Что такое СОЭ?
Буквой «Э» в данном термине-аббревиатуре представлены эритроциты, отвечающие за перенос по организму гемоглобина. Красные кровяные клетки живут в среднем около 4-х месяцев. После этого периода клетки, чей жизненный цикл закончился, отделяются от плазмы и оседают в печени и селезенке, где организм их перерабатывает.
Если по каким-то причинам клетка была повреждена, она тоже оседает. Механизмы, из-за которых клетки повреждаются — это в большинстве случаев патологии, которые требуют лечения. Именно поэтому в такой важный период врачи определяют уровень СОЭ — скорости оседания эритроцитов. Иногда его заменяют аналогичным термином РОЭ — реакция оседания эритроцитов, который использовался раньше. Оба этих термина обозначают неспецифический показатель состояния жидкой среды кровяного русла.
Если СОЭ повышено — значит по какой-то причине эритроциты гибнут быстрее, чем обычно. Из-за этого нарушается «поставка» железа к тканям и органам. Этот показатель тесно связан с анемией.
Как определяют СОЭ?
Для исследования берут образец венозной или капиллярной крови и смешивают ее с веществом, которое не дает ей свернуться от контакта с воздухом — антикоагулянт. Полученный образец для анализа помещают в прозрачную стеклянную колбу. На момент забора крови эритроциты распределены в ее жидкой части равномерно.
В течение часа эритроциты отделяются от плазмы и оседают. В колбе образуются три слоя разной плотности: эритроциты на дне, над ними другие клетки крови и верхняя, самая жидкая часть — плазма. После этого лаборант измеряет, на какое расстояние опустились эритроциты за час. Эти данные выражаются в мм/ч и являются результатом анализа СОЭ.
Если результаты анализов не внушают доверия, следует повторить процедуру в другой клинике.
Важно соблюдать все условия для получения достоверного результата: не принимать пищу в течение 10 часов до анализа, сохранять эмоциональный и физический покой, а также отказаться от физиопроцедур.
Норма СОЭ для беременных
В течение беременности этот показатель измеряют четыре раза. Сама по себе СОЭ во время беременности выше, чем до нее, и это не всегда патология.
Дело в том, что нагрузка на организм увеличивается, и его работа во многом перестраивается. Меняется гормональный фон, ослабляется иммунитет, иногда корректируется питание. Все это влияет на результаты анализов. То, что считается нормальными показателями, зависит от срока беременности:
- В 1 триместре допустимыми считаются показатели до 20 мм/час. Однако, в первые полгода СОЭ увеличивается редко. Обычно наоборот, наблюдается тенденция к его падению. Нижним допустимым рубежом считается 11 мм/час.
- Во 2 триместре показатель может достигать 30 мм/час. Это связано с тем, что плод развивается, и организм мамы создает для него наилучшие условия, затрачивая собственные энергоресурсы. В этом периоде анализы должны проводиться своеврменно.
- В 3 триместре и в первое время после родов результат анализа может достигать 40-45, реже — 50 мм/час. Это связано с повышением уровня белка фибриногена, который отвечает за свертываемость крови. Этот показатель очень важен для нормального течения родов, и к моменту появления ребенка он достигает максимума, одновременно возрастает и скорость оседания эритроцитов.
Однако, если в первой или второй трети беременности показатель поднимается до 45 мм/час, то существует причина для проведения дополнительного обследования.
Динамика изменений результатов анализов может отличаться. У кого-то СОЭ не повышается долгое время, у кого-то вообще падает. Это объясняется индивидуальными особенностями функционирования организма каждой женщины.
Почему меняется скорость оседания эритроцитов?
Не все изменения СОЭ при беременности связаны с физиологическими процессами, которые обусловлены изменениями в организме. Иногда на результат анализов влияют привычки или заболевания.
Одна из самых частых проблем, которая вызывает повышение СОЭ у беременных — это анемия. Слишком активное расходование питательных веществ на благо будущего ребенка приводит к нарушению процесса образования новых красных клеток крови. На результат анализов может влиять недостаточное количество животного белка и аминокислот в рационе будущей мамы. Поэтому женщинам стоит отказаться от вегетарианских или «голодных» диет, а если они придерживались их до момента наступления беременности, позаботиться о дополнительном приеме витамина В12.
Показатель СОЭ не является специфическим и не указывает на развитие какого-то определенного заболевания. Она лишь служит индикатором, указывающим на многие патологические процессы в организме, которые могут иметь самое разное происхождение. Определить только по цифрам в анализе, что именно пошло не так, невозможно.
Уровень СОЭ может возрастать при сопровождающихся воспалением инфекциях, острых или хронических заболеваниях. Воспалительный процесс приводит к быстрой гибели эритроцитов и в итоге СОЭ возрастает.
