме она у них сама потихоньку открывается к 4-5 годам. Не хотите проблем, не лезте!
ОтветитьНравится 
Ярослав
Маша ВойтоваВы что?? Не трогайте ни в коем случае… Она сама откроется…
ОтветитьНравится 
Валентин
Маша ВойтоваМне наш врач сказала – открывать и промывать каждое купание, а то зарастет. Так что слушайте, что вам скажет доктор, так и делайте.
ОтветитьНравится 
Ярослав
ОтветитьНравится 
Тёмочка
Яна Разночинцевавот так мне сегодня сказала педиатр тоже… только там открывать нечего. она у него просто дырочка откуда писяет. что ж я рвать что ли буду ребёнку своему. значит откроется когда надо. кожица же нежная ещё у масиков…
ОтветитьНравится 
Елена
Маша Войтовасамо всё откроется. У моего батик тоько в 6 лет открылась, и это нормально
ОтветитьНравится 
ЕкатеринаВладимир
Маша Войтовани в коем случае не трогайте 
ОтветитьНравится 
максимМаргарита
Маша Войтовая ничего не трогала… зачем?
ОтветитьНравится 
Илья
Маша Войтованам хирург говорил потихонечку приоткрывать, мы всегда прикупании чуть чуть приоткрывали, сейчас уже почти вся открывается
ОтветитьНравится 
Адель
Маша Войтоване трогайте ничего! если нет  воспалений.
ОтветитьНравится 
МалышМалышкаМалышонок
Маша Войтоваесли нет проблем-не трогайте! я своему только недавно приоткрывала и то-начиталась тоже всего тут. муж сказал-не надо туда лазить! и правда-если ничего не беспокоит зачем?
ОтветитьНравится 
ЗАХАРКСЕНИЯ
Маша Войтовагосподи! зачем туда лезть не понимаюа если че-нить повредите малышу?
ОтветитьНравится 
Павел
Маша ВойтоваНе стоит))) 
ОтветитьНравится 
Котенок
Маша ВойтоваЯ ничего не трогаю
ОтветитьНравится 
Серёжка
Маша Войтоване надо ничего трогать
ОтветитьНравится 
Маша Войтованельзя ни в коем случае!!!
ОтветитьНравится 
Илона
Дряная ДевчонкаУ меня знакомая радикально открыла головку пацану в 1 месяц… обрезание сделала. не сама, в смысле..
ОтветитьНравится 
Роза

К 12 годам? Шутите? В 10 лет был медосмотр в школе и хирург мальчикам говорил: оголить головкуу старшего не знаю как там чтопо медосмотрам все в норме. Лет с 3 подмывается сам, не лезу. Младшему 1.8 моет писюн под моим присмотром, 'залупляет' на всю катушку🤣не знаю норма или нет так рано, но боли нет, воспалений тоже.

ОтветитьНравится 
Бусинка

Выведение головки полового члена у мальчиков

Хирург сказала каждый день открывать и мыть. Я читала, что лучше не трогать. Как правильно?

ОтветитьНравится 
Медведошка
Уже мама

Комаровского*

ОтветитьНравится 
Медведошка
Уже мама

Посмотрите Косаровскогошна эту тему. Открывать нельзя не в коем случае. У мальчиков само должно всё открываться

ОтветитьНравится 
МарияМихаил
Уже мама

Это извечный вопрос ♀️и везде пишут по разному, и врачи по разному говорят…

ОтветитьНравится 
ФилиппАлександра
Уже мама

Ее вообще нельзя трогать, тем более в таком маленьком возрасте. Что у вас за врач?!

ОтветитьНравится 
Бусинка
Kатерина

С поликлиники. Я смотрю тут мнения делятся. Но я тоже не понимаю зачем лезть

ОтветитьНравится 
Сынок
Уже мама

Мне такого хирург не сказал 🏼♀️

ОтветитьНравится 
Бусинка
Валенсия

Значит Вам не надо открывать

ОтветитьНравится 
СынСын
Уже мама

ваш хирург умом тронулся? открыть ее невозможно, если только обрезание сразу. наш хирург говорил подмывать легким раствором марганцовки(еле розовенькой), если появился неприятный запах, а запах будет появляться, когда кожица будет отделяться от головки и будет выходит спец. жир, который предохраняет головку от прирастания к коже, природой там все уже предусмотрено, ближе к полугода можно постепенно как бы отодвигать при мытье, но строго теплой водичкой, максимум с ромашкой, никакими моющими средствами нельзя, я так сыну делала и перестала, когда чуть приоткрылся краешек, а дальше больше не вмешивалась, сейчас 5,5 лет, и она у него только наполовину может оголяться, полностью откровется только к 12-ти — 14ти годам, так у мальчиков преудсмотрено природой. у некоторых бывает очень узко и самостоятельно не открывается, у Степана так было, но когда встал вопрос об операции(рассекают с краешку), у него за два дня «до» были сильные боли, там все набухло, что я аж в скорую и к врачу, и хирург сказал не трогать до операции и давать ему противовоспалительное и антибиотики, в итоге она у него взяла и чуть оторвалась сама и все, я марганцовкой промыла и все прошло.  на вашем месте я бы не трогала пока, он слишком мал.

ОтветитьНравится 
Бусинка
Надежда Макс

Муж вчера сделал как врач сказала и нам показалось, что он стал еще сильнее плакать

ОтветитьНравится 
СынСын
запаха неприятного нет? писюн спокойный? не воспален, не покраснел? не опух? отека нет? если все спокойно, то не трогать, просто купать с ромашечке иногда и все
ОтветитьНравится 
Сыночек
Уже мама

трогаю и мою каждый день) В вашем возрасте покупала детский аспиратор (маленькая клизма с тонким носиком) и им воду туда просто лила, открывать особо не получалось

ОтветитьНравится 
СынСын
Екатерина

зачем такие пытки ребенку? мне мужик хирург сказал, где бог и природа ведают, человеку делать нечего, мол не суйтесь туда, и само все будет хорошо. и он был прав. единстенное, предостерег о таком понятии как синехии.

ОтветитьНравится 
Сыночек

никаких пыток, просто промываю аккуратно. это гигиена!

ОтветитьНравится 
СынСын
Екатерина

конечно, оспорить можно что угодно, но в данном случае на мой взгляд все разумно.

ОтветитьНравится 
Екатерина

Удобно, когда можно под один случай подогнать красивую фразу, а под другой сказать, что она не подходит)

ОтветитьНравится 
СынСын
Екатерина

вам скучно?))))) придираетесь к каждому слову)))

ОтветитьНравится 
СынСын
Екатерина

хирург пошутил, но все дотошно объяснил, и я написала об этом изначально, как он мне тогда сказал, а вы видимо и вправду очень любите эту фразу)

ОтветитьНравится 
дочкадоченькасчастье
Уже мама

Ничего не трогать, ди.б.ил у вас хирург

ОтветитьНравится 
Даниил
Уже мама

Вообще в этом вопросе мнения 50 на 50 расходятся, мы были у одного хирурга говорит открывать, другой не трогать. Сегодня у третьего, он сказал, просто немножко растягивать после каждого приема ванны. Растягивать слегка, без усилий чтобы ни дай бог трещины не было. До пяти лет типа растянется

ОтветитьНравится 
Бусинка
Марина

Ну нам наверное сказали скорее растягивать, чем открывать прям сильно

ОтветитьНравится 
Даниил

Я и говорю растягивать

ОтветитьНравится 
Даниил
Уже мама

Открывать под водой и мыть, только под водой и по чуть чуть.

