38 неделя беременности
Создано
Что происходит с малышом
Ребенок в этот период уже доношенный и зрелый, рост достигает 45 - 55 см, вес колеблется от 2800 до 4 кг, он уже имеет полноценный облик новорожденного:
- полностью сформированы все органы и основные системы, функционирующие самостоятельно, за исключением дыхательной системы – первый вздох произойдет после рождения;
- сердечно-сосудистая система направляет кровь ко всем основным структурам организма, маленькое сердце сокращается с частотой 140 - 160 в минуту;
- сформирован желудочно-кишечный тракт, в нем уже имеется меконий, или первичный кал, который образуется еще в утробе за счет заглатывания околоплодной жидкости;
- нервная система дифференцирована, улучшается координация движений, и шевеления теперь носят более спокойный и менее хаотичный характер;
- безусловные рефлексы проявляются еще до рождения: малыш может ухватить ручками посторонний предмет, появившийся около пальцев;
- при попадании пальчика в рот определяется сосательный рефлекс;
- начинается выработка собственных гормонов для окончательного созревания дыхательной системы и облегчения физического расставания с мамой.
Ощущения
Если женщина находится в сроке 38 недель беременности, то родовая деятельность может начаться в любой момент. Ребенок уже абсолютно готов к самостоятельной жизни, а органы беременной готовятся к периоду рождения малыша.
Увеличение живота в объеме. В этот период живот достигает максимальных размеров, мешает движениям, наклонам, может вызывать одышку. Именно в этот период он начинает опускаться, и головка ребенка прижимается к выходу из родовых путей.
Периодические схватки
Матка готовится к успешным родам и как бы репетирует этот процесс, что ощущается, как напряжение живота и его твердость. В такие моменты матка сокращается, направляя головку ребенка. Иногда этот процесс сопровождается слабостью и разбитостью.
- 38 неделя беременности это сколько месяцев?
- Это 9 месяцев по акушерскому сроку
Выделения из половых путей
Имеют прозрачный или беловатый вид, по объему - скудные и без неприятного запаха. Слизистые лохии сопровождают отхождение цервикальной пробки, цвет может быть розоватым. Если объем увеличивается, это может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. В этой ситуации необходима консультация врача, который расскажет вам, как понять что отошли воды при беременности.
Головная боль
На фоне задержки жидкости в организме беременной и увеличения объема циркулирующей крови, увеличивается риск повышения АД, которое часто сопровождается головной болью. Обращение в женскую консультацию обязательно, так как данный симптом может говорить о развившемся осложнении.
Иногда предшествует головной боли и сопровождает артериальную гипертензию, что на большом сроке опасно для мамы и ребенка. Контроль АД необходим регулярно, при стабильном повышении обращение в медицинское учреждение обязательно.
Ухудшение зрения
Симптом, который сигнализирует о возможных проблемах в сердечно-сосудистой системе и требует осмотра врача.
Появление молозива
У некоторых женщин могут появиться выделения из молочных желез, у других это может начаться только после рождения ребенка. Если молозиво выделяется обильно, используйте прокладки для груди, не забывайте их менять 3-4 раза в день.
Снижение веса
Ближе к родам будущая мама перестает набирать вес, он даже может снизиться, пугаться этого не надо. Организм готовиться к предстоящим родам, может даже пропасть аппетит, что обусловлено гормональными изменениями, призванными помочь родовому процессу и снизить риск развития осложнений.
Беспокойство и тревога
Чем ближе срок родов, тем сильнее нарастает внутренний дискомфорт от мыслей о предстоящих родах. Чем спокойнее будет обстановка в доме и чем сознательнее отношение к этому периоду, тем более успешно все разрешится. Не забывайте про гимнастику, дыхательные упражнения, рациональное питание.
Медицинское обследование
Если женщина стояла на учете по беременности, то к сроку 38 недель все необходимые обследования уже пройдены. Поэтому необходимость будет обусловлена либо медицинскими показаниями, либо отсутствием необходимых анализов.
Врачи
- Регулярное наблюдение акушер-гинеколога. При необходимости направляет женщину к узким специалистам. Именно он решает тактические вопросы ведения беременности при появлении жалоб или осложнений на сроке 38 недель.
- При наличии хронической патологии беременную осматривает терапевт. Если имеются соматические нарушения, врач корректирует прием.
