Шевеление плода – один из самых волнующих моментов за всю беременность. Что нужно об этом знать?
Этот изумительный момент настает во время беременности у каждой женщины. Сначала его легко спутать с моторикой кишечника или напряжением мышц стенок живота, но со временем шевеления становятся все более сильными и отчетливыми. На 8 неделе беременности у плода появляются нервные окончания и первые пучки мышц, которые отвечают за двигательную активность
Выраженность и активность шевелений являются диагностическими критериями здоровья будущего ребенка. Еще в прошлом столетии были созданы диагностические тесты, которые с помощью моторики плода позволяют выявить гипоксию и фетоплацентарную недостаточность.
Но как верно интерпретировать эти результаты? Какие факторы влияют на моторику малыша в утробе матери?
Первые шевеления плода
Нервная система эмбриона начинает формироваться на 6-й недели беременности. Уже на 7–8-й неделе фиксируются непроизвольные движения, но в этот период эмбрион еще слишком мал (его длина составляет лишь 15–22 мм), поэтому женщина этих движений не чувствует. На 10–11-й неделе формируются центры моторной регуляции в головном мозге. Тогда происходят первые произвольные мышечные сокращения.
После окончания развития плаценты в первом триместре плод находится в «свободном плавании» в амниотической жидкости, которая защищает его от инфекционных, температурных и механических факторов. Он может самостоятельно отталкиваться от стенок матки, но из-за его размеров и небольшой силы эти толчки беременная женщина не ощущает.
Поворотный момент настает на 16–22-й неделе. Будущий ребенок достигает размеров 18–22 см, а его масса резко увеличивается до 150–300 г. Он начинает реагировать на внешние раздражители (звуковые, механические).
Что влияет на срок ощущения первого шевеления
Впервые ощущение движений плода отмечается у беременных в различные сроки. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:
- Особенности конституции тела. У женщин с полнотой или чрезмерной массой тела это происходит чаще на 21–22-й неделе. Жировые отложения в брюшной полости выступают амортизатором движений ребенка. Худощавые беременные отмечают шевеление уже на 18–19-й неделе.
- При первой беременности женщины ощущают шевеления обычно позже, чем при последующих. Это обусловлено тем, что после родов снижается тонус передней стенки живота и ощущения движений плода уже знакомы для женщины. Поэтому при второй беременности она отмечает их примерно на две недели раньше.
- Количество плодов. При многоплодной беременности мама может ощущать их движения уже с 16-й недели (или еще раньше).
- Ожидание матери. Если беременная целенаправленно ждет шевелений малыша и постоянно прислушивается к себе, то она отмечает их несколько раньше.
Как ощущается шевеление
Двигательная активность плода улавливается механорецепторами, которые расположены на стенках брюшной полости и на внутренних органах. Поэтому сначала ее симптомы неспецифические. Женщины часто описывают шевеление как ощущение «порхания бабочки» или «проплывания рыбки» в животе. Также движения ребенка путают с моторной активностью кишечника.
С 22-й недели шевеление становится более ощутимым. Оно ощущается как давление или «пинки» в различных отделах живота, интенсивность которых со временем возрастает. Во втором триместре ребенок может свободно менять свое месторасположение в матке. При переворачивании можно заметить смену внешней конфигурации живота. Иногда отчетливо виден отпечаток стопы.
В третьем триместре беременности плод вырастает до 40–50 см в длину и занимает более стабильную позицию. Его толчки могут быть болезненными, поскольку часто он конечностями задевает мочевой пузырь, печень или желудок.
Факторы двигательной активности
Плод, находясь в матке, способен реагировать на различные внешние и внутренние раздражители. Его моторная активность зависит от следующих факторов:
- Время суток. Многие беременные отмечают, что их ребенок наиболее активен в вечерние или ночные часы.
- Связь с питанием. Часто двигательная активность повышается после обеда матери, или, наоборот, когда она голодна.
- Голоса знакомых людей. Экспериментами подтверждено, что плод уже со второго триместра может распознавать голоса, которые он часто слышит. Они могут успокоить его, или, наоборот, активизировать.
- Посторонние шумы. Резкие звуки стимулируют шевеление.
- Психоэмоциональное состояние матери. Во время стресса, возбуждения, ощущения страха или депрессии мамы у ребенка может отмечаться гипо- или гипердинамия.
- Неудобная поза матери и физические нагрузки. Чаще ребенок шевелится в состоянии покоя или когда ему неудобно.
Норма шевелений
Активность ребенка в утробе матери постепенно возрастает. На 20-й неделе в среднем он делает 160–180 движений, а максимальное количество наблюдается на 28–30-й неделе – 500–600. В третьем триместре их число несколько уменьшается из-за малого количества свободного пространства. Естественно, что мама ощущает только наиболее мощные толчки плода.
На каком сроке желательно начать наблюдать за частотой движений ребенка? Специалисты рекомендуют это делать с 28-й недели. Женщине выдаются специальные бланки с таблицами, где она записывает свои наблюдения. Медицинский персонал обязательно должен объяснить беременной, как правильно это делать, в каких ситуациях не следует паниковать и когда нужно обратиться к врачу.