ОтветитьНравится 
Бусинка
Олеся

Спасибо)

ОтветитьНравится 
МладшийЗаяцСтаршийЗаяц
Уже мама

не трогала. у обоих сам собой вопрос решился

ОтветитьНравится 
КириллВарвара
Уже мама

Ничего не трогала! Я боялась навредить, это делала более в старшем возрасте… постепенно открывала, не махом за один день

ОтветитьНравится 
Бусинка
Виктория

Спасибо

ОтветитьНравится 
КириллВарвара

А хирурги всем кстати так говорят..

ОтветитьНравится 
Уже мама

Да вроде давно уже врачи сошлись не трогать ни мальчиков, ни девочек.

ОтветитьНравится 
Бусинка
Альбина

Спасибо

ОтветитьНравится 
Роман
Уже мама

Нам хирург сказал не лезть. Я и не лезу. До этого говорили надо. Но до этого говорили врачи бабы, а хирург мужик. Мнению мужика доверяю больше. Да и думаю, что сама я туда заразы больше соберу, чем если не лезть

ОтветитьНравится 
Бусинка
Мария

Спасибо

ОтветитьНравится 
Иван
Мария

+ я вот ни разу не видела, чтобы в природе самка лезла к пенису малыша и открывала. Значит природой заложено, что само откроется, когда надо.

ОтветитьНравится 
ВладимирСевастьянФилипп
Уже мама

Троим ничего не трогала

ОтветитьНравится 
Бусинка
Полина

Спасибо

ОтветитьНравится 
ПашаТимофей
Уже мама

Ого, про струю не знала… у нас примерно так и есть, я ничего не трогаю)) теперь еше больше успокоилась)

ОтветитьНравится 
Бусинка

Спасибо) обписал уже все, что можно

ОтветитьНравится 
ВитаминЯшка
Уже мамаМне всегда интересно, как те кто не открывает потом узнают что все открылось?)) Открывать это не значит отрывать кожу от головки. Открывать это значит отодвигать крайнюю плоть не причиняя ребенку дискомфорта и промывать доступные участки! Это нормально!
ОтветитьНравится 
ВладимирСевастьянФилипп
Кристина Vo

Видно же. Половой член же не безвольная тряпочка.

ОтветитьНравится 
Бусинка
Кристина Vo

Вы мыли?

ОтветитьНравится 
ВитаминЯшка
Что видно, кончик головки? Там дальше еще целый мир
ОтветитьНравится 
ВитаминЯшка

С года регулярно

ОтветитьНравится 
ВладимирСевастьянФилипп
Кристина Vo

Головку видно. Мальчишки сами прекрасно отодвигают по мере роста

ОтветитьНравится 
ВитаминЯшка
Вы так говорите, будто только у вас мальчишки) не все это делают и не у всех отодвигается все легко. А еще у некоторых синехии появляются.
ОтветитьНравится 
ВладимирСевастьянФилипп
Кристина Vo

Так я только про своих и говорю.

ОтветитьНравится 
МишкаМилка
Уже мама

Или спросите у хирурга чем он обуславливает свое «открывать»

ОтветитьНравится 
МишкаМилка
Уже мама

Не нужно ничего открывать, если не открывается. Просто можно чуть оттянуть без усилий и теплой водичкой.

ОтветитьНравится 
Бусинка
ЛюблюДочь ИкрохуСына

Ну она при нас показала. Там слегка приоткрыла и что-то белое убрала

ОтветитьНравится 
МишкаМилка

Это смегма, обычное выделение у мальчиков

ОтветитьНравится 
МишкаМилка

Есди слегка приоткрыла и без усилий и ребенок спокоен, то норм. А если с усилием и ребенок плачет и т.п, то это издевательство.

ОтветитьНравится 
ЕгорАринаЯночка
Уже мама

Открывали с рождения по указанию врача. Все отлично.

ОтветитьНравится 
Бусинка
Марина

А чем-то мыли?

ОтветитьНравится 
Роман
Марина

Амкакмпоняли-то

ОтветитьНравится 
Роман
Марина

А как поняли, что все отлично? Кто-то не выросли)))

ОтветитьНравится 
ЕгорАринаЯночка

Просто водичкой, в которой купался, потом проточной. Сегодня педиатр на выписке мамам мальчиков говорила обязательно приоткрывать, не насильно, и мыть с мылом.

ОтветитьНравится 
ЕгорАринаЯночка

Я про то, что никаких проблем пока не было… Уже 11 лет ребенку.

ОтветитьНравится 
ДанилРоманТимофей
Уже мама

Не трогайте!!! Ни в коем случае!

ОтветитьНравится 
Бусинка
Екатерина

Почему?

ОтветитьНравится 
ДанилРоманТимофей

Тут уже были пару раз такие темы. Описывала свою ситуацию со старшим сыном (сейчас ему 18). Ему было несколько месяцев, пошли к хирургу, просто обходили врачей. Он сказал, что обязательно надо открывать, иначе под плотью грязь копится. Какой то железной палкой ковырнул и открыл. Ребенок дико орал. Потом ещё пару дней писал с криками, высаживала в тазу с отваром ромашки. В 3-4 года пришли на прием к другому хирургу-практикующий врач из московской детской больницы. Он офигел! Ругал того хирурга, сказал-мальчикам категорически нельзя там ничего открывать самим. Говорит, тот пол-района детей так покалечил. Чуть ли не матом его крыл. У моего спайки начались. Сказал, если до лет 12-и не пройдет, то только обрезание. Нам, к счастью, ничего обрезать не пришось. Среднему никогда не лазила, и младнему тоже. Мелкий сам себе открывать стал, когда себя изучал. Просто внимания не заостряла на том, что он писюн трогает. А когда с ним врачей перед садом проходили, нас другой (уже третий) хирург похвалила, что он сам открывает.

ОтветитьНравится 
Митюша
Уже мама

Не трогала. 4 года сыну, уже почти полностью сама вылезает.

ОтветитьНравится 
Бусинка
ОтветитьНравится 
Надежда Макс

Мелкому год и восемь, открывается полностью.моет сам,'залупляет' сам. И уставшего так было, до двух лет все полностью открылось, сейчас уже 13 лет тьфу-тьфу-тьфу проблем небыло.

ОтветитьНравится 
АртемАлександра

У сына не открывается головка, 2.8 года

Были у уролога в 2.2, он сказал, что там есть спайки и надо открывать головку самой каждый день. я сначала открывала и она начала лучше открываться, сын сначала плакал, потом меньше, но все равно со слезами. потом заболел и чтобы лишнего повода для слез не давать, я это дело отложила, потом просто перестал давать. и вот вчера смотрела, опять еле-еле открывается, слез-крику море. понятно, надо идти к врачу, но мамы мальчиков подскажите, головка может сама открыться после 3 лет или уже только операция?

