Железо, являясь одним из важнейших микроэлементов, не вырабатывается в организме человека, а поступает с пищей. С проблемой недостатка железа может столкнуться любой, но железодефицитную анемию (ЖДА) часто считают сугубо женской патологией. Это связано с менструацией, которая приводит к потере железа, а также с с погрешностями в питании.
Разберемся, почему женщины страдают от недостатка железа, как он проявляется и что делать в этой ситуации.
Почему женщины испытывают недостаток железа
Главная причина, по которой женщины попадают в группу риска по ЖДА – менструации. Если они длительные и обильные, то сопровождаются значительной кровопотерей. Среди других (исключительно женских) причин специалисты указывают на:
- период беременности и лактации, когда организму требуется большое количество железа;
- роды, проходящие с большой потерей крови;
- чрезмерное увлечение диетами и вегетарианство.
По статистике, почти у 30% женщин детородного возраста наблюдается скрытый дефицит железа, а у 10% диагностируется ЖДА. Основной причиной возникновения нехватки железа в организме женщин (кроме беременности) являются патологическая менструация и маточные кровотечения.
Основные причины, вызывающие в организме человека (женщин, мужчин, детей и подростков) нехватку железа и ЖДА:
- погрешности в питании (преобладание молочных и мучных продуктов, дефицит красного мяса и животных белков, недоедание, голодание, вегетарианство, неправильно подобранные смеси для искусственного вскармливания грудничков, анорексия);
Анорексия – это упорное стремление к снижению веса путем целенаправленного длительного самоограничения в еде, обусловленного страхом перед ожирением и прибавлением массы тела.
- повышенная потребность в железе при беременности и лактации, в период роста и полового созревания, при тяжелой физической работе и интенсивных занятиях спортом, при паразитарных и глистных инвазиях кишечника;
- частые кровотечения (менструальные, маточные, желудочно-кишечные, геморроидальные, почечные, из носа и десен);
- коагулопатия и заболевания крови, связанные с нарушением ее свертываемости;
Коагулопатия – патологическое состояние организма, обусловленное нарушениями свертываемости крови.
- донорство крови при нарушении количества донаций;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нарушающие ионизацию и всасывание железа (атрофический гастрит, гиповитаминоз С, энтерит, операции по резекции желудка, эрозии и язвы, опухоли, полипы, дуоденит, целиакия);
Дуоденит – воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки.
Целиакия – это заболевание, связанное с непереносимостью белка глютена, нарушающей функционирование слизистой оболочки тонкой кишки.
- нарушение транспорта железа в кровь из-за недостатка трансферрина при циррозах, уремии, туберкулезе, инфекционных заболеваниях.
Трансферрин – один из белков крови, главная функция которого заключается в связывании железа и его транспортировке по организму. Вырабатывается в печени.
Как проявляется дефицит железа
Анемический синдром
К проявлениям анемического синдрома, который связан с падением уровня гемоглобина в крови, относят:
- слабость, снижение активности, быструю утомляемость;
- сонливость в дневное время;
- нарушение засыпания в ночью;
- головокружения и обмороки;
- головные боли, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами;
- одышку и учащение пульса;
- понижение артериального давления;
- бледность или синюшность кожных покровов и слизистых.
Сидеропенический синдром
К проявлениям сидеропенического синдрома, который связан с недостатком железа в тканях организма, относят:
- сухость, дряблость, шелушение кожи, появление трещин;
- ломкость, слоистость, поперечную исчерченность ногтей, койлонихию;
Койлонихия – это деформации формы ногтя, при которых она приобретает ложкообразный вид. При этом ноготь вогнутый, тонкий и выглядит нездоровым.
- ангулярный стоматит (заеды: трещины и язвочки в уголках рта);
- ломкость, истончение, выпадение волос, появление ранней седины;
- извращение вкуса и обоняния: желание есть непригодные для принятия в пищу продукты (мел, землю, уголь и др.), тяга к вдыханию токсических веществ (бензина, свежей краски, ацетона, выхлопных газов и др.);
- дистрофии органов полости рта и ЖКТ: глоссит (болезненность, пощипывание или жжение языка), гингивит (воспаление десны), развитие пародонтоза (поражение тканей десны);
- мышечную слабость (вплоть до недержания мочи и затруднения глотания пищи и слюны);
- хлороз (бледность кожи в сочетании с зеленоватым оттенком) и симптом голубых склер (дистрофические изменения роговицы глаза).
Что делать при нехватке железа в организме
Если беспокоят любые из вышеперечисленных симптомов и становится понятно, что проблема существует, необходимо:
- пересмотреть рацион питания (для поддержания собственных сил);
- обратиться к врачу (для обследования с постановкой диагноза и назначения соответствующего лечения).
Дефицит железа, если он не вызван резкой кровопотерей, возникает не «вдруг», а развивается постепенно. Поэтому и лечение (адекватное, грамотное, комплексное) займёт не менее 3-6 месяцев.
К сожалению, избавиться ЖДА только коррекцией питания невозможно, поэтому единственным способом лечения остается курсовой прием препаратов железа.
Препарат железа, дозу, длительность курса и способ его приема назначает врач. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью!
О чем надо знать, корректируя рацион питания
1. Железо в большом количестве содержится в:
- мясе (говядине, баранине);
- рыбе и морепродуктах;
- грече;
- яблоках;
- кунжуте;
- тыквенных семечках.
2. Усвоению железа способствуют продукты, содержащие:
- медь, цинк и кобальт (какао, печень, морепродукты);
- витамин С (цитрусовые, яблоки, киви, помидоры, клубника, земляника, цветная капуста);
- фолиевую кислоту (молодая крапива, петрушка, курага).
3. Чтобы компенсировать суточную потребность организма в железе, нужно в день съедать около 10 кг яблок или 700 г (фабричную упаковку!) гречневой крупы, что, конечно, невозможно. Кроме того, в продуктах, подвергающихся термической обработке, содержание железа падает. Поэтому следует принимать витаминные комплексы и БАДы, содержащие железо.
4. Всасыванию железа способствует кислая среда. Поэтому прием препаратов железа хорошо сочетать с приемом витамина С (запивать апельсиновым или яблочным соком).
5. Молочные продукты и цельнозерновой хлеб, содержащие кальций и магний, препятствуют всасыванию железа. Поэтому греча с молоком – вкусно, но бесполезно (с точки зрения восполнения уровня железа). Между приемом железа и кальция должно пройти не менее 3 часов. Мясо с хлебом – сытно, но содержащийся в злаках магний затрудняет всасыванию железа.
6. Чай и кофе, содержащие танин и кофеин, также мешают усвоению железа.
7. Яйца, кукуруза, соя, пшеница, щавель, шпинат и черника ухудшают всасывание железа в кровь и ткани.
Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Курс лечения ЖДА составляет 3-6 месяцев. Поэтому только ежедневная профилактика является лучшим средством, чтобы избежать проблем со здоровьем.
Видео
Список литературы
- И.Н. Бокарев, Л.В. Попова. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. – Москва, 2015. – 776 с.
- Ивашкин В.Т. «Гастроэнтерология. Национальное руководство» / под редакцией Ивашкина В.Т., Лапиной Т.Л., Москва, 2018. – 464 с.
Фото: Depositphotos
