Как протекает болезнь Рейно у женщин, что это такое, как лечить?

Болезнь Рейно — это патология сосудов. Симптомы у женщин часто не привлекают к себе внимание сразу. И хотя истинные причины заболевания неизвестны, ее нельзя оставлять без внимания. Болезнь Рейно у женщин обнаруживается чаще, чем у мужчин.

Болезнь Рейно и ее симптомы у женщин никогда не должны оставаться без внимания.

Что это такое

Патология представляет собой приступообразный спазм мелких кровеносных сосудов. Влиянию этой болезни обычно подвергаются конечности, а именно — пальцы, реже кончик носа, подбородок и мочки ушей.

Именно в этих местах кровоснабжение особенно интенсивно благодаря большому количеству кровеносных сосудов. За регуляцию кровоснабжения отвечает симпатическая нервная система — основными факторами ее реакции являются холод и стресс. Когда температура тела опускается, нервная система сужает сосуды, чтобы сохранить тепло. Если, наоборот, температура повышается, сосуды становятся шире, благодаря чему возможна теплоотдача.

Именно этот механизм дает сбой при болезни Рейно. По неизвестным причинам нервная система слишком сильно реагирует на холод или стресс. Сосуды резко сужаются, кровоснабжение затрудняется. А на участке, где оно обычно интенсивное, такие изменения сразу заметны.

Приступ проходит в четыре этапа:

1. Стадия кровеносной недостаточности. На этом этапе спазмы сужаются и микроциркуляция становится невозможной.
2. Цианоз (синюшность). Спазм проходит, но из-за того что он был, в ткани попадает кровь, бедная кислородом, — пока кровь «дошла», она отдала кислород другим тканям.
3. Гиперемия (покраснение). Организм восстанавливает кровоток и направляет в орган больший объем крови. Из-за этого сосуды переполняются.
4. Восстановление. Сосуды возвращаются к нормальной работе, кровь поступает в нужном объеме.

В общей сложности приступ может длиться от 20 минут до нескольких часов.

Проявления

Болезнь Рейно имеет одинаковые симптомы у женщин и мужчин. Они делятся на две категории: общие и местные.

К общим проявлениям относят:

• раздражительность,
• вялость,
• дрожь в руках,
• учащенный пульс.

Эти проявления тоже связаны со сбоем в работе симпатической нервной системы. Местные симптомы затрагивают непосредственно пораженную область: пальцы или части лица. Проявления зависят от стадии приступа:

• На стадии ишемии участок кожи резко бледнеет, теряется чувствительность. Появляется ощущение холода, жжения или онемения.
• На стадии цианоза кожа приобретает синеватый оттенок, болезненные ощущения проходят, уступая место легкому покалыванию.
• Стадия гиперемии характеризуется покраснением участка кожи. Боль и покалывание проходит, ощущается тепло.

Болезнь Рейно не следует путать с синдромом Рейно: в то время как болезнь является самостоятельной патологией, синдром может быть признаком другого заболевания, например патологического состояния крови, суставов или соединительной ткани. Эти заболевания довольно серьезные, поэтому синдром нельзя оставлять без внимания — отсутствие нормального кровотока быстро приводит к повреждению ткани и даже гангрене.

Хотя симптомы болезни и синдрома похожи, их можно отличить по некоторым признакам:

• Для болезни Рейно характерна взаимосвязь приступа с холодом или стрессом. Если приступы появляются внезапно, независимо от температуры и переживаний, — речь идет о синдроме.
• Для самостоятельного феномена Рейно характерно симметричное поражение конечностей, а для синдрома — ассиметричные.
• Болезнь редко сопровождается изъязвлениями и другими повреждениями тканей, а болезни, вызывающие синдром, приводят к некрозу, язвам и гангрене.
• Во время спазма из-за болезни боль выражена слабо, скорее это просто неприятные ощущения. При синдроме появляется отчетливая боль из-за повреждения тканей.