ОтветитьНравится 
АндрейАлександр
Оксана

У младшего не открывается совсем, нисколечко. Переживаю. У старшего помню в годик уже на полсантиметра открывалась и этого было достаточно чтобы все промыть и проверить нет ли воспаления. Насильно не открывала и следила лет до 5, а потом он уже сам гигиеной занимался. А у младшего отверстие всего с булавочный укол. Он даже тужится когда писает. Даже при рождении было больше. Часто бывает что кончик краснеет.

ОтветитьНравится 
ДмитрийОлеся
ОксанаНам сказали тоже тренировать. В 3 года должна открыться. У нас еще не до конца. Но в 3 г на проф осмотре у хирурга она уже не ругалась, сказала, что нормально уже
ОтветитьНравится 
ДмитрийЕвгенийКостик
Оксана

вообще в большинстве случаев до 10 лет открывается. мой муж сам открывал лет в 12-14. если не беспокоит, то не стоит трогать

ОтветитьНравится 
АлексейМаруся
Оксана

нам хирург на приему говорила что до 7 лет ждем-с… а потом решаем, что делать, если не откроется. но я не против обрезания. я даже -ЗА

ОтветитьНравится 
ТамерланСофия
ОксанаЧуть чуть открывалась, но оставлять так нельзя, там внутри соль скапливается и у нас воспаление началось, только так об этом и узнала, никогда до этого даже не пыталась открывать
ОтветитьНравится 
АртемАлександра
Иринапонятно, спасибо
ОтветитьНравится 
ТамерланСофия
Здоровья вам, и не переживайте, довольно легкая процедура
ОтветитьНравится 
ТамерланСофия
P.S.

В таком возрасте можнл без обрезания обойтись, просто откроют и все. Нам открывали, обрезание не делали.

ОтветитьНравится 
ТамерланСофия
ОксанаУ нас также было, там не операция, а 10 минутная процедура род местным наркозом, я сама там присутствовала. Просто потом не надо это дело пускать на самотек, если уже такое случилось, то может повториться
ОтветитьНравится 
АртемАлександра
Иринаона у вас прямо совсем нисколько не открывалась или открывалась, но с трудом?
ОтветитьНравится 
ПупсикСовушка
ОксанаОперацию делают если она к 18 годам не откроется! Лечение назначают после 12 лет примерно ито в редких случаях. Как правило у большинства детей к 12 годам все открывается.
ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
Оксаназачем вообще письку ребенку наяривать дергать?

ОтветитьНравится 
АртемАлександра
Юлькапотому что 3 врача сказали. знаю, что мнения по этому поводу разные, и я туда вообще не лазила, но вот когда были на последнем приеме, было 2.2 года, а вроде до 3 лет, я читала и врач сказал, что должна открыться, вот и решила, что видимо надо
ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
в норме до 6 лет (при условии, что нигде не отекает, не воспаляется, нет гнойных выделений… т.е. не причиняет дискомфорта)
ОтветитьНравится 
Улыбашка
ОксанаЯ вообще не трогаю, боюсь повредить и тогда уж точно спайки будут, мою потихоньку и все
ОтветитьНравится 
АртемАлександра
Янакак моете? просто снаружи (некоторые туда и ватной палочкой лазят, вот это я бы точно не решилась сделать)
ОтветитьНравится 
АртемАлександра
Янау вас не открылась?
ОтветитьНравится 
Улыбашка
Чуть чуть приоткрываю и снаружи и все, ничем туда никогда не лазила
ОтветитьНравится 
Улыбашка
Не открылась еще, я не хочу никаких вмешательств, будем ждать
ОтветитьНравится 
ОксанаЗачем вообще что либо трогать?
ОтветитьНравится 
АртемАлександра
Юлияпотому что 3 врача сказали. знаю, что мнения по этому поводу разные, и я туда вообще не лазила, но вот когда были на последнем приеме, было 2.2 года, а вроде до 3 лет, я читала и врач сказал, что должна открыться, вот и решила, что видимо надо
ОтветитьНравится 
АлександрОлегАнтон

Не открывается головка на писи у мальчика

Здравствуйте! Кто сталкивался с такой проблемой пожалуйста напишите! Сыну 4 года, головка на писи не открывается, хирург говорит делать операцию( обрезание). Опасно ли это и как она проходит??? Есть ли последствия? Наркоз какой? 
ОтветитьНравится 
Ребенок
Олесенька ВишняковаА я слышала, что у кого обрезан, у того чувствительность ощутимо меньше.
ОтветитьНравится 
ВладиславДенисДиана
Олесенька Вишнякова

У меня у старшего сына тоже не открывалась, но врач нам сказал по чуть чуть приоткрывать и промывать ромашкой, вот таким образом мы постепенно и открыли, так же и младшему сейчас делаю.

ОтветитьНравится 
сыночекдоченька
Олесенька ВишняковаНам тоже 4 нам хирург сказал смотреть лет до 10 ну никак не сейчас
ОтветитьНравится 
КириллМаксим
Олесенька ВишняковаТоже волнует эта тема, а у старших сыновей не было такой проблемы? Когда открылось?
ОтветитьНравится 
АлександрОлегАнтон
ЕкатеринаУ нас старший инвалид ему тоже оперативно открывали в 5 лет
ОтветитьНравится 
ЖукСладунецДракоша
Олесенька ВишняковаЕсли нет покраснения писюна и ребенка ничего не беспокоит, думаю не стоит оперировать. Мы открывали немножко и аккуратно, предварительно капнув глицерином.
ОтветитьНравится 
Никита
Олесенька Вишняковатам скорей всего не обрезание а надрез сделают, про наркоз не знаю, но врятли это опасно, опасность только в заразе, главное чтоб грязь не занесли
ОтветитьНравится 
ПётрНиколайМарияСергейТатьянаКонстантин
Олесенька Вишнякова

есть воспаление? У моих -ни у кого не открывается… я не парюсь… придет время все откроется

ОтветитьНравится 
АлександрОлегАнтон
Анна-просто-АннаПроходили комиссию в садик и хирург сказал операцию надо делать
ОтветитьНравится 
АндрейАлиса
Олесенька Вишнякова

У моей подруги у сына такой пипись, ничего не обрезали, по крайней мере до полугода доктор вообще запретила туда лезть! Сейчас малышу 2,5, всё открывается...

ОтветитьНравится 
Кнопочка
Олесенька Вишнякова

обрезание это не опасно, просто отрезают крайнюю плоть, а последствия рукаблудством не сможет заниматься

ОтветитьНравится 
МарсельВероникаРуслан
МамочкаКнопочкиЯ слышала (муж первый татарин) что обрезание лучше наоборот, гигиеничней…
ОтветитьНравится 
Кнопочка
я тоже про это слышала
ОтветитьНравится 
Кнопочка
только не пойму почему
ОтветитьНравится 
МарсельВероникаРуслан
МамочкаКнопочкиВроде как грязь под кожицей не скапливается, муж бывший тоже обрезан был…
ОтветитьНравится 
Кнопочка
ну может быть, да у них вроде всех обрезают в каком то возрасте
ОтветитьНравится 
МарсельВероникаРуслан
МамочкаКнопочкиДа всех, но сына я им не дала
ОтветитьНравится 
Кнопочка

ну и правильно

ОтветитьНравится 
СтаршийМладший
Олесенька Вишнякова

В 4 года мало у кого открывается, у вас проблемы какие-то, что вы туда лазите? Мы только сверху моем, к школе откроется.

