Стенозирующий ларингит у детей — состояние, при котором происходит отек гортани, в результате чего просвет гортани сужается и ребенку становится трудно дышать. Без медицинской помощи больной может погибнуть. Ложный круп может возникать как при различных инфекциях (сильная простуда, грипп и т. д.), так и у малышей, склонных к аллергии. В этом случае ложный круп возникает без подъема температуры. Стенозирующий ларингит чаще возникает у маленьких детей, для них же он является наиболее опасным.
Как проявляется стунозирующий ларингит у детей?Внезапно (чаще всего — среди ночи) ребенок начинает задыхаться. Круп обычно развивается быстро, буквально за несколько часов, иногда — за 2-3 часа или меньше. Голос у малыша становится осиплым, кашель — лающим, дыхание шумным, при этом отмечается усиление вдоха. Если сужение гортани сильное, то можно видеть, как внизу шеи на вдохе западает так называемая «яремная ямка» — впадинка, которая находится над грудиной. Если сужение очень сильное, то в дыхании будут принимать участие и остальные мышцы грудной клетки, при этом на вдохе промежутки между ребрами будут западать. Синяя окраска кожи носогубного треугольника или лица — признак очень тяжелого состояния. Возникновению крупа способствуют влажная погода, перепады температуры к теплу, воздействие вирусов, употребление детьми-аллергиками «опасных» продуктов. От истинного крупа, возникающего при дифтерии, ложный круп отличается грубым, лающим кашлем.
Что делать при стенозирующем ларингите у детей?
- Если круп возник у ребенка ночью, не ждите до утра! Немедленно вызывайте «Скорую помощь»: место такого ребенка — не дома, а в больнице! До «Скорой» попробуйте облегчить состояние ребенка домашними средствами.
- Как можно больше поите ребенка теплым щелочным питьем (лучше всего для этих целей подходит минеральная вода «Боржоми», но если ее нет, то можно взять любую другую щелочную минеральную воду, а если нет и ее — то развести в 1 литре кипяченой воды чайную ложку соды; в крайнем случае, обойтись просто кипяченой водой или некрепким раствором чая). При этом не стоит давать ребенку пить сразу много; лучше давать понемногу и чаще, буквально каждые 10-15 минут по 1-2 чайные или столовые ложки (смотря по возрасту). Нельзя давать пить: компоты из сухофруктов, кофе, фабричные соки, особенно соки цитрусовых, абрикосов, персиков или экзотических фруктов. Давать все это вдвойне опасно, если вы подозреваете аллергическое происхождение крупа или же у ребенка раньше отмечались проявления аллергии.
- Если есть возможность, до приезда медиков постарайтесь как можно чаще посещать с ребенком душ! Только мыться в нем не надо. Достаточно просто включить теплую воду, заткнув отверстие слива в ванной, так, чтобы в ванной комнате образовалось много пара. Посидите там 5 или 10 минут, через полчаса или час снова отправляйтесь в ванную и повторяйте все сначала. Уже с первого или второго раза вы почувствуете, что у малыша кашель из лающего становится влажным (то есть ребенок начинает откашливать мокроту). Это — верный признак того, что сужение гортани уменьшилось, а значит, уменьшилась и опасность.
- Сделайте ребенку теплую ножную ванну. После этого укутайте ноги и дайте малышу попить.
- Не давайте ребенку нервничать. Крик и беспокойство усиливают стеноз (сужение) гортани, и ребенку становится тяжелее дышать.
- Помните, что круп возникает от влажности, но влажностью же и лечится. Если воздух в квартире очень сухой, то это дополнительно способствует болезни. Для того, чтобы увлажнить воздух, вымойте в комнате пол; желательно развесить по всей комнате влажные полотенца, пеленки и простыни: вода, испаряющаяся с них, также увлажнит воздух. Если такой возможности нет, то можно поставить просто тазы с водой: чем больше будет поверхность, с которой испаряется вода, тем лучше.
- До приезда медиков можно дать ребенку антигистаминное (противоаллергиечкое) средство (тавегил, супрастин, фенистил, зиртек) и средство, снимающее спазм (папаверин, дротаверин, но-шпу) в возрастных дозировках. Помните, что антигистаминные средства оказывают подсушивающее действие, поэтому не превышайте дозы, написанной в аннотации.
- Если у вас есть ультразвуковой ингалятор («Муссон», «Ореол») или небулайзер, то смело заряжайте его физиологическим раствором (тем самым, который используется для хранения контактных линз и продается в каждой аптеке) и давайте ребенку дышать каждый час по 10 минут. В физраствор можно добавить раствор (не сироп!) амбробене или лазолвана. Если вы делаете ингаляции каждый час, то каждый раз добавлять эти лекарства не следует, достаточно двух-трех раз в день.
