Причины
Появление боли в спине при беременности бывает на разных сроках. Провоцирующие факторы имеют различное происхождение. Несмотря на дискомфорт физиологическая боль не несет опасности для беременной женщины и организма развивающегося плода. Существуют патологические причины болевых ощущений. Они требуют проведения мероприятий, направленных на устранение дальнейшего воздействия.
Боли в спине при беременности имеют физиологическое и патологическое происхождение
Неопасные факторы
Во время беременности изменяется работа всех органов, что отображается на субъективных ощущениях женщины. Боли появляются в различных участках тела. Часто они локализуются в области спины. Выделяется несколько причин, воздействие которых приводит к ощущениям дискомфорта на разных сроках:
- Изменение гормонального фона – после зачатия ребенка в организме женщины начинают вырабатываться биологически активные вещества, повышающие эластичность соединительнотканных соединений. Их уровень увеличивается на поздних сроках. Физиологическая роль заключается в облегчении прохождения плода через родовые пути за счет растягивания сочленений костей тазового кольца. Одновременно снижается тонус мышц передней брюшной стенки, увеличивается нагрузка на поясницу, что провоцирует появление болей.
- Увеличение матки в размерах – происходит смещение органов области малого таза и брюшной полости, что провоцирует болезненные ощущения.
- Смещение центра тяжести кпереди – фактор, повышающий нагрузку на мышцы спины, что приводит к болям в них.
- Повышение веса с увеличением нагрузки на позвоночник и мышцы.
- Физиологическая задержка жидкости в организме беременной женщины, которая бывает и на ранних сроках, приводит к увеличению массы тела и нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
- «Ложные» или «тренировочные» схватки Брэкстона-Хикса – в третьем триместре за несколько недель до родов происходит повышение тонуса стенок матки и непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры. Одновременно появляются болевые ощущения.
- Длительное нахождение тела в одном положении – если беременная женщина долго сидит или стоит, увеличивается статическая нагрузка на мышцы спины с последующим появлением болевых ощущений.
Интенсивность неопасных болей в спине при беременности бывает различной. Болевой порог у каждого человека отличается. На него оказывают влияние индивидуальные особенности организма.
Опасные боли
Появление выраженной боли в ранние сроки беременности в большинстве случаев указывает на патологическое происхождение ощущений дискомфорта. Она несет опасность для беременной женщины и развивающегося плода, так как приводит к негативным последствиям. Выделяется несколько распространенных причин:
- Угроза прерывания – состояние, провоцирующее сильные болевые ощущения внизу живота и спине. В ранние сроки боли локализуются только внизу живота.
- Мочекаменная болезнь – образование нерастворимых конкрементов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Смещение камней с повреждением слизистой оболочки приводит к сильной, приступообразной боли. На фоне заболевания приступ развивается на любом сроке беременности. Увеличение матки в размерах часто провоцирует перемещение камней.
- Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы почек, имеющее инфекционное происхождение. Третий триместр беременности характеризуется увеличением матки, сдавливанием и смещением мочеточников, ухудшением оттока мочи.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором болевые ощущения появляются внизу живота и отдают в спину. Дискомфорт часто сопровождается резью и жжением, которые усиливаются во время мочеиспускания.
- Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, характеризуется появлением опоясывающей боли, а также диспепсией. На фоне развития панкреатита нарушается пищеварение, что сопровождается вздутием живота, неустойчивым стулом, изжогой.
Этиологические факторы, включая особенности течения беременности, выясняются врачом для предупреждения негативных последствий.
Причины болей в спине во время беременности выясняются в ходе диагностики
Осложнения
Физиологические боли не несут опасности для беременной женщины и будущего ребенка. Дискомфорт в результате болезней несет непосредственную угрозу для организма женщины и будущего ребенка из-за следующих осложнений:
- отслоение плаценты с выкидышем;
- тяжелые роды;
- родовые травмы ребенка;
- нарушение пищеварения у женщины с дефицитом питательных веществ и витаминов в крови;
- почечная недостаточность;
- интоксикация организма беременной женщины, спровоцированная нарушением работы почек;
- панкреонекроз с гибелью тканей поджелудочной железы, приводящий к полиорганной недостаточности.