ОтветитьНравится 
АлександрОлегАнтон
ЛораХирург сказал так, проблем нет
ОтветитьНравится 
СтаршийМладший
Вообще странно, нас хирурги на комиссии смотрели, никто даже не лез туда. Рано ещё для открытия. Почитайте сами статьи андрологов в интернете на эту тему.
ОтветитьНравится 
КонстантинЕва
Олесенька Вишнякова

Вот так геммора с этими мальчиками))))

ОтветитьНравится 
Артем
Олесенька Вишнякова

нормой считается до 16 лет… посмотрите Комаровского

ОтветитьНравится 
СергейКирилл
Олесенька Вишнякова

До 6 лет же вроде наблюдают. Не знаю, какой конкретно наркоз, но местный.

ОтветитьНравится 
ПашкаМаринка
Олесенька Вишнякова

мы делали в 8 мес.орал конечно, у него корочки собрались в виде солей и он чесало постоянно… обезболивание местное.

ОтветитьНравится 
Виктория
Олесенька ВишняковаЕсли бы было опасно, думаю, евреи не делали бы обрезание. С точки зрения гигиены-это даже правильно.
ОтветитьНравится 
ЯрославНиколь
Олесенька Вишнякова

У нас тоже еще не открылась, это может быть как и филиология так и паталогия

ОтветитьНравится 
ДимаНикита
Олесенька ВишняковаЯ считаю что не надр лезть раньше времени,4 года это не критичный возраст, откроется все само
ОтветитьНравится 
ДенисЮлия
ОтветитьНравится 
АндрейДашутка
ОтветитьНравится 
ПолинаАртем
ВикториЯврачу наверное виднее
ОтветитьНравится 
СашенькаСлавушка
ВикториЯ

нас сказали до 3 лет каждый день открывать по чуть чуть

ОтветитьНравится 
РодионКсения

Полное открытие головки писюнов у мальчиков

Мамочки, подскажите, в каком возрасте у мальчиков должен хорошо открываться писюлёк? Когда мою его, отрываю головку, но она как-то не до конца открывается или мне просто так кажется. Сыну 3 г. 10 м.

ОтветитьНравится 
Максим
Еленавсе так по разному говорят когда полностью вылезти должна у моей знакомой в год все вылезло а вот у другой мальчику 5 лет а у него плохо открывалось и вот делали обвод тоже не приятно.
ОтветитьНравится 
КотёнокМалышка
Еленаэндокринолог вроде бы
ОтветитьНравится 
ВладиславДашенькаАртемСавелий
Еленасначала тяжело открывается, больно конечно, потом подрастянется с возрастом и нормально будет, легко… но вот в 2-3 года помню еще трудно было… но надо каждый вечер мыть там все, у меня как то сам стал делать под моим контролем (пока маленький был), боялся что если ктото то больнее будет
ОтветитьНравится 
РодионКсения
ОльгаДа, сын немного сопротивляется, но не говорит, что ему больно.
ОтветитьНравится 
РысенокРысеночек
Еленак половому созреванию
ОтветитьНравится 
РодионКсения
Уффффф, успокоили, а то я  уже волноваться начала. В прошлом году, при прохождении комисси в д/с врач сказала, что открытие нормальное)) Но я ж иногда включаю паникера:(
ОтветитьНравится 
КотёнокМалышка
Еленамне кажется это врач должен определять насколько правильно у вас все формируется… так как у всех по-разному
ОтветитьНравится 
РодионКсения
МамаДвоихДетокА какой именно специалист — хирург или еще кто?
ОтветитьНравится 
ВадимАлена
Елена

может и гораздо позже открыться просто открывайте сами и все, нам хирург сказал что определенного возраста нет. Но моему на прошлой неделе обвод сделали, нам 1г. и 8м. у нас показания были, сальный секрет стал скапливаться

ОтветитьНравится 
РодионКсения
мамавадиПростите, а что такое обвод? И какой врач Вас направил?
ОтветитьНравится 
ВадимАлена
обвид это принудительное открытие головки, специальным инструментом. Мы и так постоянно ездили к хирургу на консультации, а тут за 3 дня я заметила что головка под крайней плотью явно увеличилась, мы приехали к врачу, он посмотрел и говорит что сальные железы заработали во всю, которые вокруг головки находятся, а выхода этого секрета нет, она там скапливается и писюн раздувает, и пришлось там же сделать этот обвод. Теперь у нас все открывается
ОтветитьНравится 
ВадимАлена
вообще этим врач детский хирург занимается, в поликлинике он есть
ОтветитьНравится 
РодионКсения
мамавадиугу, спасибо за информацию)) если что, буду иметь в виду!
ОтветитьНравится 
Сыночкалюбимочка
мамавади

скажите пожалуста а у какого врача делали????

ОтветитьНравится 
ВадимАлена

у хиурга в детской областной делали

ОтветитьНравится 
Марк
мамавадиа как это процедура делается???
ОтветитьНравится 
МишуткаЛев
Еленауже пора бы....
ОтветитьНравится 
Алина
Еленак 5 годам полностью начнет открываться — это физиология мальчиков
ОтветитьНравится 
Станислав

Во сколько мальчику начинать открывать головку полового члена?

Девчонки, у кого мальчишки!? Во сколько мальчику начинать открывать головку полового члена? Искала в инете, все ответы разные… Ходили к хирургу — сказал, что до 3 лет, чтоб был открыт. Начинаю пытаться открывать, сынуля не дается, руки мои убирает и кричит ай!!! Что делать? Подскажите!

ОтветитьНравится 
Давид
ЛенаЕлена

я открываю с первых дней, после купания каждого, но сейчас нам 9 мес и открываю реже, по его поведению замечаю, что ему это не очень нравится

ОтветитьНравится 
Евгений
ЛенаЕлена

Не надо самой туда лезть. Само всё откроется.

ОтветитьНравится 
Тимофей
ЛенаЕлена

что за бред??.. сорри конечно..

посмотрите вот это

http://www.komarovskiy.net/faq/gigiena-malchikov-uxod-za-krajnej-plotyu.html

тут еще видео хорошее (гигиена мальчиков) очень помогает ответить на многие вопросы))

http://video.komarovskiy.net/gigiena-malchikov-27-03-2011.html

ОтветитьНравится 
Станислав

Воспаления у нас нет...

ОтветитьНравится 
МаркЗлата
ЛенаЕлена

у меня свекровь сама детский врач, вот как принесли с роддома, когда вечером купали, она аккуратненько показывала как ее открывать...

ОтветитьНравится 
владиславдмитрий
ЛенаЕленаа хирурги, в обще расходятся во мнениях на этот счёт. одни говорят, с рождения открывайте и промывайте, другие, говорят что бы не лазили ни куда… их *** поймёшь(
ОтветитьНравится 
АлександрСофья
ЛенаЕлена

Мы в 2 года открыли под краном, но у нас уже было воспаление....

