Особенности заболевания
Кариес у детей возникает на фоне бактериального поражения. Проникая в полость рта, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя кислоты, которые, взаимодействуя с зубной эмалью, разрушают ее. Такой процесс характеризуется высокой скоростью распространения и буквально за полгода может охватить все зубы. Это происходит из-за действия ряда факторов, в числе которых присутствует и низкая антибактериальная активность слюны.
Лечение кариеса у ребенка должно быть быстрым - не более 15-20 минут
Начальная стадия кариеса у детей не имеет ярких проявлений, ее можно обнаружить по незначительному визуальному изменению эмали. В этом возрасте возможно развитие нетипичных форм болезни. Пришеечный тип харктеризуется поражением основание зуба без распространения на остальную его поверхность. При плоскостной форме происходит поражение верхнего слоя. До 1,5-летнего возраста кариес у детей диагностируется в 10% случаев. К пяти годам заболевание встречается у 70% детей.
Причины заболевания
Многие родители задаются вопросом, как не дать распространиться патологии, найти эффективные способы борьбы с ней. Для этого необходимо знать причины заболевания:
- наследственный фактор. Если есть генетическая предрасположенность к стоматологическим болезням, то у ребенка возрастает риск заболеть кариесом;
- неблагополучное течение беременности. Некоторые медикаментозные препараты, принимаемые женщиной во время беременности, негативно воздействуют на плод и становятся причиной врожденного стоматологического заболевания. Риск повышается, если у плода в этот период происходило формирование зубных зачатков;
- несоблюдение гигиенических рекомендаций. Приучение к уходу за полостью рта должно происходить при появлении первых зубов. У детей раннего возраста они отличаются особой чувствительностью к негативному воздействию окружающей среды. Если не соблюдать гигиену, то быстро проявится кариес;
- недостаток фтора, кальция. Данные микроэлементы отвечают за крепость зубной эмали. Если в детском организме отмечается их недостаток, то нарушается целостность твердой ткани;
- болезни желудочно-кишечного тракта, которые делают более агрессивной слюну. На этом фоне происходит интенсивное поражение эмали бактериями;
- неправильно организованный процесс питания. Является наиболее распространенным фактором возникновения кариеса. Любые сладости скапливаются в межзубном пространстве, вызывая развитие патогенных микроорганизмов. Подобным образом развивается бутылочный вид кариеса, который образуется в том случае, если емкость со смесью или молоком остается во рту ребенка на всю ночь. Такой вид можно определить по характерным темно-желтым пятнам и потертостям на поверхности зубного ряда;
- инфицирование через общие предметы пользования. Это могут быть столовые приборы, зубная щетка, через которые кариозные бактерии проникают в полость рта ребенка.
Кариес у детей может сформироваться на фоне травмирования эмали, нарушения целостности зубной ткани.
Виды заболевания
Имеется несколько классификаций кариозных поражений. Относительно места расположения кариес делится на следующие виды:
- межзубный. Кариозная полость локализуется в контактной поверхности между зубами;
- фиссурный. Инфицирование происходит через зубные бороздки на жевательной поверхности;
- пришеечный. Поражение происходит около десны. В этом случае бактерии быстро проникают на корень. Нередко заражаются несколько соседних зубов;
- циркулярный. Является осложнением пришеечного. Данный вид характеризуется глубоким поражением. Возможен облом коронки.
В зависимости от числа пораженных зубов, кариес бывает:
- единичным - характеризуется инфицированием одного зуба;
- множественный - для него характерно заражение двух или более зубов;
- генерализованный - поражены все зубы.
По стремительности распространения выделяются следующие виды патологии:
- компенсированный кариес. Характеризуется медленным течением на фоне крепкой зубной эмали, достаточного поступления минералов в организм с питанием или использования специальной пасты;
- субкомпенсированный. Отмечается более быстрое течение заболевания;
- декомпенсированный. Является наиболее агрессивной формой. Патология протекает в ускоренном темпе, сопровождается болью, связана с пришеечным кариозным поражением.
В зависимости от того, когда выявлено заболевание, выделяют следующие стадии:
- первичная - у ребенка кариес выявлен впервые;
- вторичная - заражение происходит под ранее поставленной пломбой.
Заболевание бывает локальным, поражающим один зуб, очаговым. В последнем случае кариозный процесс с одного элемента переходит на другой. На передних зубах обычно наблюдается очаговое инфицирование.
