Почему появляется трихомонадный вагинит
Трихомонадный вагинит – это заболевание, сопровождающееся воспалением стенок влагалища, которое спровоцировано бактерией Trichomonas vaginalis или трихомонадой. Трихомонадный вагинит имеет другое название – трихомонадный кольпит. Патология возникает у женщин репродуктивно возраста, передается половым путем. Чаще она отмечается у пациентов, занимающихся оральным и анальным сексом. Это объясняется тем, что у бактерии имеются кишечная и оральная разновидность.
В норме трихомонада обнаруживается в уретре и мочевом пузыре. При снижении иммунной системы или заражении половыми инфекциями бактерия начинает размножаться и попадает в половые пути. Но наиболее частой причиной возникновения заболевания является передача возбудителя от больного трихомонадной инфекцией при половом акте.
Вторым способом передачи заболевания является бытовой контакт. Трихомонада очень устойчива во внешней среде, поэтому длительное время сохраняется на предметах обихода: полотенцах, мочалках, бритве и других. Существует ряд факторов, повышающих риск возникновения заболевания:
- половые инфекции;
- инфекционные болезни: менингиты, кишечные инфекции, острые респираторные заболевания и другие;
- регулярные повреждения слизистой половых путей;
- дисбактериоз и изменение рН слизистой влагалища;
- длительный прием антибактериальных средств;
- аллергические заболевания;
- менструальное кровотечение;
- беспорядочные половые связи.
Помимо этих факторов трихомонадную инфекцию провоцируют частые аборты, неправильная гигиена, применение гигиенических средств с щелочной средой. Вызывают вагинит понижение иммунной защиты, плохое питание. Также трихомониаз возможен при беременности.
Перечень симптомов
Бессимптомный период после заражения длится 5–15 суток. Заболевание имеет 2 формы - острую и хроническую. Клиническая картина этих форм одинаковая. Отличие заключается только в интенсивности проявлений.
Острый трихомонадный кольпит характеризуется следующими признаками:
- желтоватые или зеленоватые, не обильные выделения их половых путей с неприятным резким запахом;
- жжение, покраснение, отечность слизистой влагалища и наружных половых органов;
- сильный зуд в промежности и в полости влагалища, который присутствует постоянно;
- болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
- боль при половом сношении, после которого отмечаются кровянистые выделения.
Эти симптомы очень яркие, продолжаются на протяжении 3 суток-3 месяцев. Длительность клинических проявлений зависит от сроков начала лечения. Если своевременно не назначить терапию, заболевание приобретает хроническое течение. Симптоматика при хронизации менее выражена.
Помимо этих признаков у пациентки отмечается уретрит. Наличие этого симптома объясняется способностью бактерии к перемещениям. Она из влагалища проникает в мочеиспускательный канал. Бактерия, размножаясь, провоцирует воспаление, отечность слизистой мочеиспускательного канала. Это приводит к возникновению боли и рези во время опорожнения мочевого пузыря. Возможно развитие цистита, пиелонефрита, если своевременно не обратиться к врачу.
Диагностические мероприятия
Пациентке с трихомонадным вагинитом рекомендуется посетить гинеколога или уролога. Желательно обследоваться не только женщине, но и ее партнеру. Мужчине требуется посетить уролога. Доктор соберет анамнестические данные, проведет осмотр, назначит обследование:
- мазок из мочеиспускательного канала и влагалища для микроскопии;
- кольпоскопия;
- культуральное обследование отделяемого;
- полимеразная цепная реакция;
- рН влагалища.
Эти методики позволяют выявить наличие трихомонады.
Тактика лечения
Лечение вагинита, вызванного трихомонадами, осуществляется консервативно. Острая форма поддается терапии легче, чем хроническая. Курс лечения показан обоим партнерам. На время терапии исключают спиртосодержащие напитки, занятия сексом, даже с презервативом. Обязательно часто менять постельное, нижнее белье и полотенца. Это предупредит возникновение рецидива.
Лекарственная терапия заключается в использовании антипротозойных средств. Для этого применяют метронидазол. Его принимают внутрь однократно или курсом 2 и более дней. Длительность терапии зависит от формы болезни.
Помимо метронидазола возможно использование следующих лекарств:
- орнидазола;
- секнидазола;
- ниморазола;
- тинидазола.
Хорошо зарекомендовал себя секнидазол. Его можно применять длительное время, при этом токсичность лекарства максимально низкая по сравнению с другими средствами.
Также больной показано использовать иммуностимуляторы. Местно назначают комбинированные вагинальные свечи с антипротозойным, противогрибковым, противовоспалительным эффектом. Показана физиотерапия и диетотерапия. Если у пациентки имеется сопутствующая бактериальная инфекция, применяют антибактериальные препараты.
По окончанию лечения сдаются анализы, мазок со слизистой влагалища. Контрольное обследование проводят спустя 20, 30 суток, а затем 3 месяцев после окончания терапии. Нормальные анализы свидетельствуют об избавлении от заболевания.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения заражения трихомониазом необходимо исключить беспорядочные половые связи. Рекомендуется иметь одного полового партнера. Обязательно использовать средство барьерной защиты при занятии сексом, а именно презерватив. Он является самым надежным способом для защиты от половых инфекций.
Рекомендуется проходить медицинский осмотр у гинеколога 1 раз в год. Это позволит своевременно выявить и пролечить заболевание. Обязательно проводить гигиену половых органов, не пользоваться чужими полотенцами, мочалками. Ванну и туалет регулярно обрабатывать дезинфицирующими средствами.
Трихомонадный кольпит способен переходить в хроническую форму. Лечить болезнь рекомендуется при появлении первых признаков. Своевременная терапия поможет избежать хронизации процесса и частых рецидивов.
Смотрите далее: причины и лечение хронического цервицита