ОтветитьНравится 
Глебушек-ХлебушекТёмаВанечка
ЛенаЕлена

не лазить туда

ОтветитьНравится 
КириллСофия
ЛенаЕленаМоему детский уролог в 7 лет открыл. До этого не было необходимости
ОтветитьНравится 
ЭстерЛея
ЛенаЕленавсе таки хорошо что с нашими мальчиками таких заморочек нет
ОтветитьНравится 
АлександрСофья
Рина

Если само открывается легко, то нормально, а если с муками то лучше на самом деле обрезание… Если вы об этом...

ОтветитьНравится 
ПавелАнна
ЛенаЕлена

не надо ему ничего открывать

ОтветитьНравится 

в каком возрасте у мальчиков открывается головка члена?

У моих мальчишек головки совсем не открываются, а у ваших? Нам 5 и 6 лет.
ОтветитьНравится 
НикитаАмелия
ЕКАТЕРИНАнас открывали… в 2 месяца обнаружили фимоз — зарастание, уролог в течение 1,5 мес. помаленьку открывал… и сейчас примерно раз в неделю /две сама открываю для профилактики
ОтветитьНравится 
Врач сказал, что если не мешает мочеиспусканию, то ничего делать не надо, всё откроется само.Но что-то я переживаю.
ОтветитьНравится 
ЕКАТЕРИНАЭто нормально.не пытайтеь только сами открыть! к половому созреванию должны
ОтветитьНравится 
ВасилийЛюбаша
ЕКАТЕРИНАВ 6 месяцев открыли
ОтветитьНравится 
МатвейАлиса
ЕКАТЕРИНАидите к урологу… может быть фимоз
ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
Ленусяврачи фимоз ставят всем подряд
ОтветитьНравится 
ЛенусяЭто действительно фииоз, но он физиологический. Обращаться к урологу надо будет позже, если не откроется
ОтветитьНравится 
МатвейАлиса

зачем им это?


ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
Ленусяставят физиологический фимоз, потому как он есть у больлшинства
ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
ЕКАТЕРИНАу старшего открылось к 5,
у брата в свое время к 7 открылась
ОтветитьНравится 
ДмитрийВиталий
ЕКАТЕРИНАеще до года
ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
Юлиясама??
ОтветитьНравится 
ДмитрийВиталий
в перве дни открывал врач.дальше при каждом купании промывала и открывала на сколько возможно, к году все открылось
ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
Юлияну это вы вмешались, тут пользователь спрашивать про то когда сама открылась, не вмешиваясь
ОтветитьНравится 
ДмитрийВиталий
ну.как сама? вообще в первые дни врачи открывают и потом мыть надо, это обычная гигиена. А то было время.когда так же ждали когда откроется и сколько проблем было? ужас просто, каждый второй с фимозом. У меня знакомый есть,(муж крестной младшего сына) та вот.у него она вообще не открылась.в итоге мужику 40.а у него фимоз…
ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
Юлияблаго никто ничего нам не открывал и сама я не лазила
у старшего все превосходно само открылось, у меня в окружении родственников  — мамы не лазили к мальчишкам в письки и все само открывалось со временем.

ОтветитьНравится 
ЮлияА я знаю одну мадам, которая открыла сама, чтобы промыть, и на скорой увезли потом, поэтому боюсь.
ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
Юлияда это не единичный случай
ОтветитьНравится 
ДмитрийВиталий
у нас все врачи, только за гигиену.с самого рождения. Поэтому не возникало такого, а вот у тех кто пренебрегал советам врачей, вот у многих проблемы. Вот только диспан. у старшего была, у у троих мальчиков-фимоз, из-за того, что дети не приученны промывать каждый день, и родители сказали.что открылась только к 5 годам. Поэтому я считаю, открылась с помощью врача в первые дни и отлично.открываем и промываем. А то.были у меня такие мужики.кторые считали.что только свеху мыть надо.фу…
ОтветитьНравится 
ДмитрийВиталий
а зачем самой? врач.осматривает в первые дни и открывает.маме остается только приоткрывать на сколько возможно и промывать. вот и все.
ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
Юлияфимоз ставят всем, исключения редки

ОтветитьНравится 
ЕвгенийДмитрийРоман
Юлиязнаем как врачи открывают, уже тут много раз писали, что срывали кожицу до крови с помледующим лечением
то мамы рады стараться были и открывали до больничных коек.
ОтветитьНравится 
ДмитрийВиталий
  моим не ставили.
ОтветитьНравится 
ДмитрийВиталий
ну, незнаю.у нас врачи все делают хорошо)))
ОтветитьНравится 
Егор
ЕКАТЕРИНАдо 11(полового созревания) может не открываться
ОтветитьНравится 
РусланЭмилияВиктория

Мамам мальчиков! Раскрытие головки.Статья длинная, но полезная!

Патологии крайней плоти методы лечения в детском возрасте
Оценка состояния крайней плоти (КП) в детской практике остается предметом дискуссий педиатров, детских хирургов, урологов. При осмотре детей зачастую не уделяется должного внимания возрастным особенностям… Отсутствует единая точка зрения в определении понятия фимоз в детской практике, нет четко сформулированных границ между нормой и патологией, не отработана тактика лечения и меры профилактики заболеваний крайней плоти. Нет единства врачей в отношении к синехиям (сращениям головки с внутренним листком крайней плоти ). Многие хирурги не знают как поступить со скоплением смегмы в препуциальном мешке, насколько опасно её присутствие для возникновения баланита. Обсуждается тактика ведения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями крайней плоти. Необходимо ли обведение и выведение головки при острых воспалительных процессах. Практические рекомендации по методам общей гигиены и способами ухода за мальчиком в грудном и младшем возрасте пишутся зачастую неспециалистами, а людьми далекими от практики. Подобные советы могут создавать для ребенка больше проблем, чем пользы. Решению всех перечисленных вопросов было посвящено наше исследование.
Материал и методы. За период с 1996 по 2004гг в Тушинской детской больнице, больнице Св.Владимира, детской поликлинике №140 СЗАО, в детской поликлинике Семашко г.Москвы, в отделении плановой хирургии и поликлинике г.Таганрога осмотрено 3235 мальчиков с патологией крайней плоти. Состояние крайней плоти оценивали у детей с другими заболеваниями во время госпитализации в отделениях перечисленных клиник и на амбулаторных консультативных приемах детского хирурга и детского уролога-андролога. Возраст детей составил от 8 дней до 17 лет.
На основании анализа большого клинического материала удалось более четко сформулировать определение «физиологический» фимоз и с учетом особенностей строения крайней плоти выделить другие варианты сужения препуциального мешка.
Термин фимоз — имеет греческое происхождение, означает «muzzle» (намордник, дуло, жерло, рыло), это патологическое состояние, при котором невозможно выведение головки (6). Основная причина фимоза у взрослых больных — это наличие плотного, рубцового кольца крайней плоти. Лечение только оперативное, путем иссечения рубцовой ткани. Обобщенное определение фимоза, применяемое у взрослых хирургов, в детской практике недопустимо, иной должна быть и тактика лечения. По нашим наблюдениям у большинства мальчиков (87 %) до 3-х лет открыть головку полового члена не удается, а в 43% невозможно даже увидеть часть головки без травмы препуциального мешка. Однако, это не означает, что всем им требуется операция. Основная причина данного «физиологического» сужения крайней плоти — врожденное узкое отверстие препуциального мешка в месте перехода наружного листка крайней плоти во внутренний.
Понятие физиологический фимоз не имеет возрастных рамок и может встречаться в любом возрасте (у новорожденного и 16 летнего подростка). При осмотре можно отметить следующие характерные особенности физиологического фимоза. Кожа крайней плоти не имеет рубцовых изменений, мягкая, хорошо тянется (Рис.1). Однако при попытках быстрого или грубого выведения головки возникают радиальные трещины в области соединения внутреннего и наружного листков препуциального мешка. Наиболее глубокие разрывы крайней плоти можно наблюдать при одномоментном выведении головки у мальчиков с физиологическим фимозом.

