Причины атопического дерматита
Причины аллергической реакции иммунной системы
Атопический дерматит у взрослых – ответная реакция на раздражители. Основными возбудителями являются пыль, пыльца растений, средства бытовой химии, медикаментозные средства, некоторые продукты питания, шерсть домашних питомцев и материалы синтетического происхождения.
Аллергены проникают в организм воздушно-капельным, контактным или оральным (через продукты) путем. Предрасполагающие факторы заболевания:
- повышенная чувствительность кожных покровов к внешним раздражителям;
- частые стрессы и эмоциональное перенапряжение;
- неправильное питание, употребление большого количества консервированной пищи, ароматизированных и копченых продуктов;
- негативная экологическая обстановка;
- патологии органов пищеварительного тракта, такие как дисбиоз, ферментная недостаточность, болезни печени;
- нарушение обмена веществ;
- генетическая предрасположенность;
- резкая перемена климатических условий проживания;
- инфекционные процессы в организме;
- длительное лечение антибактериальными препаратами и другими лекарствами;
- поражение паразитами;
- частое использование химических и косметических средств;
Основной причиной аллергического дерматоза является ген, который отвечает за развитие экземы. Более чем в половине случаев дерматозы диагностируются у людей с генетической предрасположенностью. Если у одного из родителей в анамнезе имеются нейродермиты, вероятность передачи ребенку составляет около 60%. В случае атопического дерматита у обоих родителей вероятность его передачи ребенку составляет более 80%.
Механизм развития атопического дерматита
Основную роль в развитии симптомов играет иммунная система. Дерматоз – это ответная реакция иммунитета на аллергены, в которой участвуют антитела и иммуноглобулины типа Е. Кроме этого, в крови у взрослого с атопическим дерматитом диагностируется рост количества лимфоцитов, которые отвечают за реакцию иммунной системы в ответ на проникновение раздражителей в организм.
В результате действия аллергенов повышается синтез медиаторов воспаления в дерме – цитокинов, лейкотриенов, простагландинов и гистаминов, рост которых провоцирует развитие клинической картины. Так, гистамины, которые вырабатывает иммунная система, повышают пропускную способность клеточных структур, что влечет за собой расширение просвета кровеносных сосудов.
Такой эффект приводит к формированию отеков и эритеме.
Также в развитии аллергических реакций играет роль состояние органов пищеварительного тракта. Дисфункция слизистых приводит к проникновению в кровоток вредных компонентов, которые вызывают развитие характерной клинической картины.
Клиническая картина
Зуд – признак ответной реакции иммунной системы на аллергены
Клиническая картина атопического дерматита у взрослых включает:
- эритему кожных покровов;
- отеки тканей слизистых оболочек ротовой полости, носовых проходов, глаз или кожи;
- высыпания и бляшки, которые сливаются;
- эрозии и язвы кожи;
- зуд и жжение эпидермиса;
- ринит;
- повышенное слезоотделение.
Как правило, клиническая картина болезни поражает лицо, шею, колени, локти, нижние конечности. Реже признаки дерматоза диагностируются в области брюшной полости или спины. Генетическая предрасположенность и прогрессирование патологии приводит к тому, что симптомы заболевания поражают ступни, веки, у пациентов начинают выпадать волосы в затылочной части, ресницы и брови. При присоединении инфекции повышается местная температура тела.
Длительное течение патологии приводит к синдрому «атопического лица», для которого характерны бледность кожных покровов, шелушение век и углубление складок. «Атопическое лицо» также сопровождается хейлозом. Это болезнь с побледнением губ и поперечным их растрескиванием ярко-красного цвета.
Осложнения
При отсутствии корректной терапии дерматоз может иметь неприятные последствия, которые связаны с присоединением инфекционного процесса. Пиодермия – осложнение инфекционного типа, для которого характерно образование гнойников на коже. Часто сопровождается присоединением грибка, что значительно осложняет состояние больного и дальнейшую терапию.
Еще одним последствием может стать присоединение вируса герпеса. Сопровождается формированием пузырьков с жидкостью на эпидермисе и слизистых, которые при растрескивании образуют эрозии.
Диагностика
Для диагностики аллергического дерматита необходимо обратиться за консультацией к аллергологу или дерматологу. Диагноз ставится на основании опроса пациента и осмотра кожных покровов. Лабораторная диагностика предполагает забор крови для проведения анализа на содержание иммуноглобулина класса Е, что указывает на предрасположенность к дерматитам. Для выявления раздражителя проводятся аллергические пробы. Исследование проводится путем нанесения различных возбудителей на кожные покровы. Аллерген проявляется развитием симптомов дерматита в месте нанесения проб.
Для исключения бактериальной, вирусной или грибковой этиологии высыпаний берется соскоб кожных покровов.
Лечение атопического дерматита
Лечение атопического дерматита – симптоматическое
Основное направление лечения – исключение аллергенов, что помогает устранить клиническую картину и улучшить общее состояние больного. Симптоматическое лечение направлено:
- на уменьшение выраженности признаков болезни;
- предупреждение осложнений;
- восстановление кожных покровов.
С этой целью назначаются лекарственные препараты для перорального приема и наружного применения, которые помогают справиться с зудом, жжением, покраснением, сыпью. На начальном этапе рекомендуются антигистаминные средства, которые при неэффективности подлежат замене на гормональные препараты.
Для снятия раздражения и регенерации клеток кожи назначают увлажняющие средства для местного нанесения. Нередко эффективными становятся средства народной медицины.
Если атопический дерматит связан с психоэмоциональным перенапряжением, назначаются антидепрессанты, успокоительные средства растительного происхождения, транквилизаторы или антигистаминные лекарства с выраженным антидепрессивным действием.
В ходе терапии для улучшения состояния ЖКТ и выведения токсинов из организма рекомендуется курс пробиотиков, ферментных лекарств и сорбентов. Для повышения устойчивости иммунитета назначаются витамины курсами.
Диета при атопическом дерматите
Важное место в терапии занимает питание. Людям с пищевой аллергией следует выявить раздражитель путем поочередного исключения и возвращения продуктов, отслеживая реакции организма.
Как правило, возбудителями негативного ответа иммунной системы становятся:
- морепродукты;
- яйца;
- цельное молоко и молочные продукты;
- соя;
- орехи;
- ярко окрашенные овощи и фрукты;
- шоколад;
- цитрусовые;
- алкоголь;
- куриное мясо.
Поэтому для купирования клинической картины необходимо исключить аллерген, а основу рациона должны составлять овощные супы, крупы, свежие зеленые и желтые овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, растительные масла. Указанные продукты также содержат множество витаминов и полезных элементов, необходимых для повышения иммунитета и восстановления работы пищеварительного тракта.
Профилактика
Профилактика включает:
- соблюдение гипоаллергенной диеты;
- использование натуральной косметики;
- отказ от купания в хлорированной воде;
- укрепление иммунитета занятиями спортом, отказом от вредных привычек, правильным питанием;
- максимальное ограничение стрессовых ситуаций.
Людям с генетической предрасположенностью необходимо внимательно относиться к своему здоровью, чтобы предупредить развитие дерматозов и осложнений.
Атопический дерматит – заболевание, которое часто носит наследственный характер. Сопровождается развитием выраженной симптоматической картины, которая охватывает кожу и слизистые. Особенностью дерматозов является синдром, который носит название «атопическое лицо». Для борьбы с недугом используются антигистаминные средства, гормональные препараты и лекарства народной медицины для наружного нанесения и приема внутрь, а также антидепрессанты и успокоительные.
Также интересно почитать: контактный дерматит у ребенка
Видео