- Если имеется венозная недостаточность, лечение назначает хирург или флеболог, однако перед родами некоторые препараты рекомендуется отменить.
- По медицинским показаниям врач любого профиля подключается к оценке состояния беременной и коррекции медикаментозной терапии.
Анализы
- Общий анализ крови, если беременная перенесла ОРЗ или предыдущий анализ вызывал беспокойство.
- Общий анализ мочи при каждом посещении женской консультации.
- Исследование свертывающей способности крови для оценки предполагаемой кровопотери в родах.
- При резус-конфликте может потребоваться сдать кровь на титр к антителам.
- Любые анализы по медицинским показаниям.
Исследования
Ультразвуковое обследование при отсутствии рисков на этом сроке уже не проводится. Однако есть ситуации, когда оно назначается:
- При многоплодной беременности для определения положения плодов и оценки риска гипоксии в родах;
- предшествующем кесаревом сечении и желании женщины родить самостоятельно с целью определения состояния послеоперационного шва;
- неустойчивом или неправильном положении плода;
- прекращении шевеления ребенка или жалобах женщины на кровянистые выделения.
Трудности вынашивания
Женщина живет ожиданием родовой деятельности, беспокоится по поводу предстоящего рождения и готовится стать мамой. В это время трудности уже кратковременные и вполне переносимые при помощи медиков.
Утиная походка. За счет большого веса плода и матки смещается центр тяжести беременной, и походка становится переваливающейся. Этот процесс длится недолго, а после родов бесследно проходит.
Одышка при физической нагрузке из-за высокого стояния диафрагмы. Ближе к родам живот опустится, давление уменьшится, а одышка прекратится.
Ложные схватки. Их можно принять за начало родовой деятельности; отличие состоит в том, что при движении они прекращаются. Если схватки становятся все более частыми и продолжительными, пора направляться в роддом.
Выделения из половых путей. При небольших отделениях светлого оттенка без неприятного запаха опасности нет. Если выделения стали кровянистыми или появился резкий запах, требуется немедленное обращение за консультацией к гинекологу. Выделение большого количества светлой жидкости свидетельствует о разрыве плодного пузыря и риске инфицирования малыша, беременную госпитализируют.
Если беременность протекала с осложнениями, женщину направляют в стационар заранее, приблизительно в сроке 38 недель для постоянного наблюдения за состоянием мамы и ребенка.
Головная боль, рвота и ухудшение зрения свидетельствуют о развитии осложнения беременности – гестозе, необходима экстренная госпитализация в палату интенсивной терапии и круглосуточное наблюдение медицинского персонала. Эта проблема представляет опасность как для мамы, так и для ребенка.
Что можно и чего нельзя
Период ограничений подходит к концу, плод полностью готов к жизни вне мамы, впереди качественно иная жизнь. Поведение и мысли беременной должны быть направлены на благополучное родоразрешение.
Что МОЖНО будущей маме:
- Отдыхать и копить силы для будущих родов и ухода за малышом.
- Выполнять посильную домашнюю работу без поднятия тяжестей и наклонов.
- Гулять в неторопливом темпе при хорошей погоде, лучше в зеленой зоне.
- Использовать гимнастику для беременных и подготовки к родам.
- Продолжить правильное питание без лишней нагрузки на желудок и кишечник.
- Контролировать опорожнение кишечника.
Что НЕЛЬЗЯ будущей маме:
- Поднимать тяжести и выполнять работу, связанную с наклонами и увеличением давления в брюшной полости.
- Питаться фастфудом, принимать в любых количествах спиртосодержащие напитки и курить.
- Нервничать или испытывать стрессовые нагрузки.
- Игнорировать изменения общего состояния во избежание осложнений.
- Принимать или прекращать прием медикаментов без консультации с врачом.
Полезный совет будущей маме
Если женщина готовится стать мамой впервые, стоит почитать медицинскую литературу по поведению во время родов, тренировать правильное дыхание и настроиться выполнять команды врача и акушерки.
Для повторнородящих беременных важен положительный настрой, процесс родов обычно длится у них меньше времени и ощущения уже привычные. Продолжительный сон перед родами поможет набраться сил и будет способствовать профилактике гипоксии у ребенка в родах.
Читайте также про 39 неделю беременности!
Источники:
- ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists)
- CDC (Centers for Disease Control and Prevention)
- AAP (American Academy of Pediatrics)
Фото: Shutterstock, Depositphotos