Слабая родовая деятельность

Левина Наталья
Педиатр, Автор статей
Слабая родовая деятельность - состояние, при котором сокращения мышц матки не нарастают в силе и количестве, а, наоборот, ослабевают, шейка матки не раскрывается либо делает это чересчур медленно. Но далеко не всегда в этой ситуации требуется стимуляция препаратами. Акушеры все чаще приходят к выводу, что большинство рожениц способны родить самостоятельно, но им потребуется больше времени.  
Способы активизации родовой деятельности могут быть медикаментозные и немедикаментозные. Фото: Parentingupstream/Pixabay

 

Признаки 

Врачи выявляют слабую родовую деятельность по ряду признаков:

  • недостаточные сила и продолжительность мышечных сокращений;
  • промежутки между схватками увеличиваются, а не сокращаются;
  • плод продвигается с задержкой;
  • нарушена ритмичность схваток;
  • шейка матки раскрывается с маленькой скоростью.

Выделяют первичную и вторичную слабость. В первом варианте деятельность отличается низкой эффективностью с самого начала, схватки вялые. Вторичной слабостью называют ту, которая наступила в ходе нормального течения процесса родов.

При первых родах женщины чаще сталкиваются со слабостью родовой деятельности.

Чем опасно состояние

Последствия слабости родовой деятельности:

  • затягивается процесс родов;
  • ребенок страдает от гипоксии, так как безводный период удлиняется;
  • роженица утомляется;
  • возможно инфицирование родовых путей;
  • возникновение кровотечений и воспалительных процессов.

Чтобы избежать неприятных последствий, врачи принимают решение о стимуляции.

Причины

Причин слабости родовой деятельности много, они разнообразны, поэтому врачи объединяют их в группы:

  • Патологии, связанные с организмом беременной. Соматические и эндокринные заболевания, сбои в работе ЦНС и вегетативной системы, осложненное течение беременности, чрезмерное растяжение матки, связанное со слишком крупным ребенком, многоплодной беременностью или многоводием и т.д.
  • Патологии плода и плаценты. Нарушения в формировании нервной системы малыша, предлежание или низкое расположение плаценты и т.д.
  • В качестве причины могут выступать и механические помехи на пути плода: узкий таз матери, новообразования, неправильное положение плода.
  • Отсутствие психологической готовности женщины к родам, страхи, стрессы тоже могут замедлить процессы в организме.

Как усилить

Способы активизации можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

Способы первой группы:

  • Так как стресс врачи называют одной из популярных причин замедления родовой деятельности, необходимо предпринять все возможные меры, чтобы успокоиться. Поможет массаж, дыхательная гимнастика.
  • В период, когда идет раскрытие шейки матки, необходимо двигаться – ходить.
  • Важно следить за состоянием мочевого пузыря, опорожнять его каждые 2 часа.
  • Со стороны медицинского персонала главный немедикаментозный способ усиления родовой деятельности – амниотомия, то есть нарушение целостности плодного пузыря. Если в течение 2–3 часов не получен необходимый эффект, переходят к стимуляции препаратами.

Решение об использовании медикаментов принимают только врачи на основании состояния роженицы и ребенка. Используют окситоцин и простагландины в качестве стимулирующих препаратов. Особенно хороший эффект наблюдается при комбинации этих двух веществ.

Если период слабой родовой деятельности пришелся на ночь, а женщина уже слишком утомлена, роженицу вводят в состояние сна с помощью акушерского наркоза.

В случае низкой эффективности медикаментозной стимуляции принимают решение о проведении экстренного кесарева сечения.

Что делать для профилактики

Для подготовки к родам нужно минимизировать стресс. Фото: StockSnap/Pixabay

Чтобы снизить вероятность развития слабой родовой деятельности, нужно во время вынашивания малыша уделить особое внимание подготовке к родам. В первую очередь подготовительные мероприятия направлены на то, чтобы минимизировать стресс. Для этого важно обучаться дыхательной гимнастике, упражнениям на расслабление, выполнять их до достижения автоматизма, освоить навыки самомассажа. Необходимо жить по режиму, достаточно отдыхать, особенно ночью. Уставшим женщинам чаще нужна стимуляция, чем хорошо отдохнувшим.

Важно всю беременность целенаправленно работать над психологической готовностью к родам. Создавать вокруг себя комфортную психологическую обстановку. Не нужно читать негативные истории про роды, важно настраивать себя на благополучное течение процесса. Согласно статистике, слабость родовой деятельности встречается в 65% случаев среди женщин, которые не уделяли внимание подготовке, и только у 10% тех, кто прошел курсы для беременных.