Проведением дифференциальной диагностики между синдромом и болезнью Рейно должен заниматься только врач. Для этого пациентке назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Нередко первые проявления такого поражающего суставы заболевания, как болезнь Бехтерева, могут путаться с неврологическими проявлениями рассматриваемой в рамках этой статьи болезни. Также болезнь Рейно обязательно дифференцируют с такими патологиями, как болезнь Меньера (именно ее начальные проявления). Иногда проявления рассматриваемого нами недуга путаются с проявлениями такой патологии, как болезнь Рейтера, через 1-2 недели начала которой (а иногда и спустя несколько месяцев) возникает боль в области крупного суставного сочленения (обычно вовлекаются суставы ног).

Как выявить

Если появились подозрения на болезнь, нужно заняться подтверждением диагноза и одновременно — исключить возможные заболевания, для которых характерен синдром Рейно. Для этого сначала нужно обратиться к терапевту и приготовиться рассказать полную картину происходящего: характер симптомов, время и частота их проявления. Врачу так же понадобится узнать, не было ли травм, работы, связанной с вибрацией, или приема препаратов для химиотерапии.

Лечение болезни Рейно назначается только после проведения всесторонней диагностики.

Для диагностики понадобятся лабораторные исследования крови: общий, биохимический и анализ на антинуклеарные антитела. Результаты этих исследований помогут исключить болезни, которые могут стать причиной синдрома Рейно. По результатам терапевт подскажет, к какому врачу обратиться дальше.

Иногда для того, чтоб отличить синдром Рейно от болезни дополнительно требуется инструментальная диагностика:

• исследование капилляров в ногтевом ложе: при синдроме эти сосуды будут повреждены, а при болезни — нет;
• рентген кистей и стоп — поможет подтвердить или исключить системные и ревматические заболевания;
• измерение реакции на температуру — для болезни Рейно характерна высокая чувствительность к холоду, а при синдроме она остается нормальной.

План обследования зависит от конкретного клинического случая и составляется врачом.

Как лечить

После того, как был подтвержден диагноз, можно начинать борьбу с болезнью. Чаще всего врачи предлагают медикаментозную терапию, хотя иногда требуется и хирургическое вмешательство. Цель лечения — уменьшить количество приступов, облегчить их течение и позаботиться о сосудах, которые могут пострадать из-за болезни.

При медикаментозной терапии используют препараты разных групп:

• Блокаторы каналов кальция. Способствуют снятию спазма, при длительном применении сокращает частоту приступов. Похожими свойствами обладают вазодилаторы, адреноблокаторы и спазмолитики.
• Средства для улучшения текучести крови. Благодаря тому, что кровь разжижается, кровообращение становится лучше и быстрее восстанавливается после приступа.
• Седативные средства. Если причиной спазмов становится стресс, назначают препараты, подавляющие тревогу и беспокойство. Это помогает избежать нежелательной реакции нервной системы.

Важную роль играют физиотерапия и массаж — они помогают улучшать кровообращение и успокаивать нервную систему. Если приступы связаны с переживаниями, может понадобиться помощь психолога.

Объяснить, что это такое - болезнь Рейно и как она лечится, может только врач.

Хирургическое лечение требуется значительно реже — только в тех случаях, когда медикаменты не помогают, а приступы снижают качество жизни. Хирургическое лечение представляет собой удаление или купирование нервных волокон, которые особенно остро реагируют на холод. Операция обычно не дает долговременного эффекта и со временем приступы возвращаются.

Важную роль в борьбе с болезнью играет образ жизни и привычки. Необходимо отказаться от курения, потому что никотин негативно сказывается на микроциркуляции крови. В холодное время года необходимо носить теплые варежки, а не перчатки и избегать переохлаждения.

Болезнь Рейно — это патологическое состояние сосудов, которые сужаются под действием чувствительной нервной системы. Феномен Рейно может быть самостоятельной болезнью или проявлением других патологий.

Читайте также: микроинсульт у женщин

Видео

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!