На сегодняшний день ожирение у детей и подростков является актуальнейшей проблемой, ведущей к развитию различных патологических процессов с серьезными осложнениями.
Ожирение, как самостоятельное заболевание, относится к одному из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у детей и подростков, частота которого среди школьников сейчас достигает 20-25%.
Читать в полной версииПричины ожирения у детей и подростков
Первичное детское ожирение – сложное многофакторное заболевание. Поведенческие, экологические, генетические и другие факторы определяют индивидуальную реакцию на характер питания и физическую активность.
Основными факторами в возникновении ожирения у детей являются:
- разбалансированное питание (переедание, нарушение качественного и количественного состава пищи, неправильный режим питания);
- пониженный расход энергии, нарушение равновесия между поступлением в организм энергетического материала и его расходование;
- наследственная предрасположенность;
- нейроэндокринные и метаболические нарушения.
Наиболее частые факторы ожирения – неправильное питание и малоподвижный образ жизни. В данном случае речь идет об алиментарном ожирении, патогенез развития которого основан на возникновении и развитии дисбаланса в организме между потребляемой и расходуемой энергией, поступающей с пищей. Продукты с высоким содержанием углеводов, жиров, повышенной калорийностью преобладают в рационе питания ребенка с алиментарным типом ожирения, аннулирование которого сводится к нормализации режима питания, образа жизни посредством применения регулярных физических нагрузок. Реже в данном случае решения проблемы прибегают к лекарственной терапии.
Светлана Валерьевна Сапунова.
Педиатр, детский эндокринолог сети клиник Ниармедик
Кроме того, имеется целый ряд эндокринных заболеваний (болезнь Иценко-Кушинга, гиперинсулинизм, гипотиреоз, заболевания репродуктивной системы и др), сопровождающиеся развитием ожирения.
При этом наряду с проблемами избыточной массы тела, развиваются сопутствующие симптомы, характерные для заболеваний эндокринной системы (в частности, запоздалое удерживание головки в грудном возрасте, позднее прорезывание зубов, одутловатость лица и т.д.).
Другими причинами ожирения у детей и подростков могут быть серьезные заболевания, такие как: опухоли головного мозга, наследственность. Раннее развитие ожирения свидетельствует о генетических причинах этой патологии.
Наличие задержки интеллектуального развития, слабости мышечного тонуса в раннем возрасте, низкого роста, отставание полового развития и ожирение характерно для синдромов Прадела-Вилли или Барде-Бидля.
Ожирение у детей и подростков, клиника, осложнения
Вес ребенка зависит от множества факторов: пола, возрастной категории, роста, наследственности, характера питания, образа жизни, состояния здоровья. Клинически ожирение проявляется отложением жировой ткани в различных участках тела с искажением фигуры человека. В зависимости от причины развития ожирения различают различные варианты развития эстетического дефекта с вовлечением в патологический процесс определенных органов и систем. Так, для гипотиреоза характерно наличие ожирения, сухой кожи, усталость, запоры, снижение интеллекта. Для синдрома Иценко-Кушинга при избыточной выработке глюкокортикоидов наблюдается наличие ожирения в верхней половине туловища с усилением сосудистого рисунка истонченного кожного покрова при относительной худобе нижних конечностей, лабильность настроения.
Недостаток функции гипофиза, возникающий при патологических процессах в головном мозгу (опухоль, воспаление мозговых тканей, разрыв аневризмы артерии, травма) приводит к недостатку выработки всех тропных гормонов организма, что отражается нарушением функции всех органов и систем, малым ростом и развитием ожирения.
Кроме того, ожирение ребенка, помимо развития серьезных проблем со здоровьем, приводит к развитию социальной дезадаптации ребенка, что может служить причиной развития расстройств психического здоровья.
Медико-социальное значение проблемы ожирения определяется тяжестью его осложнений, патогенетической связью с такими заболеваниями, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.
У лиц, страдающих ожирением, повышается риск возникновения заболеваний легких, желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета. Из-за ожирения значительно чаще развиваются различные осложнения при оперативных вмешательствах. Данные исследований свидетельствуют о том, что продолжительность жизни людей, страдающих избыточной массой тела, сокращается в среднем на 7-12 лет.
Детское ожирение – серьезный симптом, который не только сигнализирует наличие опасных заболеваний, но и влечет тяжелые последствия. Крайне важно не дожидаясь их обратиться к квалифицированному врачу для постановки диагноза и начала лечения. Диагностика ожирения у детей и подростков основывается на сборе анамнеза, визуального осмотра, проведения лабораторно-инструментальных методов исследования (биохимия крови, гемограмма, определение глюкозы в крови, гормональный анализ крови и мочи, КТ и МРТ).
Светлана Валерьевна Сапунова.
Педиатр, детский эндокринолог сети клиник Ниармедик
На правах рекламы