При вторых родах женщины реже сталкиваются со слабостью родовой деятельности, в том числе из-за более качественной психологической подготовки.

Важно, по возможности, вылечить все имеющиеся заболевания, с 36-й недели беременности пройти витаминотерапию по назначению врача.

Видео

Смотрите далее: спорт во время беременности

Комментарии
Екатерина
22 июля 2019

Первичная слабость родовой деятельности.. Кто рожал с подобным диагнозом во второй и более раз? Как проходили роды?

Первичная слабость родовой деятельности… Кто рожал с подобным диагнозом во второй и более раз? Как проходили роды?
Ольга
22 июля 2019

С окситоцином

Мила
26 января 2020

В 7:15 начали отходить воды , где-то около 10 начались леееееегкие едва ощутимые схватки . Сказали открытие 2 пальца , в 12:00 скорее всего будут родовозбуждать( схватки есть сейчас ,но по 30 секунд и не такие , что на стену хочется лезть . Достаточно терпимые . Говорят что с родовозбуждением гораздо больнее рожать. Да ?( эпидуралка будет .

В 7:15 начали отходить воды, где-то около 10 начались леееееегкие едва ощутимые схватки. Сказали открытие 2 пальца, в 12:00 скорее всего будут родовозбуждать( схватки есть сейчас, но по 30 секунд и не такие, что на стену хочется лезть. Достаточно терпимые. Говорят что с родовозбуждением гораздо больнее рожать. Да ?( эпидуралка будет.
Ася
26 января 2020

У меня было кс с эпидуралкой. Если будет эпидуралка то больно не будет

Sнежная
26 января 2020

С эпидуралкой или спиналкой? Разница огромная

Ася
26 января 2020

Эпидуралкой

Sнежная
26 января 2020

Сочувствую. Начальнице делали. В реанимации потом двое суток. При эпидурале чувствительность сохраняется частично

Ася
26 января 2020

Все нормально у меня было. Через 2 часа отпустило. Я считаю это исключительно индивидуальный процесс. Можно и после ер в реанимацию загреметь.

Любовь
26 января 2020

С окситоцином будет жесть. Сил вам и легких родов!

Мила
26 января 2020

Спасибо 😢

Таня
26 января 2020

У меня так же было, в итоге в 18:00 поставили окситоцин, в 20.30 эпидуралку, в 23.15 экс 🤦♀️ Легких вам родов!

Мила
26 января 2020

😭 спасибо

Юлия
26 января 2020

Раскрытие будет быстрее поэтому больнее, да. Эпидуралку если правильно сделают, то часа 1,5 будет, чтоб выдохнуть и набраться сил перед потугами и рождением малыша.

Наиля
26 января 2020

Окситоцин поставили в 12 с чем-то, в 14:24 уже родила… До потуг были очень болезненные схватки

Юлия
26 января 2020

Удачи вам! И легких родов!

Полина
26 января 2020

Запугиваете человека 😱 всё хорошо будет, не волнуйтесь, всё настолько индивидуально, что нет смысла у кого-то спрашивать. Специально больно вам не кто не сделает, а эпидуралка снимет болезненность. Поздравляю, скоро вы увидите своего малыша🥰

Мила
26 января 2020

Спасибо все ок родила😭

Полина
26 января 2020

Здорово☺️рада за вас.растите здоровыми 😊

Мила
27 января 2020

Спасибо😌

Mama Mama
26 января 2020

А родовозбуждать это как? Просто я когда рожала у меня воды с утра отходить начали а схваток долго не было, я так понимаю меня родовозбуждали?😀родила сама без всяких анестезии, долго и мучительно, но зато сама) я против эпидувралки

Ульяна
26 января 2020

Смотря чем будут стимулировать родовую деятельность. Гель, ламинарии, таблетки — норм) а если окситоцин — больно (

Мамуличка
26 января 2020
О знакомо. У меня в десять вечера начались схватки, открытие полтора пальца, где-то утром поставили окситоцин, потом эпидуралку, чудо не произошло. В итоге в 14.00 экс.
Мила
26 января 2020

Окситоцин 😭😭😭😭😭😭

Katerina
2 марта 2020
в первые мои роды поставили именно этот диагноз, а срок был 38 недель...+ конечно стимулировали (( но я стараюсь не думать об этом теперь, слава Богу, все хорошо.