На каком сроке следует беспокоиться, если нет шевелений? Практически все пациентки ощущают движения плода до конца 22-й недели. Но если этого не случилось, то лучше обратиться к своему гинекологу.
5 лайфхаков для будущих мам: третий триместрШевеление и кардиотокография
Кардиотокография – это неинвазивный ультразвуковой метод диагностики частоты сердечных сокращений плода. Норма этого показателя составляет 120–160 ударов в минуту. Проводится планово во втором и третьем триместре беременности после осмотра гинекологом.
Важное диагностическое значение имеет моторно-кардиальный рефлекс, который появляется у плода с 28-й недели. Во время обычной кардиотокографии проводится одновременный мониторинг двигательной активности. Беременной дается пульт с кнопкой, которую она нажимает при шевелении ребенка. В эти моменты частота сердечных сокращений на УЗИ в течение более 10 секунд увеличивается на 15–30 ударов в минуту.
Если ребенок все время обследования оставался спокойным, то беременную просят немного пройтись по кабинету.
Отсутствие моторно-кардиального рефлекса указывает на развитие фетоплацентарной недостаточности, которая сопровождается нарушением кровоснабжения плода.
Таблица шевелений
В гинекологической практике используется таблица шевелений, в которую беременная вписывает свои наблюдения за двигательной активностью плода. Существует несколько ее разновидностей:
- Таблица Пирсона («Считай до десяти») используется наиболее часто. Наблюдение проводится с 9 часов утра до 21 часа вечера. При этом необходимо в специальную таблицу записать время 10-го шевеления (например, 12:30).
- Метод Кардиффа. Женщина самостоятельно выбирает время для наблюдения (но также 12 часов) и фиксирует, когда произошло 10-е шевеление, время которого записывается на специальном бланке.
- Методика Садовски. Беременная после ужина ложится на левый бок (эти факторы способствуют усилению двигательной активности). В течение четырех часов она должна ощутить более 10 отдельных толчков.
При использовании методов Пирсона или Кардиффа беременная может заниматься повседневной деятельностью, но без чрезмерных физических нагрузок.
Цена счастья: как меняется женское тело после беременностиТревожные симптомы
Существует ряд ситуаций, когда беременной необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:
- нет двигательной активности ребенка более шести часов;
- толчки плода внезапно резко ослабли и стали происходить гораздо реже;
- на фоне гиподинамии возникла резкая боль в животе, появились кровяные или гнойные выделения из половых путей;
- преждевременно отошли воды или начались схватки.
Если во время кардиотокографии обнаружено снижение двигательной активности плода, отсутствует моторно-кардиальный рефлекс, беременной рекомендуется госпитализация в отделение патологии, где проводятся дополнительные исследования (анализы крови, допплерография, амниоцентез и другие), назначается поддерживающая терапия. Поскольку целью является сохранение жизни матери и ребенка, то обсуждается возможность преждевременных родов (с помощью кесарева сечения).
Когда нет причин для беспокойства
Иногда плод может глотнуть амниотические воды, что провоцирует ритмические сокращения диафрагмы (икоту), которые ощущает мама. Это является абсолютно безопасным состоянием.
Не следует паниковать, если в течение нескольких часов отмечается отсутствие активных движений. Малыш может в это время спать. Его суточный ритм часто не совпадает с материнским.
Если он слишком активный в ночное время и мешает женщине отдохнуть, то лучше приспособиться к ритму ребенка. Несколько часов дневного сна позволят полностью восстановить силы.
При первой беременности часто отмечается активное шевеление плода, которое приносит беременной значительный дискомфорт или боль. Риска травмы или нарушения функций пищеварительной или мочевыделительной системы при этом нет. Это не является предвестником преждевременных родов. Беременным советуют выбирать удобную позу (на боку), использовать свободную одежду, подушки и ортопедические матрацы.
Видео
Фото: Depositphotos
В 18 недель почувствовала, и то только когда на спине лежала
На 17, со второй беременностью. Думала пузырьки лопаются ) в это малышка шевелится
В недель 25 начала только ощущать и то малыш тихо сидит всю беременность
Я начала ощущать с 14,2. Но до сих пор не очень явные, если чем-то увлечена могу и пропустить мне кажется.
В первую Б в 18 недель, в эту в 17
21 неделя
Я почувствовала два пиночка на сроке 19,2 недели
В 18
В 17 неделе
В 18 недель
Недель с 16, но не могла понять кишечник или ребенок. Но закономерность была. Прям отчётливо с 20-21 недели )
16,5 недель )
16.4 оба раза
19 недель
16 недель
в 16))
Первая б 17 нед, вторая в 15 третья в 20.
В 19 недель
Были первые в 17 недель, но не могла отличить шевеления от шалящего кишечника:) с 19 недель уже были отчётливые толчки, животик ходуном ходит
14 недель
Огооо так рано?❤️
Ага, сначала даже не поняла. Но увеличивалось ощущение каждый день.
У меня по словам врача и ребёночек на неделю опережает рост и вес, плюс прикрепление по задней стенке и излишняя худоба ? (была худоба)?
