В семье пополнение. И для родителей (особенно молодых) это сложный период, требующий пересмотра старых и создания принципиально новых отношений во всех сферах жизни, включая интимную. Причина таких грандиозных перемен – в смене статуса каждого из членов семьи и появлении её нового полноценного члена.
Основная нагрузка после рождения ребёнка ложится на женщину, которая становится матерью, оставаясь при этом женой и хозяйкой в доме. Вот от её-то состояния и стоит отталкиваться, определяя сроки возвращения к привычным активностям, в том числе и на сексуальном фронте.
После рождения малыша и выписки из роддома самочувствие и состояние женщины определяют 2 важнейших фактора:
- течение родового периода,
- особенности восстановления в послеродовой период.
Послеродовой период (а мы сейчас будем говорить о позднем послеродовом периоде, длящемся 6–8 недель после родов) – это время, отведённое женскому организму для восстановления и нормализации всех физиологических процессов. А также на нормализацию психического и эмоционального состояния молодой мамы. Это значит, что женщина крайне нуждается в помощи, заботе и внимании.
Через сколько дней можно начинать половые контакты после родов
В этом вопросе врачи дают один совет: не впадать в крайности. То есть не начинать половую жизнь через 2–3 недели после родов, но и не ждать окончания грудного вскармливания.
Из этого совета плавно вытекает следующий: перед выпиской из роддома проконсультируйтесь с врачами не только по вопросам состояния ребёнка и ухода за ним, но и насчёт состояния собственного организма. Особенно важно это сделать, если роды были тяжёлыми, с осложнениями, с использованием кесарева сечения.
Женщина, даже если она стала мамой уже не в первый раз, должна чётко понимать, что происходит и будет происходить дальше с её организмом.
Акушеры-гинекологи поясняют: после рождения малыша и последа во всех органах, подвергшихся изменениям во время беременности и родов, запускается так называемый процесс инволюции – возвращение к прежним размерам и функциям. Инволюции не подвергаются только молочные железы, которые начинают выполнять свою функцию в полном объёме только после родов.
Наиболее выраженные процессы «обратного развития» происходят в матке, особенно в течение первых 8–12 дней после родов. Это выражается в значительном сокращении размеров шейки матки и самой матки.
Через какое время после родов возможны половые контакты? Гинекологи говорят, что не ранее, чем через 6–8 недель. Основная причина запрета более ранних сексуальных контактов – профилактика кровотечений и воспалительных заболеваний. Поясним, чем обусловлен такой срок.
Что происходит с маткой после родов
После отхождения последа внутренняя поверхность матки представляет собой одну большую раневую поверхность, на заживление которой требуется не менее полутора месяцев (около 6 недель). В течение всего периода заживления место крепления плаценты (последа) продолжает кровоточить.
Женщина замечает в первые дни после родов кровяные выделения, которые постепенно меняют окраску и интенсивность. Полностью эти выделения (лохии) исчезают примерно на 4–5 неделе, но ещё приоткрытая шейка матки является входными воротами для инфекции. А не зажившая раневая поверхность и наличие крови способствуют развитию воспалительных процессов.
Это касается нормальных родов без осложнений. Но если течение родов было осложнено разрывами или разрезами промежности, влагалища или шейки матки, то времени на восстановление требуется ещё больше для заживления швов.
Если роды сопровождались кесаревым сечением, то инволюция матки происходит медленнее, чем при естественных родах. А на заживление и формирование нормостатического рубца на передней брюшной стенке также требуется не меньше полутора месяцев.
Поэтому перед выпиской из роддома врачи рекомендуют женщине через 6–8 недель (по самочувствию) обратиться в женскую консультацию для планового осмотра и взятия мазка на микрофлору. После этого врач может разрешить (или ещё на какое-то время запретить) возобновление интимной жизни.
Какие проблемы могут возникнуть при возобновлении интимных отношений после родов
У большинства женщин после родов не возникает никаких проблем с интимной жизнью, но часть женщин может жаловаться на некоторый дискомфорт.
Болезненность при половом акте
Чаще всего боль во время полового акта испытывают женщины, у которых во время родов были разрывы или рассечения промежности или стенок влагалища. Болезненность может быть напрямую связана с наличием рубцов и швов.
Иногда наложенные швы могут изменять конфигурацию влагалища, что также провоцирует болевые ощущения. После кесарева сечения источником боли тоже может быть не до конца сформированный рубец.
Вообще любой рубец вызывает изменение чувствительности нервных окончаний в области разрыва или разреза. Для минимизации болевых ощущений во время секса надо постараться найти наиболее оптимальную позу.
Врач может посоветовать лекарственные препараты для ускорения процесса регенерации тканей. Сегодня фармакология предлагает несколько препаратов местного действия, которые можно использовать при грудном вскармливании.
Снижение тонуса мышц влагалища
Ослабление мышц влагалища после родов – явление абсолютно нормальное, не требующее лечения, проходящее самостоятельно с течением времени. Ускорить процесс нормализации тонуса помогают упражнения Кегеля, суть которых состоит в попеременном сокращении и расслаблении мышц таза. Если женщина, будучи беременной, выполняла комплекс упражнений, то проблема устраняется намного быстрей.
Сухость слизистой влагалища
После родов у женщин, практикующих грудное вскармливание, возможно очень резкое снижение уровня эстрогенов (женских половых гормонов). Это провоцирует уменьшение естественной смазки влагалища.
Во время секса женщина может испытывать боль и дискомфорт, предотвратить которые могут специальные смазки, которые можно приобрести в аптеках. При выборе смазки следует обратить внимание на её состав: при грудном вскармливании нежелательно использовать средства, содержащие гормональные вещества.
Боли в области груди
Довольно часто женщины в период грудного вскармливания испытывают боль от прикосновений к груди. Это может быть связано, прежде всего, с наличием микротрещин.
Для решения этой проблемы стоит обратиться к врачу, чтобы не допустить развитие мастита.
Вторая проблема может заключаться в обильном выделении молока. Происходит это за счёт резкого выброса в кровь гормона окситоцина. Эта проблема решается гораздо проще: приложите малыша к груди примерно за час до близости. И заранее подготовьте полотенце или салфетку.
В том случае, если роды прошли естественно и без осложнений, то возвращение женщины к обычной жизни проходит, как правило, достаточно быстро. Но если пришлось прибегнуть к кесареву сечению, если были разрывы, другие патологические процессы, за которыми очень часто следуют психотравмы, то на восстановление требуется время. В некоторых случаях тяжёлые и/или травматичные роды могут привести к послеродовой депрессии, на лечение которой может уйти до 2 лет.
Важно: статья не является медицинской рекомендацией. Для получения подробной информации обратитесь к специалисту.
Фото на анонс и заглавную: Gpointstudio, Freepik.com