Рис.1 Вид крайней плоти ребенка 2,5 лет с физиологическим фимозом.
Данные манипуляции сопровождаются эпизодами кровотечения, выраженным отеком крайней плоти, болями и затруднением мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи. Значительные разрывы крайней плоти нередко заживают с образованием грубых рубцов. Именно поэтому мы считаем ошибочными все попытки одномоментного выведения головки. Для того, чтобы оценить степень сужения крайней плоти и состояние кожи препуциального мешка, абсолютно не обязательно полностью выводить головку (отводить крайнюю плоть за пределы венечной борозды). Более того, данная манипуляция бессмысленна (не имеет медицинских показаний), резко болезненна и очень вредна. Еще более опасны рекомендации родителям проводить одномоментное выведение головки самостоятельно, в домашних условиях. Склонность препуциального мешка к отеку в детском возрасте, травматичность и болезненность манипуляции предрасполагают к развитию парафимоза. Ущемление головки выведенной за венечную борозду крайней плотью мы наблюдали у 29 мальчиков. Сроки ущемления были от 2 часов до 15 часов. Консервативное вправление головки удалось выполнить у 25 детей, однако 4 мальчика были оперированы, им потребовалось рассечение крайней плоти для погружения головки в препуциальный мешок.
Последние 15 лет мы отказались от любых попыток одномоментного выведения головки полового члена, а применяли методику постепенного щадящего растяжения крайней плоти разработанную в клинике (б-ца Св.Владимира).В основе метода два принципа. Первый — медленное воздействие на зауженный участок препуциального мешка, лечение продолжается месяцами, торопиться нет оснований. Головка полового члена должна быть открыта к пубертатному возрасту (к 12-15 годам). Данные сроки определены гормональными перестройками в организме мальчика. Важно помнить, что свободное выведение головки необходимо только для безболезненного выполнения полового акта.Второй принцип – растяжение крайней плоти должно происходить максимально щадящим образом, не допускается даже минимальная травма (разрыв, трещины) суженного участка. После каждой процедуры, а их проводили 2 раза в неделю, необходимо достигнуть растяжения (смещения) препуциального мешка на 1-2 мм, от исходного, не более. Для улучшения растяжения крайней плоти перед манипуляцией рекомендуется выполнить гигиеническую ванну, с отварами лекарственных трав (ромашка, череда, чистотел), продолжительностью 10-15 минут. Распаренная в теплой воде кожа, легче тянется и менее травмируется. После процедуры крайнюю плоть целесообразно обработать детским кремом или солкосерилом, для лучшей эпителизации, изредка возникающих, микро надрывов.
Описанные процедуры выполнялись первоначально врачом. Далее после подробного объяснения целей и задач данной методики, постепенное щадящее растяжение крайней плоти проводили родители в домашних условиях. Задачей врача был контроль за динамикой процесса смещения крайней плоти. В подавляющем большинстве случаев (91%) удавалось открыть головку полового члена наполовину в течение 2-3 месяцев. Данный эффект от лечения мы считаем хорошим результатом (Рис.2 А-В).

Рис.2. А. Вид крайней плоти ребенка 2,5 лет с физиологическим фимозом.
Б, В – результаты консервативного лечения физиологического фимоза с использованием методики постепенного щадящего растяжения крайней плоти через 1мес. и 2 мес..


Подобные процедуры в последующем рекомендовали проводить 1 раз в 2 –3 недели для сохранения эластичности кожи. Мы не стремились достигнуть обязательного полного выведения головки у детей младшего возраста, поскольку дальнейшее её открытие может быть затруднено наличием плотными сращений головки с крайней плотью (синехиями).
Современные представления о природе синехий и скоплений смегмы в препуциальном мешке отличаются от ранее существовавших в отечественной литературе. В настоящее время нет единой точки зрения о тактике хирурга в отношении этих состояний.
Классическое описание эмбрионального развития крайней плоти в норме существует с 1949 года (Gairdner D). Развитие препуциального мешка у плода начинается между 3 и 5мес. гестации. И к моменту рождения крайняя плоть закрывает головку полового члена до меатуса (4,8). Головка полового члена и крайняя плоть развиваются из одних и тех же тканей дистальной части полового члена в течение 3-го месяца беременности. Крайняя плоть возникает в виде складки кожи в основании головки полового члена и растет, выдвигаясь над этим основанием. Ее рост с дорсальной стороны происходит более интенсивно, чем с вентральной. Поскольку на ранних сроках беременности мочеиспускательный канал не замкнут, а представляет собой уретральный желобок, то крайняя плоть с вентральной стороны развивается из двух парных выростов. (Рис.3 А, Б). Вслед за слиянием уретральной площадки в трубку, участки крайней плоти движутся по боковым поверхностям головки накрывая мочеиспускательный канал сверху сливаются между собой, образуя уздечку.

