Менструация – это маточное кровотечение, которое возникает у женщин только в том случае, если во время овуляции не произошло оплодотворения. Но нельзя называть месячными любое маточное кровотечение у беременной женщины, даже совпадающее со сроком, когда начинаются менструации. И даже если имплантация зародыша произошла вне матки, то это не может привести к привычной менструации.
Ответ на вопрос: идут ли месячные при внематочной беременности – однозначно нет
Имплантация плодного яйца вне матки, например, в фаллопиевой трубе или в яичнике, на ранних сроках ничем не отличается от обычной беременности. Более того, в организме женщины происходят типичные для беременности изменения:
- происходит задержка;
- нагрубают и увеличиваются молочные железы;
- возможны утренняя тошнота и другие проявления раннего токсикоза;
- при осмотре у гинеколога отмечается цианоз слизистой влагалища и шейки матки;
- шейка матки увеличена;
- анализ на ХГЧ показывает повышенное значение.
И если на тот момент, когда женщина поняла, что она беременна, не произошло никаких осложнений, то все ее субъективные ощущения аналогичны маточной беременности. Однако при более детальном рассмотрении почти все эти признаки всё же отличаются от обычной маточной беременности, что позволяет врачу заподозрить имплантацию плодного яйца вне матки. Но в данном случае необходимо динамическое наблюдение, так как при внематочной беременности:
- размеры матки хоть и увеличиваются со временем, но не соответствуют предполагаемому сроку беременности.
- ХГЧ в динамике увеличивается не так активно, как должно.
- при проведении УЗИ в полости матки не будет визуализироваться плодное яйцо, хотя присутствуют все признаки беременности. Поэтому основным диагностическим методом постановки диагноза внематочной беременности является УЗИ.
При внематочной беременности часто возникает кровотечение, которое происходит при разрыве трубы или при трубном аборте. Его можно принять за месячные, но это большая ошибка!
Внематочная беременность достаточно рано самостоятельно прерывается, так как плод способен развиваться только в матке. И этот период очень часто совпадает со сроками менструации. Возможно несколько вариантов развития событий, из которых самыми частыми являются:
- разрыв фаллопиевой трубы;
- трубный аборт;
- разрыв плодовместилища в яичнике.
Если женщина предполагает беременность, но обнаруживает у себя кровотечение, следует немедленно обратиться к врачу! В случае внематочной беременности это может быть очень опасно! Лучше перебдеть, чем получить тяжелые осложнения, чреватые смертельным исходом.
При осмотре могут ли быть обнаружены боль при пальпации живота, особенно в подвздошной области, где произошел разрыв трубы
Все исходы внематочной беременности сопровождаются похожими симптомами:
- кровянистые выделения из влагалища разной степени выраженности;
- боль в подвздошной области. При трубном аборте – спастическая, длительная, отдает в крестец, прямую кишку. При разрыве трубы – внезапный резкий приступ боли, сопровождаемый признаками острой кровопотери, такими, как потеря сознания, бледность, цианоз, падение давления.
Именно из-за того, что симптомы кровотечения могут быть не ярко выраженными, женщина принимает их за менструацию. Но практически во всех случаях женщина должна почувствовать различие, если чуть внимательнее отнесется к своему организму.
Какие месячные при внематочной беременности
Кровотечение при осложненной внематочной беременности во многом отличается от привычной менструации. Первое, на что должна обратить внимание сама женщина, это объем, цвет и интенсивность выделений, а также характеристика боли, которая их сопровождает.
- Объем выделений. При значительном разрыве трубы возможно истечение аномально большого количества крови. При этом кровь изливается непрерывно. В данном случае состояние женщины будет ухудшаться прямо на глазах. При трубном аборте количество выделений может быть наоборот незначительным, и они могут появляться периодически, сопровождаясь похожими с месячными симптомами: тянущие боли внизу живота, боли в пояснице, слабость, усталость.
- Цвет выделений. Цвет зависит от интенсивности кровотечений: чем оно сильнее, тем ярче кровь. В случае острой кровопотери изливается ярко алая кровь. При медленном истекании формируются сгустки, кровь темнеет и сворачивается. Чаще кровотечение протекает именно по второму варианту, что должно насторожить женщину.
- Боль. Очень часто боль имитирует месячные: тянет внизу живота, чаще хочется в туалет, болит поясница. Да и общее состояние женщины в виде слабости и повышенной утомляемости также можно списать на очередную менструацию. Но если рассматривать более детально, то боль при кровотечении обычно локализованная, имеет четкую иррадиацию в прямую кишку и даже в область лопатки и характеризуется длительностью.
Если у вас задержка, то не тяните с обращением к врачу
Могут ли быть настоящие месячные во время внематочной беременности
Гормональный фон в организме женщины устроен таким образом, что когда происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, то начинается секреция веществ, прекращающих цикличное наступление месячных. И даже если беременность наступила вне матки, влияния данных гормонов достаточно, чтобы менструация не пришла.
Поэтому, если вы заметили у себя небольшую задержку, лучше сразу сделать тест на беременность, сдать анализ на ХГЧ и обратиться в женскую консультацию, чем ждать когда наступит менструация. Ведь это может быть кровотечение, а так вы сможете избежать тяжелых последствий.
Вывод
Появление кровотечения, пусть даже небольшого, при маточной беременности это не очень хороший признак, а при внематочной – срочный повод обратиться к врачу. Но так как внематочная беременность очень часто не распознается на начальных сроках, то любая аномальная менструация, особенно в совокупности с положительным тестом на беременность, является поводом для обращения в гинекологическую клинику.
Теперь вы знаете ответ на вопрос, идут ли месячные при внематочной беременности, поэтому прислушивайтесь к своему организму и в любой ситуации, которая кажется вам необычной, обращайтесь к лечащему врачу.
Видео
Читайте также: эрозия шейки матки при беременности
