Роль андрогенов в организме женщины и причины изменения уровня

Андрогены у женщин присутствуют постоянно, несмотря на то, что они ассоциируются с представителями сильного пола. Эти гормоны выполняют важные функции и принимают участие в обеспечении правильной работы эндокринной системы. Важно, чтобы их показатель всегда был в норме. Отклонения сопровождаются нарушением биологических процессов и влияют на репродуктивную функцию.

Андрогены у женщин – для чего они нужны?

Большинство девушек считает, что андрогены могут быть только у мужчин, что они негативно сказываются на женской репродуктивной функции и внешнем виде. Действительно, проблемы появляются, но только при изменении показателей в меньшую или большую сторону.

Андрогены у женщин вырабатываются в яичниках и надпочечниках

Андрогены у женщины выполняют важные функции:

• принимают участие в половом созревании;
• способствуют росту волос на интимных зонах;
• обеспечивают половое влечение;
• поддерживают репродуктивную функцию;
• корректируют обменные процессы;
• способствуют правильному усвоению белков, жиров и углеводов.

Тестостерон является наиболее известным андрогеном. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников и контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. В совокупности гормоны обеспечивают репродуктивную функцию, поддерживают работу сердца, отвечают за привлекательность и психоэмоциональное состояние.

Как сдавать анализ

 

Анализы для определения биологически активных веществ обычно назначаются по показаниям при наличии признаков отклонения от нормы. Выраженность и характер симптомов зависят от того, в какую сторону и насколько произошло изменение. Для определения гормонального статуса пациентке назначается исследование венозной крови. В репродуктивном возрасте забор крови осуществляется в определенный день цикла. У женщин в период менопаузы, как и у мужчин, диагностика может выполняться в любое удобное время.

За 2–3 дня до исследования рекомендуется исключить из рациона сладости, жирную пищу и алкоголь. Повлиять на результат исследования могут нестабильное психоэмоциональное состояние и физические нагрузки. Забор крови выполняется в утренние часы натощак. Результаты анализа можно получить в течение 2–5 рабочих дней.

Если исследование показало повышенные или сниженные андрогены, необходимо повторить исследование. Единичный результат без отсутствия клинической картины не является основанием для назначения лечения.

Расчет индекса свободных андрогенов

 

При проведении диагностики важно определить индекс андрогенов, который обозначается аббревиатурой ИСА. Данный показатель позволяет сделать вывод о состоянии эндокринного аппарата.

Индекс свободных андрогенов дает оценку состоянию эндокринной системы

 

В организме человека андрогены находятся в трех фазах:

• связывающиеся с глобулинами – составляют до 66% от общего объема;
• связывающиеся с альбумином – составляют до 33% от всего количества;
• свободные андрогены – не превышают 1%.

Последний показатель имеет особое значение в диагностике патологий эндокринного характера. Известны случаи, когда коэффициент тестостерона укладывался в норму, а ИСА был выше или ниже нормы.

Показания для проведения диагностики:

• изменение внешности женщины по мужскому типу – усиленный рост волос, грубый голос, потеря женственности;
• бесплодие и отсутствие овуляции – эти симптомы появляются при поликистозе яичников;
• токсикоз второй половины беременности;
• нарушения менструального цикла различного характера – отсутствие кровотечений, нерегулярные месячные;
• нарушение работы пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы – такие жалобы являются характерным симптомом андрогенитального синдрома.

Гинеколог или эндокринолог может назначить плановое обследование с определением ИСА при планировании беременности, во время вынашивания, для назначения гормональной контрацепции.

Расчет ИСА выполняется с помощью общепринятой формулы. ИСА высчитывается путем деления количества общего тестостерона на глобулин, связывающий ПГ, и последующего умножения на коэффициент 100.

 

ИСА = ОТ / ГСПГ * 100

 

Полученные значения оцениваются специалистом. В норме у женщин репродуктивного возраста индекс андрогенов должен укладываться в диапазон от 0.5% до 4.1%. Сразу после менструации показатель ИСА минимальный. Во время овуляции он достигает своего пика, а во второй фазе становится ниже. После наступления климакса ИСА остается стабильным.

Повышенный уровень андрогенов: симптомы и причины

 

Самой частой причиной избыточного содержания андрогенов является беременность. Во время вынашивания увеличивается секреция тестостерона, в результате чего подавляется активность яичников. Если коэффициент увеличен сильно, это сопровождается симптомами. Также рост андрогенов происходит в период менопаузы. Прием некоторых лекарств способен привести к нарушению гормонального фона.

Свободные андрогены определяются с помощью анализа крови

 

Патологическими причинами роста ИСА являются:

• синдром поликистозных яичников;
• врожденные патологии, сопровождающиеся избыточной пролиферацией клеток коры надпочечников;
• силовые тренировки, прием препаратов для наращивания мышечной массы;
• вредные привычки – систематическое употребление алкоголя, наркомания;
• нездоровый образ жизни – вредное питание, избыточная масса тела, сидячая работа.

При незначительном изменении показателя признаки могут отсутствовать. Характерными симптомами избытка андрогенов являются:

• локальное отложение жировой массы;
• потеря женственности;
• быстрое увеличение веса;
• повышенная хрупкость костей и связок;
• частые переломы, растяжения и заболевания опорно-двигательного аппарата;
• резистентность к инсулину;
• снижение работоспособности;
• повышенная нервозность;
• безуспешное планирование беременности;
• ухудшение состояния кожи, появление прыщей и локальных воспалений.

Иногда у женщин при повышении ИСА отсутствуют внешние проявления, но имеются выраженные внутренние признаки. Поэтому важно при обращении к врачу сообщить о всех жалобах, не упуская мелочей.

Если мужские гормоны понижены

 

Пониженный показатель андрогенов говорит о снижении активности половых желез. Такое состояние наблюдается у женщин после хирургического удаления опухолей яичников и надпочечников, лечения некоторыми препаратами, а также во время климакса. При недостатке андрогенов наблюдаются задержка полового созревания, нарушения менструального цикла, бесплодие.

Для нормализации показателей андрогенов пациентке назначается комплексная терапия. Хороший результат дает использование оральных контрацептивов. На этапе обследования важно установить причины изменений и устранить провоцирующий фактор.

 

Гормональный фон у девушек имеет важное значение для работы систем и жизненно важных органов. При изменении показателей одного биологического вещества происходит нарушение функции желез внутренней секреции. Это влечет за собой серьезные изменения в организме, которые отражаются на работоспособности, эмоциональном состоянии, репродуктивной функции и внешнем виде. При появлении симптомов избытка или недостатка андрогенов необходимо обратиться к эндокринологу и сдать кровь для определения ИСА.

Видео

Читайте также: как проявляется гиперандрогения у женщин

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!