Рис. 3. Головка полового члена плода человека. А. на 16 неделе гестации уретральные складки простираются по вентральной поверхности вдоль ствола полового члена Позднее они соединяться по средней линии. Зачатки крайней плоти расположены преимущественно по дорсальной поверхности и постепенно наползают с обеих сторон головки. Б. После 20-й недели гестации уретра на головке замкнута полностью, боковые массы крайней плоти слились вместе в области уздечки полового члена.
Эпителиальную выстилку внутреннего листка крайней плоти и головки новорожденного составляет плоский ороговевающий эпителий, «сращенный» между собой. Таким образом поверхность головки и внутреннего листка КП находятся в состоянии «эпителиального склеивания», что считается физиологическим состоянием (1). Смегмообразование, по разным источникам, начинается с рождения или с 3-4 мес. жизни. Эпителиальные клетки ороговевают, слущиваются и образуют «инфантильную смегму». Кроме ороговевшего эпителия большую часть смегмы составляет секрет сальных желез кожи (3). Образовавшаяся инфантильная смегма запаяна в препуциальном пространстве между эпителием головки и кожи крайней плоти, поэтому вероятность инфицирования инфантильной смегмы ничтожно мала. Последняя постепенно мигрирует к вершине головки, то есть осуществляется естественное очищение препуциальной полости и разделение сращений головки полового члена с крайней плотью (8). Этот процесс продолжается с рождения до препубертатного возраста. И в 11-15 лет у 62,9 % -73,7 % мальчиков головка полового члена открыта. (8,9).
Исходя из вышеизложенного становится очевидным, что сращение головки и препуциального мешка до 11-15 лет можно считать нормой, поэтому разделение спаек (сращений) и удаление «инфантильной смегмы» и не имеет прямых медицинских показаний. Оценивая результаты подобных манипуляций (обведения головки) в катамнезе спустя 4-6 месяцев мы наблюдали повторное образование сращений и скопление смегмы у 32% детей. Единственным поводом для разделения синехий может служить воспалительный процесс крайней плоти, обусловленный наличием инфицированной смегмы. Однако, связывать смегмообразование с причинами возникновения баланита неверно, поскольку смегма присутствует у 99% мальчиков, а баланопастит был выявлен лишь у 6 % осмотренных больных.
Было отмечено, что в пубертатном периоде 11-15 лет под воздействием гормональной перестройки, синехии становятся более рыхлыми и процесс их разделения происходит значительно легче, менее болезненно, без возникновения обширных эрозивных поверхностей на головке. Напротив, по данным наших исследований разделение сращений головки с крайней плотью у детей 3-5 лет, очень часто (до 85%) заканчивается рецидивом возникновения синехий с еще более грубым рубцовым процессом, в тех случаях когда родители переставали регулярно открывать головку полового члена. Двоим мальчикам 14 и 15 лет, с грубыми рубцовыми сращениями крайней плоти с головкой после многократных обведений в раннем детском возрасте потребовалась операция по отсечению крайней плоти сросшейся с головкой на протяжении 2-3 см.
Варианты фимоза в детской практике.
Физиологический фимоз — 3096 (87%)
Гипертрофический фимоз
(хоботковая крайняя плоть) — 168 (2,7%)

Рубцовый фимоз (классический)
Все больные с патологией препуциального мешка, которые вошли в данное исследование 3235 (осмотренные в поликлиниках и в стационарах), условно были разделены на четыре группы. Первую, наиболее значительную, группу (3096) 87% составили дети с физиологическим фимозом или нормой, нерастянутой крайней плотью с врожденно зауженным отверстием препуциального мешка без признаков рубцевания кожи. Дети не требовали медикаментозного или оперативного лечения, проводилось щадящее постепенное, растяжение крайней плоти. Мальчики не нуждались в строгом амбулаторном контроле за состоянием препуциального мешка и считались практически здоровыми.
Вторую группу (168) 2,7% составили дети с диагнозом гипертрофический фимоз или хоботковая крайняя плоть. Важно отметить, что большинство (142) мальчиков 82.5% из этой группы были повышенного питания и имели различные степени ожирения. Крайняя плоть у этих детей имела избыточную длину и напоминала хоботок, что объясняется накоплением подкожной жировой клетчатки в лонной области и, как следствие, смещение кожи ствола полового члена в сторону крайней плоти. При попытке выведении головки отчетливо определялся участок кожи крайней плоти в виде плотного кольца (Рис.4 А, Б),

Рис.4 А. Ребенок 4 лет с гипертрофическим фимозом .
Избыток крайней плоти напоминающей хоботок. Б. При попытке выведения головки отчетливо определялся участок кожи крайней плоти в виде плотного кольца который очень плохо подвергался растяжению легко травмировался, возникали радиальные трещины кожи, капиллярное кровотечение, поэтому не представлялось возможным визуализировать наружное отверстие уретры. Однако, рубцовых изменений кожи у этой группы больных мы не наблюдали. Дети с гипертрофическим фимозом требовали строгого амбулаторного контроля состояния крайней плоти. Этим больным проводилось консервативное лечение в виде постепенного, щадящего растяжения крайней плоти после теплых гигиенических ванночек с отварами трав. Для достижения лечебного эффекта растяжения удлиненной суженной части препуциального мешка при гипертрофическом фимозе требовалось значительно больше времени, чем в случае физиологического фимоза. В среднем консервативная терапия продолжалась до 3-5 мес. Положительный результат удалось достигнуть у 156 больных (92.2%). Однако у 12 мальчиков потребовалось оперативное лечение. Показания к обрезанию при гипертрофическом фимозе должны быть серьезно ограничены, поскольку обычная операция circumcisio имеет ряд осложняющих моментов. Экономная резекция крайней плоти может приводить к рецидиву фимоза. Значительное иссечение кожи препуциального мешка нередко сопровождается возникновением скрытого полового члена. Вне эрекции половой член исчезает в поверхности тела и прячется в окружающих тканях подкожно жировой клетчатки лонной области и мошонки (Рис.5).

Рис.5. Ребенок 8 лет после обрезания крайней плоти по поводу гипертрофического фимоза. Вне эрекции половой член скрыт в окружающих тканях подкожно жировой клетчатки лонной области.
Подобные осложнения лечения гипертрофического фимоза мы наблюдали у 4 больных, оперированных в других лечебных учреждениях. Всем детям со скрытым половым членом выполнена операция выделения члена из окружающих тканей, формирование контура полового члена, фиксация кожи в пеноабдоминальном и членомошоночном углах. Если имеется рубцовый фимоз в сочетании с гипертрофической крайней плотью и оперативное лечение необходимо, операцией выбора может быть экономная резекция крайней плоти с формированием контура полового члена.
Третью группу больных (342) 9,6% составили мальчики с рубцовым фимозом. По анамнестическим данным мы пытались выяснить причины возникновения рубцовых изменений на крайней плоти. Однако, у большинства больных 134 (39,1%) рубцовое сужение препуциального мешка возникло на фоне полного здоровья. Признаки баланопастита незадолго до возникновения рубцевания крайней плоти наблюдали у 122 (35,6%) больных. Травматичное одномоментное выведение головки предшествовало рубцовому фимозу у 76 больных (22,2%).
В зависимости от клинических проявлений всех больных с рубцовым фимозом мы условно разделили на две подгруппы. Первую подгруппу составили мальчики 189 (52,2%) с не осложненным рубцовым фимозом (Рис.6).

Рис.6 А. Ребенок 5 лет с признаками не осложненного рубцового фимоза. Имеется плотное рубцовое кольцо крайней плоти шире наружного отверстия уретры. Отсутствуют признаки воспаления.
Б.В. Осложненный рубцовый фимоз. Кожа крайней плоти с признаками воспаления, отверстие крайней плоти точечной формы, резко сужено (мочеиспускание затруднено).

Визуально крайняя плоть была изменена незначительно, отсутствовали признаки воспаления (отек, гиперемия, инфильтрация тканей препуциального мешка), мочеиспускание было не нарушено. Все дети мочились свободно, безболезненно, широкой струей.
При попытке выведения головки, определялось плотное рубцовое кольцо, которое не позволяло осмотреть головку. Диаметр рубцового кольца крайней плоти значительно превышал наружное отверстие уретры, поэтому признаков нарушения мочеиспускания не наблюдалось. Вторую подгруппу составили мальчики с осложненным рубцовым фимозом 153 (44,7%) (Рис.6 Б, В). Крайняя плоть у этих детей была отечна, несколько гиперемирована. Отверстие крайней плоти точечной формы, резко заужено, в плотном рубцовом конгломерате. Мочеиспускание нарушено, тонкой вялой струей, болезненное, со значительным расширением в виде шара препуциального мешка. По сути ребенок первоначально накапливал мочу в препуциальном мешке, а затем через суженное рубцом отверстие крайней плоти, эвакуировал мочу наружу.
Больные с рубцовым фимозом требовали оперативного лечения. При не осложненном фимозе сроки операции могут быть произвольными и хирургическое вмешательство возможно отложить на некоторое время. Осложненный фимоз, сопровождающийся признаками инфравезикальной обструкции требует срочной плановой операции в ближайшее время. В качестве кратковременной предоперационной подготовки возможно рекомендовать обработку наружного отверстия крайней плоти противорубцовыми мазями (/pharmacy/2260-contractubex).

