Кормление недоношенных детей через зонд - вынужденная мера при глубокой недоношенности или патологиях развития
Способы кормления через зонд
Если новорожденный неспособен сосать грудь или питаться из рожка, принимается решение о кормлении через зонд. Алгоритм питания недоношенного ребенка определяет медицинский персонал.
Существуют 4 вида зондового кормления:
- Назогастральный — трубка с питательной смесью проводится через нос в желудок.
- Гастральный — катетер устанавливается через ротовую полость.
- Гастростома — питание происходит через созданное отверстие в теле.
- Еюностома — питательная смесь подается напрямую через тонкий кишечник.
Выбор способа зависит от многих факторов: наличие сосательного и глотательного рефлексов, аномалии развития носоглотки, низкая оценка по шкале Апгар.
Техника кормления через катетер:
- Исходя из возраста и массы новорожденного определяется необходимый объем смеси. Жидкость нагревается на водяной бане до 40 °С.
- Ребенку проводится туалет: прочищают носовые проходы, умывают лицо, меняют подгузник. Малыш выкладывается на спинку, головка поворачивается на бок.
- Медицинский персонал тщательно моет руки и надевает стерильные перчатки.
- Производится измерение расстояния от переносицы младенца до мечевидного отростка. Такое же расстояние отмечается на трубке катетера.
- Зонд перекладывается в стерильную емкость.
- В стерильный шприц набирается необходимое количество молока.
- Держа зонд в левой руке, открывают его. Правой присоединяют шприц, жидкость вводится в зонд. Заглушка закрывается, кончик трубки смачивается молоком.
- Катетер берется в правую руку на расстоянии 7-8 см, медленно и осторожно вводится в носовую полость до отметки.
- Заглушка снимается, на ее место присоединяется шприц с остатками смеси.
- Питание медленно вводится в желудок.
- Шприц отсоединяется, зонд закрывается заглушкой.
- В стерильный шприц набирается 2 мл кипяченой воды, подсоединяется к катетеру и промывается.
- Шприц отсоединяется, заглушка закрывается, зонд закрепляется на теле ребенка при помощи лейкопластыря.
- После кормления ребенок срыгивает, поэтому его необходимо положить на бочок.
Правильно проводимое зондовое кормление позволяет малышу сформировать необходимые навыки. Перевод новорожденного на обычный способ питания производится под наблюдением врача при формировании сосательного и глотательного рефлексов, наборе массы, стабилизации жизненных показателей ребенка.
Видео
Смотрите далее: как укачать ребенка
