Что такое овуляция?
Овуляция – это период, когда лопается один из фолликулов яичника и из него в брюшную полость выходит созревшая яйцеклетка. При регулярном менструальном цикле овуляция происходит примерно в середине цикла. Яйцеклетка после овуляции способна к оплодотворению в течение суток-полутора, и это лучшее время для того, чтобы забеременеть.

Как определить время овуляции?
Совсем не просто определить факт овуляции. Порой это не удается не только с первого, но и с второго-третьего раза. Существует несколько методов определения момента овуляции, и наиболее достоверные результаты можно получить, если попробовать использовать все эти способы.
• календарный метод
Такой способ определения овуляции считается на сегодняшний день морально устаревшим, женщины практически не пользуются им из-за большого количества погрешностей. Суть метода в том, что после наблюдения за месячным циклом в течение 6-8-12 месяцев, делается очень приблизительный расчет периода овуляции. Обычно, этот период определяется как промежуток времени в середине менструального цикла, составляющий 7-10 дней. Метод неприемлем для женщин, имеющих заболевания половой сферы, гормональные расстройства, перенесших острые заболевания либо обострения хронических заболеваний. Кроме того, даже у абсолютно здоровой женщины овуляция может значительно сместиться без видимых причин.
• измерение базальной температуры
Более точный метод, основывающийся на ежедневном измерении базальной температуры. Термометр вводится в прямую кишку сразу же после пробуждения, полученные результаты записываются в течение нескольких месяцев. Если у женщины регулярный менструальный цикл, то, при построении графика температур, получается довольно характерная картина. С первых дней менструации температура составляет 36,5-36,6 градуса (т.е. ниже 37,0). В середине месячного цикла происходит резкое снижение температуры (до уровня 36,0-36,2 градусов), с последующим ее подъемом выше 37,0 градусов. Период перепада температуры приходится на момент овуляции. Определенный таким образом день выхода яйцеклетки из яичника более точен по сравнению с расчетами, проведенными календарным методом.
Существенный недостаток такого способа – частые технические погрешности в измерении температуры: ведь измерение необходимо проводить сразу же после сна, не меняя положение тела, ежедневно в одно и то же время. Различные внешние факторы и заболевания женщины способны изменять базальную температуру. Достоверность измерений и рассчитанной даты овуляции в таком случае снижается.
•УЗИ-метод
С помощью современного диагностического оборудования возможен мониторинг фолликула в течение менструального цикла. При ультразвуковом обследовании момент овуляции определяется визуально.
• тесты на овуляцию
Это самые современные, удобные и достоверные средства для определения овуляции. Исследование проводится со свежесобранной мочой и, по технике проведения, идентично проведению теста на беременность. Устройство самого теста так же схоже. Имеются две зоны – контрольная (определяет пригодность теста к использованию) и диагностическая, где находится химический реактив, чувствительный к гормонам овуляции. В данном случае в моче женщины определяется лютеинизирующий гормон, пик выброса которого происходит за 12-36 часов до овуляции. При определенной концентрации его в моче происходит окрашивание реагента, нанесенного на диагностическую зону теста. Первый день тестирования рассчитывается индивидуально и зависит от продолжительности цикла. Например, при 28-дневном цикле тест проводится с 11-го дня менструального цикла. Тесты на овуляцию представлены тест-полосками (исследование проводится путем погружения теста в емкость с мочой) и струйными системами (тест подставляется под струю мочи либо, при желании, так же опускается в емкость). Результат можно оценивать через три минуты. Положительным результатом считается полоска в диагностической зоне, окрашенная с одинаковой или большей интенсивностью по сравнению с полоской в контрольной зоне.
Метод определения овуляции при помощи экспресс-тестов имеет хорошую чувствительность, но, к сожалению, зависит от количества выпитой жидкости и особенностей цветовосприятия человека, оценивающего результат.
В аптечной сети средства для определения овуляции представлены тестами следующих марок:
Frautest – качественные диагностические тесты, выполненные в виде тест-полосок и струйных тестов. Идеально подходят женщинам, ответственно относящимся к планированию беременности. Достоверность результата – 99%. Продаются в наборе из пяти или семи тестов – именно столько дней, даже при нерегулярном менструальном цикле, может потребоваться, чтобы зафиксировать момент овуляции.
ClearPlan – струйные тесты для определения овуляции. Достаточно высокая достоверность – около 99%. Данной фирмой производятся и электронные тесты для определения овуляции.
OVUPLAN – тест-полоски и струйные тесты для определения овуляции. Можно приобрести один тест, либо набор из пяти тестов.
При сложностях с зачатием ребенка специалисты рекомендуют одновременное проведение УЗ-мониторинга и тестов для определения овуляции.

Проблемы с овуляцией
Даже у здоровой женщины с регулярным менструальным циклом овуляция происходит не ежемесячно в течение всего детородного периода. Периодически (1-2 раза в год, но не подряд) случаются так называемые ановуляторные циклы – выход яйцеклетки из яичника не происходит. Это нормально.
Не стоит волноваться, если вы не смогли определить овуляцию в данном цикле – попробуйте в следующем. Но вот отсутствие овуляции в течение двух-трех менструальных циклов – повод обратиться к врачу. Основные причины, ведущие к нарушению ритма овуляций: эндокринные заболевания, клинически проявляющиеся недостаточным или избыточным продуцированием гормонов, влияющих на процесс овуляции; синдром поликистозных яичников (СПКЯ); воспалительные заболевания женской половой сферы; генетические аномалии. Современные средства диагностики и лечения дают возможность определить причины проблем с овуляцией и, в большинстве случаев, устранить их. Только единичные случаи бесплодия считаются абсолютно безнадежными.