В случаях, когда повышение СОЭ сопровождается специфическими симптомами, стоит немедленно пройти соответствующую диагностику и терапию. В ответ на проводящееся лечение показатели несколько меняются, в зависимости от характера заболевания.
Также из-за увеличивающейся матки происходит давление на почки и повышается риск развития заболеваний воспалительного характера.
Так, причиной отклонения от нормы могут быть следующие болезни:
- тонзиллит;
- отит;
- синусит;
- цистит;
- воспаление тканей сердечной мышцы;
- артрит.
Травмы и хирургическое вмешательство повышают скорость оседания красных кровяных клеток. Этот процесс тоже связан с неизбежным воспалением в районах повреждения тканей. Чем обширнее повреждение, тем сильнее реакция организма.
Повышение СОЭ происходит при онкологии. Хотя этот анализ нельзя назвать тестом на рак, устойчивое повышение показателей до 60-80 мм/час может свидетельствовать о быстром развитии злокачественной опухоли.
Хотя этот анализ и может свидетельствовать о серьезном заболевании, из-за одного только показателя СОЭ паниковать не следует. Но и отмахиваться тоже нельзя — лучше для собственного спокойствия пройти диагностику.
Если СОЭ часто или значительно повышено, то беременной лучше пройти обследование для исключения возможных патологий
Другая возможная причина — сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Нарушения такого рода часто сказываются на состоянии крови. Такие изменения, например высокий уровень глюкозы приводит к хроническим заболеваниям, которые тоже могут повышать результат этого показателя.
При серьезной интоксикации, отравлении ртутью, крысиным ядом и мышьяком эритроциты гибнут быстрее обычного. Поэтому контакт с этими токсинами влияет на самочувствие и результат анализов. В некоторых случаях неврозы и стрессы, особенно на фоне острой восприимчивости беременной, могут влиять на ее здоровье как сами по себе, так и обостряя хронические заболевания. Прием некоторых фармацевтических средств, таких как витамин D, тоже оказывает влияние на результаты анализов.
Состояние крови не нормализуется сиюминутно. Поэтому даже если было выявлено и пролечено какое-то заболевание, показатели СОЭ не будут нормальными сразу. Это не говорит о скрытом течении заболевания. Просто организму нужно время на восстановление.
Чем опасно отклонение от нормы СОЭ при беременности и что делать?
Причин повышения СОЭ у женщин при беременности много, и обычно эти первопричины, отражающиеся на состоянии крови, бывают не опасны. Однако легкомысленно относиться к факту изменения этого показателя крови не стоит. На это есть несколько причин:
- Если имеет место какое-то заболевание, часто высокий уровень СОЭ это одно из первых его проявлений. Именно лечение на начальной стадии является залогом быстрого выздоровления.
- Повышение или понижение этого показателя крови часто приводит к осложнениям во время родов.
- При высокой СОЭ эритроциты быстро гибнут. Может снижаться гемоглобин. Из-за этого плод не получает достаточно кислорода, что приводит к развитию патологий.
Учитывая, что к изменению СОЭ приводит множество факторов, прежде всего, нужно выяснить, что послужило причиной. По статистике, чаще всего это инфекционные заболевания. Учитывая, что организм женщины подвержен им в большей степени, поиск причин стоит начать с этой категории. В любом случае, нельзя заниматься поиском болезней и их лечением самостоятельно — важно все делать под контролем врача.
Если причиной изменения показателей СОЭ послужила анемия, женщине следует пересмотреть свой рацион: в нем должны быть и белки, и углеводы, и необходимое количество микрожлементов. В некоторых случаях не лишним будет принимать комплекс витамин.
Для снятия воспаления могут приниматься отвары и настои лекарственных трав. Однако стоит помнить о том, что при беременности принимать любые травы стоит с большой осторожностью и только под контролем врача.
Не менее важно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этого нужно придерживаться простых рекомендаций:
- Соблюдать режим сна: вовремя ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.
- Больше времени гулять на свежем воздухе, желательно в парке.
- Избегать физического и эмоционального переутомления.
- Выделять достаточно времени для отдыха — при этом во время беременности его требуется больше, чем до нее.
- Избегать контактов с людьми, больными инфекционными заболеваниями.
Если после анализа на СОЭ врач назначает дополнительную диагностику, следует прислушаться к его советам, даже если общее самочувствие отличное.
Нормальные показатели СОЭ в крови на разных этапах вынашивания плода отличаются. Причин для их повышения или понижения много. Часто это свидетельствует об инфекционных заболеваниях, переутомлении или интоксикации. Женщине важно тщательно следить за своим режимом, питанием и регулярно посещать врача, который может установить, что такое норма и отклонения в значениях СОЭ.
Видео
Читайте также про СОЭ в крови у женщин