Гнойно-воспалительные заболевания крайней плоти (КП) были выявлены у 214 мальчиков, что составляет 6% от всех осмотренных больных. Признакиострого баланопастита наблюдались у 96 из них (44,8%). Диагноз грибковое поражение крайней плоти установлен у 118 мальчиков (55,1%). Острый баланопастит и грибковое воспаление имеют схожие клинические проявления, однако, лечение этих заболеваний принципиально отличается. Правильный дифференциальный диагноз позволяет уточнить характер поражения.
В случае острого баланопастита дети жаловались на боли в области головки полового члена, зуд, жжение при мочеиспускании, в редких случаях отмечалась острая задержка мочеиспускания (у 2 больных). Крайняя плоть была отечна, гиперемирована, в 55 случаях (57%) наблюдалось выделение гноя из препуциального мешка. Важно диагностическим признаком у больных с острым баланопаститом было наличие синехий и скопление инфицированной смегмы (причины воспаления). Физиологический фимоз выявлен у 83 мальчиков (86%) с острым воспалением препуциального мешка.
Лечение острого баланопастита претерпело некоторые изменения за последние годы. Принципиально, важным считаем отказ от выведения головки, в этом нет необходимости, а данная процедура на фоне воспаления чрезвычайно травматична и сопровождается грубым рубцеванием препуциального мешка в последующем. Опыт лечения больных с баланопаститом показал, что необязательно и полное циркулярное разделение синехии крайней плоти пуговчатым зондом. Эти процедуры крайне болезненны для ребенка и сопровождаются значительной психической травмой. Хирург обязан дренировать гнойный очаг. Для этого бывает вполне достаточно пальпации крайней плоти либо локальной ревизии крайней плоти в месте наибольшего отека её и гиперемии. После дренирования гноя, целесообразно оканчивать процедуру введением в препуциальный мешок антибактериальных мазей (левомиколь, синтомициновая эмульсия, диоксиколь и др.) В домашних условиях ребенку назначались сидячие ванночки с настоями трав ромашки, череды, чистотела, календулы либо слабого раствора марганцовки КМн04 3-4 раза в сутки на протяжении 6-8 дней. После каждой ванночки было рекомендовано обработать головку полового члена (наружное отверстие крайней плоти) антибактериальной мазью. Купирование воспалительного процесса отмечалось на 3-4 сутки. Показанием к полному циркулярному обведению головки были редкие случаи (2 детей 2%) сохраняющегося воспаления.
Отличительной особенностью грибкового воспаления или так называемого хронического баланита было полное отсутствие синехий, скоплений смегмы в препуциальном мешке. Больных с физиологическим или рубцовым фимозом в этой группе детей не было. Головка легко полностью открывалась. Внутренний листок крайней плоти выглядел гиперемированным, отечным, слизистая тусклая, мятая, отмечались налеты фибрина и неприятный запах. Из анамнеза выяснилось, что большинство детей чрезмерно длительный период применяли марганцовые ванночки и обработку крайней плоти мылом. В посевах на флору с поверхности крайней плоти определялись споры грибов. Лечение грибкового баланита включало противогрибковые препараты (/pharmacy/10343-nystatin, /pharmacy/2236-diflucan) через рот. Местно нистатин, дифлюкан, /pharmacy/1357-mykoseptin – мази. Рекомендовано исключить антибактериальные препараты и антисептические растворы (местно). Сократить число различных ванн и больше осуществлять подсушивающее воздействие на кожу крайней плоти.

Нами предложены следующие рекомендации по гигиеническому уходу за половыми органами мальчика.:
— нет необходимости в ежедневном открывании головки и обработке водой, мылом или дезинфицирующими средствами;
— при отсутствии воспалительных явлений достаточно выполнения гигиенических ванночек с отварами трав (ромашка, череда, чистотел, /pharmacy/1211-salbei, /pharmacy/35274-calendula) 2 раза в неделю, без выведения головки;
— применение КМnO4, фурациллина, антибактериальных мазей только по показаниям.


Заключение.
Таким образом, на основании выполненной работы были сделаны следующие выводы.
Синехии крайней плоти — нормальное физиологическое состояние, обусловленное разными стадиями формирования препуциального мешка. Специального лечения не требует. Полное разделение синехий показано в предпубертатном возрасте (11-12лет), ранее этого срока сращение препуциального мешка с головкой считается допустимым.
Смегма и «инфантильная смегма» — продукт слущевания ороговевающего эпителия, секрета сальных желез препуциального мешка и головки наблюдается у всех детей, самостоятельно мигрирует и эвакуируется. «Инфантильную смегму» трудно считать прямой причиной баланопастита и хирургическая эвакуация ее не обоснована.
Процедура одномоментного полного выведения головки не имеет медицинских показаний, бессмысленна, очень болезненна, травматична и вредна. Еще более опасны рекомендации родителям проводить одномоментные полные выведения головки самостоятельно, в домашних условиях (парафимоз).
Методика постепенного щадящего растяжения крайней плоти позволяет достигнуть открывания головки у детей с физиологическим фимозам в сроки 1-2 мес. У детей с гипертрофическим фимозом – в сроки 2-4 мес.
Физиологический фимоз — врожденное узкое отверстие препуциального мешка в месте перехода наружного листка крайней плоти во внутренний. Кожа крайней плоти не имеет рубцовых изменений, мягкая, хорошо тянется. Понятие физиологический фимоз не имеет возрастных рамок и может встречаться в любом возрасте у новорожденного и у 15 летнего подростка.
Патология крайней плоти имеет возрастные особенности. Фимоз бывает не только рубцовый, но и физиологический и гипертрофический. Тактика лечения патологии препуциального мешка зависит от выраженности рубцовых изменений на коже крайней плоти.
Обрезание при гипертрофическом фимозе опасно возникновением рецидива и скрытого полового члена. Рецидив фимоза чаще возникает при попытках сохранения крайней плоти (пластика –до 2,4%)
Детям с рубцовым фимозом показано оперативное лечение, консервативные мероприятия не эффективны. Методом выбора считается обрезание крайней плоти с обязательным полным иссечением рубцовых тканей.
Больным с хроническим воспалением крайней плоти в первую очередь необходимо исключать грибковое поражение.
При лечении острого баланопастита у детей противопоказано выведение головки (травма препуциального мешка), нет необходимости в обведении головки. Вполне достаточно обеспечения дренирования инфицированной смегмы и гигиенических ванночек с введением антибактериальных мазей 3-4 раза в сутки.

ОтветитьНравится