Сильное кровотечение в середине цикла, сопровождающееся болью, сигнализирует о патологии.
Непатологические причины
Кровянистые выделения между месячными могут быть вариантом нормы. Например, кровотечение при овуляции. Проявление слизистого секрета с кровью из влагалища приходится на время выхода яйцеклетки, то есть на период с 10 по 16 сутки после последней регулярной менструации. Выделения при этом не обильные, мажущие, коричневатые. Но они могут и отсутствовать. Зачастую в период овуляции женщина чувствует слабую боль в яичнике, который стал «рабочим» в этом месяце.
Ацикличный характер месячных часто наблюдается у девушек, когда идет стабилизация выработки гормонов. Этот период может занимать до двух лет после начала менструаций. Если он сильно затянулся, возможно, есть проблемы с эндокринной системой и нужна врачебная помощь.
Также недомогание может появиться и при приеме контрацептивов экстренного воздействия. Они вызывают сильное маточное кровотечение, результатом которого становится выход оплодотворенной яйцеклетки из организма. Помимо этого, «экстренные» оральные контрацептивы приводят к мажущим выделениям в середине цикла у некоторых женщин на протяжении полугода после их приема. В ряде случаев при применении таких средств возможно нарушение цикла, расстройство желудка, головные боли.
Межменструальные выделения способен спровоцировать и прием противозачаточных средств комбинированного действия для лечения болезней гинекологического характера, а также гормональных фармпрепаратов.
Небольшие розоватые или коричневатые выделения могут также являться ранним симптомом беременности. Имплантационное кровотечение возникает спустя 6–12 суток после зачатия, когда яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке. Этот ранний симптом беременности наблюдается далеко не у всех женщин и обычно сопровождается набуханием молочных желез, частым мочеиспусканием. Если кровотечение сильное, есть риск выкидыша, требуется срочная медицинская помощь.
Слишком активный половой контакт, сексуальное насилие либо применение неподходящих предметов для мастурбации способны привести к повреждению слизистой влагалища. Часто причиной повреждений становятся низкая эластичность тканей, недостаток либо отсутствие природной смазки. Травмирование половых органов с последующим кровотечением также вероятно и после естественных родов. Помимо кровяных выделений при повреждении могут возникать боли при мочеиспускании, ходьбе, жжение.
Возможные патологии
Кровотечения могут иметь и патологические предпосылки, именно по этой причине необходимо посещение гинеколога. Кровяные выделения между месячными возможны вследствие:
- доброкачественных и злокачественных опухолей;
- эндокринных недугов – ожирения, недостатка гормонов щитовидной железы;
- гинекологических заболеваний – полипов, кист, врожденных дефектов;
- сердечно-сосудистых болезней;
- нарушения свертываемости крови.
Также кровотечение может появиться и в результате перестройки на гормональном уровне, авитаминоза. Провоцирующие факторы здесь – стрессовые ситуации, смена климатической зоны или болезни, снижающие иммунитет. Дополнительными признаками являются сыпь на коже, изменения настроения, головные боли, излишнее оволосение тела с параллельным выпадением волос на голове, плохая свертываемость крови.
Кровянистые выделения между менструациями могут появляться и в результате разрыва яичника, что обычно происходит в овуляционный период. При подобном состоянии необходимо экстренное медицинское вмешательство.
Если причины сильного кровотечения - в разрыве яичника, требуется неотложная медицинская помощь.
Если кровотечение не связано с нарушением менструального цикла, а причина его – болезнь, такое состояние именуется метроррагией. Недуг, спровоцировавший истечение крови, не обязательно поражает репродуктивные органы. Так, сильное влагалищное кровотечение в середине цикла может быть вызвано сахарным диабетом, нарушением свертываемости крови, дефицитом витамина С, гипертонией.
Временные кровотечения возможны после прижигания или выскабливания маточного тела, биопсии шейки, установки спирали.
Особую опасность представляют кровотечения у женщин в период постменопаузы. С возрастом происходит резкое ослабление функций яичников, что становится причиной нерегулярного менструального цикла и полного исчезновения месячных. Если через год полного отсутствия менструаций они возникли вновь, это может сигнализировать о раке матки или ее шейки, новообразованиях в яичниках.