При лечении кариеса у детей важен правильный психологический настрой
Стадии заболевания
По глубине проникновения кариозного очага выделяют следующие стадии:
- начальная - небольшое пятно. В этом случае бактерии не успевают проникнуть глубокие слои эмали;
- поверхностная - поражена эмаль, но процесс не достиг дентина;
- средняя - происходит глубокое поражение эмали и дентина;
- глубокая - происходит деструкция всей зубной ткани.
Наиболее легко поддаются лечению первые три стадии кариозного поражения.
Лечение
Терапевтические меры напрямую зависят от возраста ребенка. Если кариозное поражение возникло на первом году жизни, то эта проблема требует немедленного врачебного вмешательства. Терапия раннего кариеса обычно проводится без использования бормашины, путем фторирования, реминерализации. Эмаль молочных зубов насыщается фтором, кальцием.
Кариозное поражение до 3-х летнего возраста также лечат щадящим образом. В данном возрасте используется серебрение, в ходе которого твердые ткани покрываются нитратом серебра. Такой довольно действенный метод имеет недостаток - окрашивание зубной эмали. Когда диагностируется не начальная стадия заболевания, разрушенный участок удаляют. Если одновременно с обширным поражением бактериями прорезываются жевательные зубы, производится их герметизация, которая считается хорошей мерой профилактики их вовлечения.
Если не лечить кариозный очаг, то у ребенка могут быть проблемы с ЖКТ.
Лечение кариозного поражения до 5-летнего возраста может проводится с применением инструментальных терапевтических методов. На начальной стадии используется озонотерапия, уничтожающая патогенные микроорганизмы. При обширном поражении применяют депофорез с введением кальция, гидрооксида меди. После проникновения в каналы растворы уничтожают бактерии. До 9-летнего возраста активно меняются зубы. В этот период не рекомендовано использовать фотополимерные, световые пломбы - ребенку ставят цветовую или стеклоиономерную.
До 12-летнего возраста происходит рост постоянных зубов. Лечение предполагает использование бормашины. Особенно актуально кариозное поражение шестого зуба, поэтому активно используется герметизация жевательной поверхности.
Профилактика кариозного поражения основана на регулярной чистке зубов
Требуется ли удаление зуба с кариесом
Удаление пораженного зуба производится в следующих случаях:
- при запущенной форме кариозного поражения;
- если постоянный зуб начинает прорезываться, а молочный еще не выпадает;
- при сверхкомплектных зубах.
Хирургическое вмешательство на детской челюсти требует осторожных действий врача, так как одно неосторожное действие может привести к повреждению зубных зачатков.
Последствия
Многие родители задаются вопросом, нужно ли лечить кариозный очаг у детей. Если его игнорировать, то возможно развитие следующих последствий:
- глубокое проникновение инфекции с повреждением зачатка постоянных зубов;
- может развиться пульпит;
- образуется киста в десне;
- осложненная инфекция угрожает развитием абсцесса;
- иногда вероятно нарушение роста челюсти.
Кариес зубов снижает общую сопротивляемость организма, увеличивает вероятность развития заболеваний ЖКТ.
Профилактика
В борьбе с заболеванием важную роль играют профилактические меры для снижения вероятности кариозного поражения. Они включают в себя:
- гигиенические меры. Чтобы не допустить появления кариеса, необходимо ухаживать за полостью рта с момента появления первого зуба. У ребенка до года пользуются стоматологическими салфетками, постепенно переходя на зубные щетки с мягкой щетиной. До тех пор, пока ребенок не научится сплевывать пасту, следует приобретать специальные средства, которые при проглатывании не принесут ему вреда;
- исключить засыпание младенца с соской, особенно сразу же после кормления.
- следить за рационом ребенка, в котором должно присутствовать достаточное количество минералов, витаминов. Следует включать в меню не только пюреобразные блюда, но и твердую пищу;
- ограничить употребление сладких продуктов, которые способствуют размножению бактерий;
- взрослым необходимо следить за состоянием своих зубов, поскольку микробы передаются ребенку через поцелуи, общую посуду;
- проходить осмотры у стоматолога дважды в год. Это позволяет своевременно обнаружить кариозный очаг, не допустить дальнейшего заражения других зубов.
Важно, чтобы ребенок не испытывал страх перед походом к стоматологу.
Чтобы не развился кариес у детей, нужно соблюдать профилактические меры. В противном случае инфекция может поразить весь зубной ряд.
Видео
Также рекомендуем почитать: лейкоз у детей
