Разное

Первые признаки и лечение трихомониаза у женщин

192
0
1
Трихомониаз – это инфекционное заболевание, которое входит в группу венерических патологий, вызывает воспаление мочеполовой системы. Различают острый и хронический трихомониаз в комплексе с другими патологиями, передающимися половым путем.

трихомониаз у женщин

Причины трихомониаза – трихомонада вагинальная

Трихомониаз у женщин

Заболевание поражает исключительно органы мочевыделительной и половой систем. Причина патологии – вагинальная трихомонада, простейший анаэробный организм. Опасность трихомониаза у женщин заключается в зачастую смазанной клинической картине, когда больная не может определить наличие какой-либо специфической патологии и не обращается к врачу. Симптомы заболевания диагностируются часто случайно на профилактических осмотрах в гинекологических консультациях.

При заражении трихомониазом во время беременности последствия без должного лечения могут быть следующие:

  • различные патологии внутриутробного развития;
  • угроза спонтанного выкидыша;
  • внутриутробная смерть плода;
  • отставание в развитии;
  • преждевременные роды;
  • врожденный трихомониаз.

Заболевание может сопровождаться другими венерическими инфекциями. Гонорея – патология, возбудителем которой являются грамотрицательные кокки, Neisseria gonorrhoeae. Хламидиоз – одна из самых распространенных венерических болезней.

Органы, поражающиеся у женщин при инвазии трихомонадами:

  • влагалище;
  • влагалищная область шейки матки;
  • мочеиспускательный канал.

Возбудитель может мигрировать по всему организму, вызывая снижение иммунитета и являясь пусковым механизмом для появления многих заболеваний.

Особенности путей передачи и патогенеза 

Как можно заразиться трихомонадами? Только через половой контакт. Другие бытовые способы передачи встречаются крайне редко, поэтому описываются как казуистика.

При попадании в мочеполовую систему трихомонады фиксируются на слизистой оболочке, вызывая развитие воспаления и снижения местного иммунитета. Так заболевание долгое время может протекать местно, но есть риск попадания патогена в системный кровоток и воспаления лимфатических узлов, матки и фаллопиевых труб. Трихомонада проходит плацентарный барьер.

Попадая в кровоток, микроорганизмы маскируются под клетки крови, не вызывая иммунную реакцию организма. По этой же причине сложно диагностировать патологию.

Из-за способности к маскировке трихомонады могут цепляться к другим микроорганизмам, делая и их невидимыми для иммунной системы. На эти микроорганизмы, когда они находятся в симбиозе с трихомонадами, не действуют лекарственные средства.

Лечение патологии – сложный процесс, так как из-за своей плотной оболочки патоген нечувствителен к обычным антибиотикам.

трихомониаз у женщин

Эпидемиология трихомониаза у женщин и мужчин

Первые признаки патологии

После окончания инкубационного периода, который длится от 2 до 60 дней, развиваются первые неспецифические признаки инфекционного поражения органов мочеполовой системы:

  • обильные выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом и пенистой консистенцией – многие женщины путают их с обычными выделениями при нарушении микробиоценоза влагалища и не обращаются к врачу;
  • гиперемия наружных половых органов, внутренней части бедер, может наблюдаться небольшой отек, зуд; на коже и слизистой выступает сыпь;
  • появление повреждений слизистой в виде язв и эрозий;
  • нарушения мочевыделения (боль и дискомфорт, частые позывы);
  • боль при половом контакте;
  • боли в гипогастральной и подвздошной областях.

Симптомы могут быть разной степени выраженности.

Виды трихомониаза:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Среди женщин чаще встречается острый и подострый вид патологии. У мужчин заболевание чаще встречается в виде носительства инфекции без особых клинических проявлений.

У детей часто выделения являются единственным признаком заболевания, также наблюдается дизурия. Заражение происходит в период вынашивания ребенка, тогда болезнь считается врожденной, либо через предметы быта в редких случаях.

Хроническое течение характеризуется затиханием клиники, пациенты при этом могут не видеть никаких симптомов и не обращаться к медикам. Быстро развивается стадия носительства. Она характеризуется отсутствием любых проявлений, но активной передачей инфекции другим людям.

Особенности течения болезни у беременных 

Переход острого периода в состояние мнимой ремиссии приводит к игнорированию заболевания. Причины, по которым трихомониаз считается опаснейшей патологией, заключаются в том, что он приводит со временем без правильной терапии к бесплодию и нарушению течения беременности.

У беременных возбудитель проходит через плацентарный барьер. Серьезность осложнений при беременности зависит от стадии, на которой произошло заражение. В случае инфицирования в первом триместре, когда происходит формирование всех органов, летальность очень велика. Обычно заражение приводит к внутриутробной смерти плода или выкидышу.

