Что такое глютен
Глютен – белок клейковины, содержащийся во многих злаковых культурах: пшенице, ржи, овсе, ячмене, а также в блюдах, из них приготовленных.
Большое количество глютена содержится в продуктах, изготовленных из злаковых, таких как:
- вермишель;
- хлебобулочные изделия;
- печенье;
- вафли, кексы;
- лаваши,
- торты;
- йогурты;
- майонез.
Для повышения мягкости и достижения желаемой консистенции глютен добавляют во многие другие продукты, такие как кетчупы, колбасы, конфеты, мороженое и т.д.
Что такое целиакия?
Целиакия - заболевание, вызванное непереносимостью глютена.
Существует истинная целиакия и синдром целиакии.
Истинная целиакия - генетическое заболевание, выражающееся в том, что глютен, попавший в организм с пищей, вызывает специфическую иммунную реакцию в тонком кишечнике, в результате которой значительно повреждается эпителий тонкого кишечника, развивается воспаление и нарушается всасывание многих питательных веществ (синдром мальабсорбции).
Синдром целиакии представляет собой повреждение кишечных ворсин вследствие других заболеваний (кишечные инфекции, отравления, тяжелые аллергии, лечение антибиотиками и т.д.).
Симптомы целиакии
Заболевание чаще всего дебютирует в период, когда ребенку начинают вводить прикорм, т.е. во втором полугодии жизни. Это связано с тем, что именно в этот период в его рационе появляются глютенсодержащие продукты.
Наиболее характерны следующие симптомы:
- диарея сменяется запорами;
- вздутие живота;
- ухудшение аппетита;
- нарушение сна;
- покраснение ануса;
- каловые массы содержат много слизи, иногда прожилки крови;
- зловонный стул;
- кишечные колики;
- частое срыгивание
- характерные кожные высыпания (не всегда)
Все эти симптомы вызывают у детей раздражительность, они становятся плаксивыми. В связи с нарушившимся всасыванием, в организме развиваются гипо- и авитаминозы, анемии, снижается, а то и вовсе останавливается набор массы тела. Развиваются отеки. Иммунитет ребенка не справляется с заболеваниями, возникает тяжелое течение инфекционных болезней. Состояние ребенка прогрессивно ухудшается, он все сильнее и сильнее отстает от сверстников в психомоторном развитии. Именно такой сценарий ожидает страдающих целиакией детей, если вовремя не предпринять решительные меры.
Диагностика
Заподозрить патологию можно самостоятельно, если при введении глютена в рацион ребенка развиваются диарей, вздутие, ухудшение общего самочувствия. Педиатр тоже при постановке предварительного диагноза основывается на принципах диетодиагностики (при введении глютена в рацион, состояние ухудшается, при исключении - восстанавливается), а также на результатах анализа кала ( в нем содержится большое количество жирных кислот и мыла) и биохимического анализа крови (снижен общий белок, холестерин и т.д.). Такой ребенок направляется на дальнейшее лечение к гастроэнтерологу. Для окончательной постановки диагноза требуется биопсия (изучается состояние кишечного эпителия) и исследование крови на антитела к глютену.
Если речь идет о вторичной непереносимости глютена, то проводится диагностика и лечение основного заболевания при соблюдении безглютеновой диеты.
Как лечится целиакия
Целиакия является пожизненным диагнозом. При таком заболевании рекомендована безглютеновая диета, если речь не идет о вторичной непереносимости.
Где содержится глютен:
- все изделия из овса, ржи, ячменя и пшеницы;
- блюда, в состав которых входит пшеничная, ячменная и ржаная мука: макароны, печенье, хлебобулочные изделия, сладости;
- манная крупа;
- йогурты, содержащие злаковые добавки;
- колбаса, сосиски, печень, язык, сердце;
- консервы, маринованные продукты, кетчуп, майонез, шоколад;
- жирные сорта сыров;
- острые, соленые и жирные продукты.
