При микроцефалии у детей размеры головы при рождении меньше нормы
Причины возникновения болезни
Существует много факторов риска развития микроцефалии, но зачастую нельзя точно сказать, какие именно привели к возникновению болезни в каждом отдельном случае:
- неправильный образ жизни беременной женщины – одна из актуальных проблем современного общества. Злоупотребление алкоголем, табаком, наркотиками вызывают интоксикацию плода, что проявляется нарушением развития нервной системы;
- инфекционные заболевания в период зачатия или в I триместре беременности способствуют внутриутробным аномалиям плода. К опасным инфекциям в период беременности относятся цитомегаловирус, простой и генитальный герпес, краснуха, токсоплазмоз, корь, ВИЧ-инфекция, паротит;
- длительный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков;
- профессиональная деятельность женщины, связанная с длительным контактом с токсическими веществами, тяжелыми металлами, радиацией;
- недостаточное поступление минеральных веществ и витаминов во время беременности;
- наследственные заболевания: фенилкетонурия, синдромы Дауна, Патау, «кошачьего крика», Эдвардса и другие.
Вышеперечисленные причины не составляют полный список, так как ученым до сих пор не удалось выяснить, почему у здоровых родителей рождаются дети с микроцефалией.
Основные симптомы микроцефалии у детей – уменьшение размеров головы и отставание в развитии
Клинические симптомы
Маленький размер головного мозга при микроцефалии чаще всего выявляется при осмотре, окружность головы больного ребенка значительно меньше, чем у здорового малыша, что проявляется визуально. Помимо маленького размера головы, можно заметить оттопыренные большие уши, выпуклые надбровные дуги на фоне узкого покатого лба.
К стандартному педиатрическому осмотру относится измерение размеров большого родничка, при данной патологии он полностью закрыт или имеет малые размеры. Мышечный тонус у таких детей снижен, из-за этого нарушается координация движений и часто возникает судорожный синдром.
Из-за задержки развития вес и рост ребенка отстают от значений, которые соответствуют возрасту. Дети гораздо позже учатся самостоятельно держать голову, еще позже – сидеть и ходить. За счет уменьшения в объеме лобной и височных долей мозга почти у всех детей развивается косоглазие и задержка развития и понимания речи, снижение остроты зрения и слуха, а также интеллектуальные нарушения. Но если признаки умственной отсталости выражены слабо, то такие дети способны обучаться, выполнять несложные поручения и самостоятельно обслуживать себя.
Последствия при тяжелом течении, неправильном уходе за больным ребенком могут быть следующими:
- детский церебральный паралич, или ДЦП, – совокупность признаков: нарушение двигательных функций и аномалии развития центральной нервной системы;
- гидроцефалия – процесс, характеризующийся скоплением жидкости в желудочках мозга с последующим сдавлением его структур;
- снижение продолжительности жизни из-за тяжелого поражения нервной системы;
- симптоматическая эпилепсия – многократные приступы с внезапным началом, потерей познания и судорогами.
В зависимости от тяжести течения болезни, развития ребенка и ухода за ним, выделяют две группы:
- к первой относятся дети, которым свойственны пассивное поведение, вялость, малоподвижность, безучастие ко всему окружающему;
- вторая группа больных микрокефалией эмоционально не стойчива, но такие дети приветливы, любят играть, учиться, более добродушные.
Благодаря правильному подходу к ребенку с таким диагнозом, некоторые дети с микрокефалией развиваются совершенно нормально, во взрослом возрасте у них наблюдаются минимальные отклонения от нормы.
Диагностика
Для уточнения диагноза следует учитывать следующие диагностические критерии:
- маленькие размеры головы, которые не увеличиваются с возрастом;
- уплощенный затылок, скошенный лоб, выступающие уши;
- неврологические симптомы: нарушение мышечного тонуса, умственная отсталость, расстройство координации движений, судороги, косоглазие;
- задержка психоречевого развития;
- перенесенные родителями инфекции, образ жизни родителей;
- течение беременности и родов.
При исследовании крови и мочи больного ребенка никаких существенных изменений не будет выявлено.
Диагноз "микроцефалия" можно поставить еще внутриутробно. Для этого беременной женщине рекомендовано акушером-гинекологом в определенные сроки проходить ультразвуковое исследование с диагностической целью. С помощью УЗИ определяют размеры, в том числе и головы, а также могут заподозрить генетическую патологию и выявить аномалии развития.
После рождения ребенка микроцефалию можно выявить с помощью измерения окружности головы в первые 24 часа после рождения.
Инструментальные методы исследования:
- рентгенография черепа дает возможность провести дифференциальную диагностику с краниосиностозом;
- с помощью КТ и МРТ изучают структуру долей головного мозга;
- эхоэнцефалография позволяет оценить внутричерепное давление, внутренние размеры черепа;
- нейросонография проводится через родничок. С помощью данного ультразвукового сканирования оценивают состояние головного мозга.
Пациентов с микроцефалией во время роста и развития должны постоянно консультировать следующие специалисты:
- психолог – для контроля над психическим развитием;
- логопед – для правильной постановки речи;
- сурдолог – для оценки слуховых возможностей;
- физиотерапевт и врач-реабилитолог необходимы для назначения лечебных физических упражнений и физиотерапевтических процедур.
Лечение
Лечение микроцефалии подразумевает симптоматическую и поддерживающую терапию, а также особый уход за ребенком.
Этиотропного лечения микроцефалии не существует, именно поэтому важно соблюдать правила ухода за больным ребенком и лечить проявления болезни.
Медикаментозное лечение направленно на улучшение питания тканей мозга, устранение судорожного синдрома и психоэмоциональной неустойчивости.
Немедикаментозные методы и вторичная профилактика в виде лечебной физкультуры, трудотерапии, массажа необходимы для адаптации и социализации детей. Не игнорируйте посещение смежных специалистов, так как особый врачебный подход логопеда, психиатра будет способствовать правильному и более быстрому развитию малыша.
Самостоятельное лечение такого серьезного порока развития нервной системы не предполагается, так как это может усугубить состояние вашего ребенка. С микроцефалией важно постоянно наблюдаться у невролога и педиатра, так как именно они могут оценивать в динамике симптомы болезни, общее состояние малыша и его развитие.
Также рекомендуем почитать: как проявляется фетальный алкогольный синдром у детей