Первая помощь при кровотечении
Если кровь выделяется в малых количествах без боли и других неприятных ощущений, нужно подождать остановки кровотечения, а затем записаться на прием к гинекологу. При сильном истечении крови требуется:
- прекратить прием контрацептивов и фармпрепаратов, вызывающих разжижение крови;
- отказаться от горячих ванн и других согревающих процедур, а также спринцевания;
- не поднимать тяжести;
- вызвать врача.
До приезда медиков больная должна лежать. Лекарства принимать не стоит, поскольку их действие способно затруднить диагностику и даже ухудшить состояние. Нужно много пить, чтобы восполнить потерю жидкости.
Если кровотечение в середине цикла сильное, до приезда врача больная должна лежать и пить много жидкости.
Если истечение крови сопровождается болью, разрешен холодный компресс на низ живота. Для этого можно завернуть кубики льда в хлопковый лоскут или засыпать их в резиновую грелку. Низкая температура поспособствует сужению сосудов и уменьшению кровоточивости. Максимальное время прикладывания компресса – 15 минут.
Диагностические мероприятия и лечение
При сильном, не останавливающемся кровотечении пациентку направляют в стационар. После сбора анамнеза и осмотра врач назначит кровоостанавливающие лекарства. В сложных случаях проводится оперативная остановка маточного кровотечения. Это может быть выскабливание матки, лазерное удаление эндометрия и криодеструкция.
Чтобы выяснить предпосылки недомогания, после остановки кровотечения проводятся диагностические мероприятия:
- общее исследование крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ органов малого таза;
- гистероскопия.
При недостаточно четких изображениях УЗИ пациентку могут направить на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При подозрении на онкологию возможно назначение пункции костного мозга, а если обнаружена опухоль, проводится цитологический анализ и биопсия.
Терапевтический курс зависит от заболевания, которое стало первопричиной проблемы. При нарушении цикла, связанном с гормональными изменениями, врач порекомендует подходящие оральные противозачаточные средства или лекарства на основе гормонов. Может потребоваться хирургическое лечение эндометриоза или рассечение кист, спаек.
Длительная терапия необходима, если выявлено инфекционное поражение репродуктивных органов.
Каждая такая патология требует индивидуального подхода и выбора фармсредств – антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, а также иммуностимуляторов. Для возмещения недостатка витаминов прописывают витаминно-минеральные комплексы, а также корректирующую диету.
Если выявлено сильное разрастание эндометрия или рак матки, зачастую единственным способом избавления станет гистерэктомия – удаление больного органа.
Превентивные меры
Предпосылок к возникновению кровотечения множество, и не все из них являются патологическими. Поэтому полностью избежать риска подобного недомогания нереально.
Профилактикой патологий репродуктивных органов является регулярная половая жизнь с единственным проверенным партнером.
Снизить вероятность кровотечения из-за патогенных факторов или выявить развитие болезни на ранних стадиях вполне возможно.
Для этого:
- Отслеживайте цикличность прихода месячных, отмечая их продолжительность и регулярность.
- Ежегодно проходите плановый гинекологический осмотр.
- При возникновении тревожных признаков незамедлительно обращайтесь к гинекологу.
- Четко соблюдайте медицинские рекомендации при приеме оральных противозачаточных средств и назначенных лекарств.
- Избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок.
Для поддержания репродуктивных органов в здоровом состоянии важно правильно питаться, отказаться от курения и вести половую жизнь с постоянным и проверенным партнером.
Появление кровянистых выделений между менструациями чаще всего результат гормональных перестроек. Но кровотечение может быть и следствием патологических процессов. При его возникновении паниковать не стоит, нужно обратиться к гинекологу для постановки диагноза. Своевременное лечение способно вернуть здоровье даже при серьезных недугах.
Видео
Читайте также: почему начались месячные через 2 недели после предыдущих
На 13дц было такое замечено. Не кровило, а просто сгусточек. Пару месяцев назад делала узи и всё хорошо. Аденомиоз имеется, но операция пока не нужна.
Были мысли.., а вдруг овуляция?! 😕 Но при спайках в трубах наверное такое не может быть… Или я ошибаюсь?