Около 60% женщин страдают менструальной мигренью. В конце второй фазы цикла она проявляется сильной болью в голове с пульсацией. Для женщины перенести эти приступы гораздо сложнее, нежели обычные боли, возникающие вне зависимости от цикла. Менструальная мигрень возникает по причине скачков гормона эстрогена. Головная боль может возникнуть также и во время беременности, овуляции, перименопаузы или гормональной терапии. Избавится от менструальной мигрени можно разными способами, для назначения лечения, необходимо получить консультацию у врача.
Причины появления патологии
Снижение уровня прогестерона и эстрогена происходит за несколько суток до начала месячных, поэтому нередко в этот период девушка борется с головной болью, тошнотой, плохим самочувствием и подавленностью. Скачок уровня гормонов способствует расширению артерий головного мозга с параллельным появлением застоя крови в венах. Причиной развития болей может стать и прием гормонов, предотвращающих нежелательную беременность. Длительность использования этих препаратов – три недели. При ежемесячном перерыве в использовании появляется дисбаланс уровня гормонов, что ведет к развитию болезненности.
При возникновении болей есть смысл пить препараты с низкой концентрацией эстрогенов или с содержанием в составе только гестагена. Истинная менструальная мигрень чаще начинается за двое-трое суток до того, как начинается менструация или через три дня после нее. Часто проявляется у девушек, у которых происходит становление цикла.
Наследственная предрасположенность нередко является одним из факторов, способствующим появлению мигрени. Иногда заболевание провоцируют следующие причины:
- бессоница;
- злоупотребление алкоголем;
- стресс;
- синдром хронической усталости;
- злоупотребление продуктами, содержащими тирамин, – мясом, бананами, копченостями, шоколадными батончиками;
- резкий свет или звук;
- перепады показателей атмосферного давления;
- недоедание;
- низкокалорийное питание.
Причины менструальной мигрени чаще скрываются в гормональном фоне женщины, так как сильная головная боль вызвана резким повышением эстрогена. Мигрень может беспокоить женщину перед месячными, во время них либо после, также менструальная мигрень, обусловленная гормональными скачками может возникать даже во время беременности. При отсутствии дисбаланса в уровне гормонов, если женщина не ощущает перепадов настроения, подобное болезненное состояние не возникает.
Лечение патологии
При появлении приступов чаще двух раз в месяц назначают НВПС (нестероидные противовоспалительные средства) и триптаны. НПВС – основа терапии, поэтому часто прописывают лекарства на основе ибупрофена или пиразолона. Эти препараты снижают интенсивность симптоматических проявлений, а также болезненность внизу живота при месячных.
Синкаптон также довольно часто используют во время болей в голове. В состав этого препарата входит кофеин, эрготамин и дименгидринат. Средство направлено на снятие спазма сосудов и восстановление их тонуса. Дополнительно оно обладает успокаивающим эффектом.
Сочетание парацетамола с кофеином и кодеином оказывает сосудосуживающий эффект, поэтому менструальная мигрень проходит спустя один-два часа после их приема. Они помогают при нечастых и непродолжительных приступах, однако при частом приеме могут вызвать привыкание и появление нежелательных побочных эффектов. Чаще всего средства вызывают гастрит и язву, раздражают желудок и иногда усиливают боль, что называют абузусной головной болью.
Триптаны
Лечить мигрень триптанами можно в случае, если назначенные НПВС не помогают. Препараты снимают болезненность и симптоматику за время от 30 минут до двух часов. Без рецепта доктора использовать эти средства не стоит из-за обширных противопоказаний и побочных эффектов. Золмитриптан считают наиболее изученным препаратом среди триптанов.
Золмитриптан – вещество, расширяющее сосуды и влияющее на механизм восприятия болезненности. Уже спустя час после использования проходит тошнота, рвота, высокая свето- и звукочувствительность, возникающие на фоне мигрени.
Средство не накапливается в организме, быстро всасывается. Его используют сразу после возникновения боли. Спустя час должно наступить облегчение состояния. Если мигрень продолжает беспокоить, следующий прием таблетки возможен только через два часа. Разовая дозировка составляет 5 мг. Максимальная суточная доза – 10 мг. Золмитриптан обычно хорошо переносится, но изредка может вызывать:
- слабость;
- головную боль;
- судороги в ногах;
- сонливость;
- тошноту;
- сухость во рту.
Если триптаны не оказывают нужного эффекта, назначают опиоидные средства и их комбинации с НПВС.
Высокоэффективны алкалоиды спорыньи. Они расширяют сосуды и снимают болевой спазм. При отсутствии эффекта от всех перечисленных средств доктора прибегают к назначению глюкокортикостероидов.
Бороться с мигренью нужно не только с точки зрения болезненности. Например, при сопутствующей симптоматике в виде тошноты и рвоты используют препараты на основе домперидона и метоклопрамида. Они позволяют без дискомфорта принимать оральные таблетки и порошки.
Нередко при лечении подобных болей могут помочь народные методы. Для ингаляций и втирания в виски используют масло лаванды. Масло перечной мяты тонизирует и поддерживает сосуды, улучшает кровоток и дыхание, насыщая организм кислородом. При мигрени нередко повышают употребление Омега-3, что способствует снижению и предотвращению болезненности. Для облегчения менструальной мигрени также используют:
- холодный компресс, который прикладывают на место боли;
- йогу;
- расслабляющий массаж;
- дыхательную гимнастику;
- иглоукалывание.
Доктора рекомендуют исключить курение и алкоголь, а также снизить количество потребления кофеина, регулировать режим сна и отдыха.
Психология заболевания
Часто болезнь возникает на фоне регулярных стрессовых ситуаций, эмоциональных потрясений и умственного перенапряжения. Нарушение сна и утомляемость на фоне неспокойной обстановки на работе или в семье способствуют развитию головных болей, тошноты, рвоты и плохого самочувствия. Яркий свет, резкие запахи, громкие звуки также способствуют мигрени.
С точки зрения психологии приступы мигрени, возникающей на фоне менструации, можно облегчить расслаблением и полной тишиной. Для этого женщине нужно на 10–15 минут погрузиться в полную темноту и тишину, расслабиться.
Терапия менструальной мигрени начинается с ее профилактики, использования народных методов, а также приема НПВС. При отсутствии эффекта назначают триптаны или глюкокортикостероиды, следя за состоянием и реакцией пациента.
Также интересно почитать: причины нарушения менструального цикла
Видео
Фото: Depositphotos
Тишина точно не поможет, не помогало ничего ни нурофен, ни анальгин, только триптаны, я пью амигренин проходит сразу