Как действуют оральные контрацептивы на цикл
Противозачаточные препараты являются искусственными аналогами прогестерона и эстрогена — женских половых гормонов. Такие средства, принимаемые перорально, называются комбинированными оральными контрацептивами, сокращенно КОК или ОК.
Оральные контрацептивы нужно подбирать с врачом, а не по совету на женском форуме
Задача этих препаратов заключается в том, чтобы не позволить яйцеклетке созреть и оплодотвориться. ОК делают невозможным проникновение сперматозоидов в матку и прикрепление плодного яйца к ее стенке. Синтетические гормоны блокируют выработку собственных, тем самым делая невозможным наступление беременности. Заменой месячным во время приема курса служит менструальноподобное кровотечение.
В период применения противозачаточных таблеток для яичников создается искусственный покой. Их активность снижается, а также меняется состояние эндометрия в матке — он становится неспособен принять оплодотворенное яйцо и дать ему закрепиться.
Что происходит в организме после отмены ОК
Правильная отмена — это окончание приема препарата после того, как выпиты все таблетки из пачки, то есть после завершения полного цикла. Возвращение организма к естественному циклу сопровождается:
- изменением химического состава среды во влагалище;
- уменьшением вязкости цервикальной жидкости;
- возвращением исходного состояния эндометрия;
- восстановлением секреторной стадии месячного цикла — фазы, которая начинается после овуляции и заканчивается с приходом менструации.
До окончательного возвращения к естественному менструальному циклу наблюдается его нестабильность. Причем задержка может быть недолгой, а менструация стать короче или длиннее.
Задержка после отмены противозачаточных
Отсутствие регулярных месячных после окончания приема ОК — вполне ожидаемое явление. Вопрос лишь в том, сколько оно длится. В норме задержка не должна превышать 3 месяцев. Однако даже этот период нестабильности цикла может быть связан и с вторичными факторами.
После отмены противозачаточных таблеток небольшая задержка естественна
Возможные причины задержки после отмены КОК:
- Беременность. Ее нужно исключить или подтвердить в первую очередь, поскольку есть факторы, снижающие эффективность противозачаточных средств. Среди них употребление спиртного, рвота, диарея, сильнейший стресс, дальние перелеты, пропуск таблетки.
- Юный и предклимактерический возраст. В первом случае нестабильность цикла и задержка обусловлены незрелостью половой сферы, а во втором — возрастными изменениями в организме.
- Воспалительные болезни яичников, матки, придатков — сальпингоофорит, цервицит, аднексит, миометрит и другие.
- Нарушение правил отмены — самовольное прекращение использования препарата раньше, чем закончится упаковка.
Задержка может иметь место, если женщина прибегала к использованию препаратов экстренной контрацепции. Такие средства содержат высокую дозу гормонов, которая являются настоящим стрессом для яичников. Их прием, особенно бесконтрольный, способен спровоцировать серьезный сбой в менструальном цикле.
Когда восстановится овуляция
Длительность нормализации цикла определяется такими факторами:
- возраст и состояние здоровья женщины, в частности, отсутствие или наличие гинекологических проблем;
- разновидность орального контрацептива;
- продолжительность приема препарата.
Если женщина молодая, организм перестраивается быстрее. С возрастом на адаптацию к гормональным изменениям нужно больше времени. Медленно после отмены ОК восстанавливается цикл у женщин после 40–45 лет.
Если надолго пропали месячные после отмены ОК, то это бывает связано с возрастом, болезнью или беременностью
При соблюдении всех правил отмены ОК спустя 3–4 дня после последней таблетки начинается кровотечение. Это не истинная менструация, а все еще замена. Ее также называют кровотечением отмены. После этого срок полного восстановления природного цикла, в течение которого яичники просыпаются, занимает от 2 до 12 недель.
Более долгая задержка наблюдается при воспалительных и других патологиях органов малого таза и при общей ослабленности организма. В таких случаях цикл после окончания приема таблеток может возвращаться в норму около полугода, в среднем в течение 12–16 недель.
Что делать, если нет месячных после отмены противозачаточных
Задержка после отмены препарата может быть связана с беременностью, если были допущены пропуски в ходе его приема и имела место незащищенная половая близость. В таком случае первым делом нужно купить и провести тест. Затем обязательно записаться к гинекологу, который подтвердит или опровергнет беременность. Тест может быть и ложноположительным.
Если прием ОК проводился без нарушений, то задержка связана с восстановлением организма. Если проблем со здоровьем нет, то цикл должен прийти в норму на следующий месяц, максимум через 8–12 недель.
Задержка на более продолжительное время является поводом для того, чтобы пройти тщательное обследование у гинеколога. В таких случаях вероятно наличие эндокринного нарушения или какого-либо заболевания половой сферы — воспалительного процесса, кисты яичника, опухоли или другого.
Для выявления истинной причины задержки врач назначает анализы на тестостерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ). Также проводят исследование органов малого таза при помощи УЗИ. При необходимости детального рассмотрения тканей и сосудов, например, при подозрении на опухоль, прибегают к МРТ.
Правила отмены ОК
Решение женщины внезапно прекратить прием контрацептива или отмена препарата без консультации гинеколога чреваты негативными последствиями:
- маточным кровотечением;
- нарушением менструального цикла;
- наступлением нежелательной беременности.
При долгой задержке после отмены противозачаточных важно пройти тщательное обследование
Чтобы избежать этих неприятностей, важно соблюдать правила отмены оральных контрацептивов:
- Нельзя прекращать принимать любые контрацептивы резко. Отмена проводится постепенно.
- Завершать прием препарата следует только после окончания очередного цикла.
- Запрещено производить самостоятельный переход с одного ОК на другой, поскольку реакция организма может быть непредсказуемой.
- Отмена обязательно согласуется с врачом, который назначал препарат, после предварительной сдачи анализов и обследования.
Перед переходом на другой ОК нужно допить все таблетки из упаковки, строго следуя схеме приема, и дождаться, пока не пойдут месячные. Начинать прием нового средства можно лишь спустя неделю после окончания менструации.
После отмены оральных контрацептивов гормональный фон может приходить в норму от нескольких недель до нескольких месяцев, что зависит от препарата, длительности его приема, состояния здоровья женщины. Если задержка сопровождается выделениями из влагалища, болями в животе, или есть вероятность беременности, не стоит спрашивать совета у подруги. Женский форум тоже не поможет. Первое, что нужно сделать — без промедления посетить гинеколога.
Видео
Также рекомендуем почитать: как остановить затяжные месячные