Предупреждение осложнений и негативных последствий включает своевременное выявление и правильную терапию болезней до и во время беременности.
Диагностика
Во время приема лечащий врач проводит клиническое обследование. Оно включает тщательный опрос женщины в отношении характера, локализации, интенсивности болевых ощущений. Специалист делает предварительное заключение, на основании которого назначает дополнительную диагностику с использованием следующих методик:
- клинический анализ мочи и крови;
- биохимический анализ крови с обязательным определением печеночных и почечных проб;
- лабораторное определение в крови уровня гормонов;
- УЗИ органов брюшной полости;
- фиброгастродуоденоскопия при наличии экстренных показаний.
Методики визуализации внутренних органов с использованием рентгена беременной женщине не назначаются. Это связано с негативным влиянием ионизирующего облучения на организм развивающегося плода. На основании результатов объективного обследования врач определяется с дальнейшей лечебно-профилактической тактикой.
Лечение
Проведение медикаментозного лечения требуется при развитии патологических болей, несущих опасность для будущей мамы и ребенка. Направление мероприятий определяется на основании причин дискомфорта. Назначается медикаментозная терапия, включающая использование медикаментов различных групп:
- Антибиотики – препараты назначаются при воспалительных процессах инфекционного происхождения. Для минимизации негативного влияния на плод используются представители группы полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов. Возможность использования антибактериальных средств также определяется сроком. Второй триместр отличается зрелостью плаценты, которая «не пропускает» опасные для организма плода химические соединения.
- Спазмолитики – лекарства снижают тонус гладкой мускулатуры стенок матки, назначаются при угрозе прерывания беременности.
- Ферментные препараты – медикаменты содержат пищеварительные ферменты, которые облегчают процесс пищеварения при развитии панкреатита.
- Мочегонные средства – лекарства повышают диурез, используются в комплексном лечении болезней почек и структур мочевыделительной системы.
- Препараты для растворения камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.
Терапия патологических причин развития болевых ощущений у беременных женщин всегда имеет комплексный подход. Сложность заключается в выборе медикаментозных средств. Это связано с тем, что большое количество современных препаратов противопоказаны для беременных женщин, так как оказывают негативное влияние на организм плода. Выбор препаратов, определение дозировки, режима применения, а также длительности курса терапии осуществляет только врач.
Лечение болей в спине при беременности направлено на устранение причины
Профилактика физиологической боли
Болевые ощущения физиологического происхождения не несут непосредственной опасности для матери и будущего ребенка. Но они снижают качество жизни беременной женщины и становятся причиной стресса для организма. При этом надпочечники и другие железы внутренней секреции вырабатывают «стрессовые гормоны», которые изменяют течение физиологических процессов, а также оказывают опосредованное влияние на плод. Для профилактики дискомфорта следует выполнять несколько несложных рекомендаций:
- Исключение резких движений – повороты туловища, разгибания приводят к тому, что можно повредить мышцы или связки спины.
- Снижение физических нагрузок – женщине нельзя поднимать тяжести.
- Выполнение зарядки с умеренными динамическими нагрузками – это позволяет укрепить мышцы и связки спины.
- Выполнение массажа с разминанием мягких тканей спины – улучшается кровообращение в тканях, уменьшаются застойные явления. Массаж дает возможность улучшить настроение беременной женщины и повысить устойчивость к стрессам.
- Посещение бассейна – плавание является фактором умеренного повышения двигательной активности всех мышц, оно снижает застой крови в тканях, способствует укреплению связок и сухожилий.
- Выбор позы для сна – со второго триместра беременности рекомендуется спать на боку.
- Контроль массы тела – если женщина отмечает увеличение веса в течение небольшого промежутка времени, то нужно проконсультироваться с врачом.
Снижение нагрузки на мышцы спины – на поздних сроках бандаж поможет равномерно распределить нагрузку.
В большинстве случаев боль в области спины, поясницы во время беременности имеет физиологическое происхождение. Она уменьшается при выполнении несложных рекомендаций. Для исключения патологии нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости назначит диагностику и корректное лечение.
Видео
Читайте также: внематочная беременность при эко
