Если в первом полугодии жизни современные педиатры рекомендуют кормить младенцев исключительно грудным молоком или адаптированной молочной смесью, то со второго полугодия жизни малыша встает вопрос о введении прикорма.
Прикорм – блюда промышленного производства или домашнего приготовления, призванные заменить грудное молоко или адаптированную молочную смесь, а также помочь ребенку в дальнейшем перейти на общий стол.
Когда вводить прикорм
Еще несколько десятилетий назад присутствовала тенденция к раннему введению прикорма. В медицинской литературе того времени можно было прочитать рекомендации о введении прикорма в 4 месяца детям, находящимся на грудном или искусственном вскармливании. Были и более дикие советы: например, о введении яблочного или морковного сока двухмесячным крохам.
Не следует путать прикорм и докорм (добавление адаптированной молочной смеси в рацион младенцев, которым не хватает грудного молока).
Современным докторам такие советы кажутся не только нелепыми, но и крайне вредными. Согласно сегодняшним рекомендациям педиатров начало введения прикорма приходится на возраст 6 месяцев. Качество современных адаптированных смесей позволяет без ущерба для здоровья обеспечивать потребности растущего организма ребенка в энергии, питательных и строительных веществах, витаминах и минералах. Возраст введения первого прикорма (6 месяцев) не зависит от типа вскармливания ребенка (грудного или искусственного).
Признаки готовности ребенка к введению прикорма
Кроме возраста, необходимо обратить внимание на степень физиологической зрелости младенца. Можно начинать введение прикорма, если:
- ребенок умеет сидеть или некоторое время уверенно чувствует себя в полусидячем положении (лежа прикорм давать нельзя!);
- угас рефлекс выталкивания языком ложки изо рта;
- проснулся интерес к пище.
Прикорм вводят только абсолютно здоровым детям без признаков расстройства пищеварения или кожной аллергии. Не вводят новые блюда за неделю до и неделю после прививки, переезда и т.д.
С чего начинать и как правильно вводить новое блюдо в прикорм
Любое новое блюдо нужно предлагать малышу в минимальном количестве. Начинают с ¼ чайной ложки в день. Блюдо дается в первой половине дня, чтобы иметь возможность пронаблюдать, не возникло ли:
- поноса;
- запора;
- рвоты;
- срыгивания;
- метеоризма;
- выраженного беспокойства ребенка, указывающего на боли в животе;
- кожных проявлений аллергии (сыпи);
- дыхательных проявлений аллергии, включая различные отеки.
Молодым мамам следует вести пищевой дневник, в одной графе которого будет указано, в какой день и в какое время ребенок получил тот или иной продукт, а в другой – реакция малыша на этот продукт в течение последующих 48 часов (сыпь, расстройство пищеварения и т. д.).
Если ребенок хорошо набирает вес, то введение прикорма хорошо начинать с монокомпонентных овощных пюре. Если ребенок маловесный (имеющий дефицит массы тела), то для первого прикорма лучше подойдут каши.
Какие бывают каши
Каши – источник медленных углеводов. Они прекрасно обеспечивают организм энергией и надолго создают ощущение сытости. Кроме того, практически все каши богаты витаминами группы В, которые необходимы для созревания и функционирования нервной системы ребенка.
Каши бывают безмолочными и приготовленными на коровьем или козьем молоке. Современные педиатры категорически не рекомендуют введение молочных каш в рацион детей младше 1 года. Это связано с крайне плохой усвояемостью белка коровьего молока и его высокой аллергичностью.
Безмолочные каши, в свою очередь, могут быть безглютеновыми (рис, греча, кукуруза) и глютенсодержащими (пшенная, овсяная, манная и т.д.), а также монокомпонентыми (содержат 1 вид крупы) и поликомпонентными (например, 5 злаков).
С какой каши лучше начинать прикорм
Достаточное количество современных детей демонстрируют истинную или транзиторную непереносимость глютена – растительного белка. Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют начинать прикорм с безглютеновых каш, а глютенсодержащие предлагать ближе к году.
Для первого прикорма следует выбрать монокомпонентую кашу, чтобы в дальнейшем точно знать, возникла на нее негативная реакция или нет. Поликомпонентную кашу можно предлагать только тогда, когда малыш знаком с каждым ее компонентом по отдельности.
Особого внимания в нашем обзоре заслуживает манная каша. В настоящее время она считается наименее полезной из всех имеющихся каш, поскольку манная крупа содержит:
- вещество фитин (обладает способностью связывать витамин D, тем самым провоцируя его дефицит);
- наибольшее количество быстрых углеводов по сравнению с остальными кашами (способствует повышению уровня глюкозы и быстрому набору веса).
Как правильно готовить кашу
Современные каши промышленного производства в варке не нуждаются: их достаточно развести теплой кипяченой водой (согласно инструкции). Вместо воды можно добавлять в кашу грудное молоко или базовую смесь, которой обычно питается ребенок.
Видео
Список литературы
- Воронцов И.М., Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней. — СПб : Фолиант, 2009. — 1008 с.: ил.
- Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации / ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. — М.: б. и., 2019. — 112 с.
- Введение прикорма, сайт.
Фото: Depositphotos
