Что это такое, возбудители болезни
Атипичная пневмония – это воспаление ткани легких, вызванное нетипичными возбудителями, как бактериями, так и вирусами. К бактериям, провоцирующим атипичную пневмонию, относятся:
- микоплазма;
- франциселла;
- легионелла;
- хламидия;
- коксиелла и др.
Для определения атипичной пневмонии у детей, одних симптомов недостаточно - нужен рентген
Помимо бактерий пневмонию способны провоцировать вирусы: вирус гриппа А, В, аденовирус, цитомегаловирус, парагрипп, хантавирус, коронавирус или SARS.
Бактерии, вызывающие нетипичную пневмонию, имеют устойчивость к бета-лактамным и пенициллиновым антибактериальным препаратам. Лечить болезнь очень сложно.
Признаки болезни
Бессимптомный период длится на протяжении 3-6-10 суток в зависимости от возбудителя. До появления симптомов пневмонии возможно недомогание, ринит, фарингит, отит, бронхит. После продромального периода возникают следующие проявления:
- плохой аппетит или отсутствие его;
- слабость, сонливость;
- нарушение дыхательной функции;
- рвота, диарейный синдром на фоне интоксикации;
- повышенное потоотделение;
Температура при нетипичных пневмониях часто меняется. Лихорадка сменяется субфебрилитетом до 37ᵒС. Возможно течение без температуры.
Микоплазменная пневмония имеет стремительное или плавное развитие. Главным симптомом болезни является непродуктивный коклюшеподобный кашель со слизисто-гнойной мокротой. Возможно появление мышечных и суставных болей, одышки, нарушения вдоха, высыпаний на кожном покрове.
Хламидийная пневмония начинается с респираторных симптомов. Далее появляется лихорадка. Кашель продуктивный с гнойной мокротой. Возможен коклюшеподобный кашлевой рефлекс. Сопутствующими проявлениями являются синуситы, миокардиты, эндокардиты. Возможно поражение внутренних органов и летальный исход.
Легионелезная пневмония сопровождается высокой температурой до 40 ᵒС, сухим кашлем, болями в грудной клетке. Помимо этих симптомов отмечается брадикардия, артериальная гипертония, диарейный синдром, боли в животе. Стул с примесью крови. Возможно присоединение легионелезного пиелонефрита, синусита, абсцесса мозга, панкреатита, перикардита и эндокардита.
У маленьких детей до года симптоматика может отсутствовать или проявиться очень поздно. Часто признаки на рентгенограмме наблюдаются только при разгаре болезни или при ухудшении состояния пациента. У новорожденного ребенка течение нетипичной пневмонии осложняется эмфизематозными поражениями в легких. Лечить грудничков достаточно сложно, так как многие лекарства запрещены в этом возрасте.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания включает рентгенологическое обследование, лабораторную диагностику по выявлению возбудителя, анализы крови, консультацию инфекциониста. Терапия болезни направлена на устранение возбудителя, облегчение симптомов.
Клинические рекомендации предполагают использовать антибактериальную терапию при бактериальных поражениях легочной ткани. Препаратами выбора являются макролиды. Также допускается применять тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины.
При вирусном воспалении легких подразумевается использование противовирусных средств.
К симптоматическому лечению относят гипотермические, отхаркивающие лекарства. При выраженной одышке назначают бронходилататоры, кислородотерапию. Если течение болезни тяжелое, больному назначают глюкокортикостероидные гормоны для купирования гипоксии, бактериотоксического шока.
Атипичная пневмония лечится намного сложнее, чем обычное воспаление легких. Возбудители нечувствительны к ряду антибактериальных средств, что осложняет терапию.
Видео
Читайте также: аскорбиновая кислота в моче у ребенка