- Если ингалятора дома нет, то можете устроить ингаляции «над кастрюлей», вскипятив воду и добавив в нее немного соды. Если вы находитесь далеко за городом и приезда медиков в ближайшее время ждать не приходится, а вы сами умеете делать внутримышечные инъекции, то сделайте ребенку так называемую «литическую смесь»: те же антигистаминные и средства, снимающие спазм, в одном шприце. Доза лекарства — 0,1-0,2 миллилитра на год жизни ребенка. Помните, что миллилитр — это одно маленькое (а не большое!) деление шприца, рассчитанного на 2 мл. Например, ребенку одного года можно сделать одномоментно 0,2 мл но-шпы и 0,2 мл тавегила (или супрастина), то есть всего в шприце будет набрано 0,4 мл (четыре маленьких деления). Если ребенку 4 года, то ему можно сделать 0,4 мл тавегила (или супрастина) и 0,4 мл но-шпы (или папаверина) в одном шприце. Если у ребенка высокая (выше 39 градусов) температура, то в этот же шприц можно добавить раствор анальгина, исходя из дозировки 0,1 мл на один год жизни ребенка. Анальгин нельзя делать в том случае, если болезнь сопровождается болями в животе.
- При первой же возможности необходимо доставить ребенка в больницу.
Девочки!!! Если ребенок полностью здоров, это не значит, что вас это не коснется и у полностью здоровых деток такое бывает, без всяких предвестников!!!
Будьте на страже! Держите в аптечке постоянно хотя бы одно противоаллергическое средство и но-шпу ( в ампулах ) со шприцами.
Два, самых первых действия я выделила другими цветами и жирным выделила!
Читайте также: симптомы и лечение ларингоспазма у детей
ингаляции
у нас кашля не было, дышать не могла нормально носом только ртом. пропили курс антибиотиков,
ингаляции с мятой, хлорофиллиптом, эвкалиптом. бередуал и пульмокорт асматикам при приступе дают.
нам проспан хорошо помогает, когда не откашливает+всегда пьем эреспал. вы просто останетесь у нее, или вы сейчас тоже на ее участке?
выздоравливайте и не болейте больше!!! Не нужна вам эта гадость.
сталкивались мы с отеком гортани… ребенок у меня не склонен к аллергии, а в больнице сказала что из-за того что немного простыл, произошла аллергическая реакция на какой-то раздражитель, скорее всего запах.я уже потом стала предполагать, что это эфирное масло чайное дерево… а нас на скорой в больничку забирали. так что всякое бывает...
вот-вот, даже у здорового ребенка может случиться, страшно… Особенно если мама и понятия не имеет что делать...
я тогда очень испугалась. даже думала что ребенок что то проглотил и застряло....(он спал, это было в 4 ночи). нам на скорой сразу укол сделали и ребенку легче стало.
всегда держи в доме шприц и противоаллергические пр-ты. скорая к сожалению не всегда вовремя приехать может...
Не Дай Бог, но надо на готове чуть что быть всегда!
Я маленькая в детстве постоянно с ингалятором была.
из-за ларингита? или астма?
астма.
у меня брат в детстве тоже ею страдал...
да, это и правда страшно… когда ни с того ни с сего ребенок начинает задыхаться. был стеноз 2-3 степени, я чуть не поседела, пока скорую дождалась...
вот-вот, знакомая на днях тоже скорую ждали почти час, 2 раза вызывали. Хорошо, что у нее мама медик и не растирялась! А так простой человек и не сообразит что и делать.
я сообразила только к открытому окну его поднести. а про ингалятор и антигистаминное даже и не подумала.
да и не у каждое есть ингалятор и антигистаминное...
на всю статью меня не хватило, но прочитала самое начало первой помощи… с горячим питьем согласна (только не теплым, а именно горячим!!!) + открыть окно/форточку, зимой укутать ребенка в одеяло, чтоб не замерз, но чтоб дышал свежим воздухом, а не в ванной паром! и ноги по колено в горячую воду (горячую насколько ребенок или вы выдержите), мы в ведро наливали горячую воду и постоянно подливали кипяточек, т.к. стенозы случались чаще всего зимой и при открытом окне вода остывала. а ещё компресс с димексидом и каким то гормоном нам назначали
горячее маленький ребенок не выпье, а теплое возможно. И дышать нужно влажным воздухом, не в каждом городе воздух влажный при открытии окон, а в ванной больше шансов и укол противоаллергического пр-та. Когда ребенок задыхается и синеет, то это главная помощь.
ну совсем маленькому не знаю, у нас где лет с 3,5 такое началось и к 7 годам закончилось, ттт
а про влажный воздух мне не говорили, просто говорили открывать окно для свежего воздуха, но все врачи по разному лечат и говорят, поэтому не спорю
слава Богу, что закончилось. Не болейте больше никогда!
спасибо!