На более поздних сроках заболевание приводит к развитию различных нарушений развития ребенка, которые могут быть совместимы с жизнью или приводить к ранней младенческой смерти из-за серьезных пороков развития.

Если мама заражается на последних неделях беременности, то есть шанс, что нарушений развития у ребенка не будет, но проявятся симптомы врожденного трихомониаза. Обычно эти проявления не такие серьезные, как в половозрелом возрасте, при адекватной терапии ребенок довольно быстро выздоравливает. Причины быстрого выздоровления, порой без необходимости назначения специальной терапии – это строение слизистой оболочки и отсутствие влияния половых гормонов.

симптомы

Разновидности трихомонад, являющихся причинами трихомониаза

Осложнения патологии

Стертая картина заболевания, беспорядочная половая жизнь, быстрый переход патологии в хроническую стадию приводят к развитию осложнений.

Основные возможные осложнения:

  • бесплодие;
  • рак шейки матки;
  • другие злокачественные образования, не только половых органов;
  • невозможность выносить ребенка;
  • снижение иммунитета, отсутствие защиты перед другими инфекциями. Часто такие больные из-за определенного образа жизни заражаются ВИЧ, сифилисом, вирусными гепатитами;
  • склероз длительно воспаленных органов, снижение функциональности;
  • снижение либидо.

Часто заболевание диагностируется в период возникновения осложнений, когда нет возможности полностью излечить пациента от органических поражений, к которым приводит инфекция.

Методы диагностики

О чем спросит врач при первой консультации, когда услышит специфические для венерических заболеваний жалобы:

  • как мог заразиться человек, практикует ли небезопасный секс, сколько половых партнеров имеет;
  • не было ли изнасилования;
  • когда и с чего начались проблемы;
  • есть ли боли при сношении, мочеиспускании.

Также важно определить образованность пациента, узнать, имеет ли он представление о венерических патологиях. Далее врач исследует выделения, их вид, возьмет мазок.

После сбора анамнеза и проведения гинекологического обследования назначаются лабораторные и, по необходимости, инструментальные тесты для установления окончательного диагноза.

Необходимые тесты:

  • кольпоскопия (исследование шейки матки при гинекологическом обследовании);
  • микроскопия мазка, взятого из шейки;
  • микробиологическое исследование;
  • иммунологический метод (определение наличия антител);
  • ПЦР-тест, то есть определение наличия ДНК микроорганизмов.

Тесты позволяют установить клинический диагноз, наличие осложнений, запланировать индивидуальную терапию.

Методы лечения

Назначением противомикробных препаратов занимается только врач-венеролог после установления точного диагноза. Заниматься самолечением без должной диагностики может быть не только неэффективно, но и опасно.

Назначается курс противопаразитарных средств не только больному, но и всем половым партнерам. На время лечения необходимо использовать презерватив. Параллельно обязательно назначается терапия против сопутствующих венерических болезней.

У беременных их состояние является относительным противопоказанием для приема антипаразитарных препаратов, к которым чувствительны трихомонады. Назначается лечение только во втором триместре и только по строгим показаниям врача. В первом триместре можно только следить за состоянием плода.

Основные средства, которые используются в терапии:

  • группа 5-нитроимидазола (метронидазол, тинидазол и др.). Только для приема внутрь. Препараты местного применения (свечи, вагинальные препараты) не являются эффективными;
  • дополнительная терапия (иммунотерапия, физиотерапия).

Лечение требует полного отказа от спиртных напитков. Перед началом лечения необходимо убедиться в отсутствии беременности.

симптомы

Первые симптомы заболевания – поражение половых органов

Профилактические методы 

Существуют только неспецифические методы предотвращения заражения:

  • наличие постоянных половых партнеров;
  • информирование населения о путях передачи, опасности, признаках патологии;
  • периодические гинекологические консультации, диспансеризация у семейного врача.

Врачи должны информировать пациентов об опасности и рисках, о разнообразии клинической картины различных патологий, которые передаются половым путем.

Трихомониаз и другие инфекции, передающиеся половым путем, являются серьезной современной проблемой, снижающей фертильность, качество и продолжительность жизни. Несерьезное отношение к профилактике и выявлению заболеваний приводят к серьезным последствиям, поэтому так важна своевременная диагностика заболевания.

Читайте далее: первые признаки хламидиоза у женщин

Видео

Видео: ve8Xrf9ikGM
⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
0
Ещё по теме
Есть вопросы или хотите обсудить данную тему?
Напишите все, что вас интересует в комментариях
Комментарии 1
Олеся
Здраствуйте. Я беременна, 21 неделя. У меня тоже обнаружили эту инфекцию. И еще эпителий и кандида. Не опасно ли эти инфекций для развития малыша? Могу ли польностью лечиться от этих инфекции? Спасибо за внимание