16)
Вот Позавчера
Прям толчки такие сладенькие
В первую беременность в 20, в эту в 15))
В 16,4
В трачу беременность и мне кажется вчера я почувствовала… 12-13 недель. В первую беременность не раньше 16
Вторая
Не должно так быть, может у вас тонус)
Болеть не должен низ живота. У меня к 1 пинночкам гипертонус начался. Обратитесь к гинекологу своему)
Скорее всего у вас тонус. Нужно с врачом обсудить
У меня такое иногда бывает ?♀️
У меня кишечник начинает урчать, когда пинается. И тоже тянет бывает часто.
Я в 17 недель почувствовала. У всех по разному
По разному у всех
У меня в 16, но б 2. В 1 б в 20
У всех по разному, у меня первое шевеление в 16 недель и 4 дня было
У меня дня 4 назад начались. Потом притих. Вчера тарабанил утром и вечером, да так сильно! Что же дальше будет ?
У меня в 21
Первая беременность, в 19 недель почувствовала пиночки ?
В 17,3 начались
В 20 шебуршаться тихонечко начал )
У меня с 14 недель начал. У подруги с 22. Все индивидуально.
У меня что в первую что в эту в 18 недель
Так же как и в первую Б.
У меня позже чем в первую.на 6 недель
у меня на 18-19 неделе начал
Я только в 20 почувствовала и уже достаточно сильные пенки)
В 17 недель.
и при первой и последующих, ребенок шевелится всегда, т к он живой! А вот когда мама начинает это чувствовать, тут все индивидуально.
В 14
В первую 17 недель и был активный всегда. Сейчас с 17,5 но может и молчать день два.
Где-то с 15 начал
Уже скоро
У меня 3я бер, вот уже 2дня еле еле, шевелится
В среднем на 16-23 недели. Это по моей статтстике)))
В первую 18 недель, во вторую -в 19.
19я у меня
В первую в 22, в эту в 17 недель начались. Прикрепление по передней стенке
У меня на 19-20 неделе начались
У меня в 19 начались)
обе б в 21 нед.
В первую беременность в 18 недель. Во вторую в 15
В 18 начались
У меня первая б. Шевеления с 16 недель
У меня в обе беремеености шевеления начались в 16 недель
В 23 уже отчетливо только, первая б.
На 18 недели)
У меня с 17-18?
Сегодня начал
??
В среднем к 20 неделе
В конце 15-й недели что-то почувствовала, но чтобы прям пиночки только в 19
Вот это что-то как почувствовали ?! Чтобы понять ?
Было новое ощущение, которого раньше никогда не испытывала и поняла, что это именно дочка была))) потом каждый день прислушивалась и ждала, но это было очень редко и не каждый день))
Понятно… буду ждать ?
Вы это чувство ни с чем не перепутаете))) Легкой беременности Вам и родов))
Спасибо ?вам тоже
Спасибо)))
Да это имела ввиду…
У меня к концу 17 неделе были первые шевеления.
В 15,5 почувствовала чуть по чуть ?
?
16-18 недель ☺️
Я в 19 первую почувствовала, сейчас вторая б. в 17.4
У всех по разному
Моя Витулч на полной 15 неделе дала о себе знать, вторая беременность.
Во вторую в 18 недель почувствовала..
В 16 начались
В первую в 20,4… сейчас в 17,4
В 22 где-то
Во вторую в 14, в первую в 16,5
Я тоже не верю, что беременна))) в первую в 19 недель были первые шевелюшки, сейчас надеюсь раньше))))
Первую в 18, а вторую беременность в 15.
Лёгкой беременности и здорового ребёночка!!!
Спасибо Вам огромное!)
Во вторую в 14
В первую и во вторую бер-ть в 15 недель
При первой в 18, при второй в 23
И в первую и во вторую 16 недель:)
На 21 неделе
В 20 недель.
первая в 16, вторая в 15, третья в 18.5 только
Я уже как 3 недели чувствую рыбку
Как же здорово!!!))) Тоже скорее хочу почувствовать свою рыбку!!! ❤❤❤ До сих пор помню те ощущения рыбки, хотя прошло уже почти 9 лет)))
У кого как… Могут редко 15 недель. Но чаще с 20-22
Дось с 17 недель. Сын в 15-16 недель
Начинаются они как появляются ручки ножки. Чувствуем по разному. Первородки на 18 неделе
У меня в 16 начались. Дальше уже недель в 18 слабые пиночки по вечерам. С каждой неделей все больле
❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️
А если мальчик то по раньше да ..?
В 17,18 недель
У тя ск?)))
Рааааааноооо ещё… просто подумала там у меня какие та движения были. И подумала неужели ??. 7 недель только.
МашаЛлах)))
❤️❤️❤️❤️❤️❤️.
У меня в 17 недель
А пол сказали вам ..? ?
В 16 недель почувствовала
❤️❤️?
С недель 16 обычно
Я первый раз рожала и шевелюшки были с 15 недель
?
В 15 недель первые шевелюшки, с 16 недели уже Каждый день были
за нормы шевелений врач меня ругал, как-то неправильно считала, не то что надо выходило ))