Из напитков под запрет попадают какао и квас, цельное молоко. Глютен добавляется в любимые всеми детьми готовые сухие завтраки, полуфабрикаты, крабовое мясо, плавленые сыры, жевательные резинки. Глютен входит в состав некоторых лекарственных препаратов, поэтому детям с таким диагнозом давать их нельзя. Следует обязательно изучить состав медикамента перед тем, как начинать лечение ребенка.
Чем кормить ребенка
Не стоит паниковать, если поставили диагноз «целиакия». Диета включает достаточно большой список разрешенных продуктов:
- гречневая, кукурузная, пшенная каши;
- рис;
- блюда из рисовой, кукурузной, соевой муки;
- соя;
- индейка, телятина, крольчатина, перепела;
- нежирные сорта рыбы;
- обезжиренный творог;
- овощи, фрукты;
- горох, фасоль;
- оливковое, сливочное масло;
- орехи;
- яйца.
Из вышеперечисленных компонентов можно приготовить разнообразные блюда для детей.
Примерное меню
День 1:
- Завтрак: рисовая каша с ягодами, чай, кукурузный хлеб с маслом.
- Обед: суп с фрикадельками из телятины, гречневая каша, салат из овощей.
- Полдник: тосты из кукурузной муки, сок.
- Ужин: творог с фруктами, кефир.
День 2:
- Завтрак: творожная запеканка, чай.
- Обед: постный борщ, телячьи биточки, пюре на воде.
- Полдник: пшенная каша с орехами.
- Ужин: куриная запеченная грудка с картофелем.
День 3:
- Завтрак: кукурузная каша, котлета куриная паровая, чай.
- Обед: уха, рис с запеченными овощами.
- Полдник: йогурт без добавок.
- Ужин: плов, овощной салат.
День 4:
- Завтрак: рисовая каша с тыквой, чай.
- Обед: куриный суп с гречневой кашей, пюре с куриной отбивной.
- Полдник: банан, йогурт.
- Ужин: запеченная рыба с картофелем, овощной салат.
День 5:
- Завтрак: творог и фруктовый салат.
- Обед: борщ, гречневая каша с запеченной куриной грудкой.
- Полдник: картофельные оладьи.
- Ужин: запеченные овощи с перепелами.
День 6:
- Завтрак: хлопья кукурузные, йогурт.
- Обед: суп на телятине с макаронами без глютена.
- Полдник: оладьи из картофельного крахмала вместо муки, чай.
- Ужин: гречневая каша с тушеным кроликом.
День 7:
- Завтрак: творог с йогуртом и фруктами, чай.
- Обед: суп с перепелами, пюре на воде, запеченная рыба.
- Полдник: фруктовое пюре.
- Ужин: рис, тефтели куриные.
Готовить блюда для ребенка с аллергией на глютен лучше в пароварке, мультиварке. Они должны быть вареными, запеченными, тушеными, но ни в коем случае не жареными.
Прогноз
Если вовремя поставлен диагноз, проведено лечение, ребенок придерживается всех правил беглютенового питания, симптомы проходят быстро. Помимо диеты педиатры нередко назначают лечение антигистаминными препаратами для устранения аллергической реакции, сорбентами, пре- и пробиотиками восстановления кишечной флоры.
Если ребенок находится на грудном вскармливании и мама собирается вводить прикорм, делать это нужно постепенно. Необходимо наблюдать за состоянием малыша после кормления новым продуктом.
Родителям при покупке продуктов питания для детей следует уделять особое внимание их составу. Многие производители выпускают больше количество различных каш, йогуртов, хлебобулочных изделий, не содержащих глютен.
Я думаю аллергия на глютен может проявится сейчас? Она обожает хлеб, макароны и тд. Стараюсь меньше давать но видит хлеб и слёзы дай дай
У кого у деток аллергия на глютен как проявляется? У нас кал обычный переиешан с калом как козьи какашки
Жидкости пьёт достаточно
Но часто говорит пупочек болит и Газы отходят. Что то не то мне кажется точно
Кисломолочку отказывается есть