Описание
Аллергический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Состояние проявляется в результате попадания в детский организм аллергенов, которые запускают синтез специфических антител. Они провоцируют синтез биологических веществ (медиаторов), они и запускают патологические изменения в тканях.
Нередко выявляются дополнительные признаки аллергии:
- чихание;
- зуд;
- крапивница;
- нарушение дыхательной функции.
Поскольку бактериальный, вирусный и аллергический конъюнктивиты проявляются схожими признаками, понять, как лечить заболевание правильно, может только врач.
Что ведёт к развитию аллергического конъюнктивита
К измененной реакции детского организма приводят следующие факторы:
- бытовые провокаторы – пылевые клещи, моющие средства, детская косметика;
- пыльца растений и цветов;
- запыленность и загазованность воздуха;
- глистные инвазии;
- шерсть домашних питомцев, перья птиц;
- бактериальные, грибковые, вирусные агенты;
- воздействие лекарственных препаратов;
- пищевые продукты.
Заболевание развивается на фоне генетической предрасположенности.
Классификация
В зависимости от времени появления, различают два типа конъюнктивита:
- круглогодичный;
- сезонный.
Другие формы болезни дифференцируют, исходя из причины:
- Поллинозный (сенная лихорадка). Сезонная аллергия на пыльцу цветов, развивающаяся с апреля по май. Конъюнктивит сочетается с крапивницей, дерматитом, диспепсией, астмой.
- Хронический. Формируется в ответ на постоянный контакт с бытовыми провокаторами.
- Гигантский папиллярный. Аномальная реакция на ношение линз, после операций на глазном яблоке.
- Лекарственный. Аллергические симптомы возникают после использования определённых медикаментов.
- Инфекционно-аллергический. Ответ организма на элементы жизнедеятельности грибов, патогенных микроорганизмов.
В структуре последней разновидности выделяют специфический вид конъюнктивита – скрофулезный, который появляется при туберкулёзе у ребёнка. Заболевание сопровождается характерными признаками: чрезмерным слезотечением, светобоязнью, появлением бугорков на глазном эпителии.
Как проявляется заболевание
Симптоматика болезни обычно появляется сразу после контакта с провокатором либо в течение суток. Клинические проявления аллергии склонны усугубляться со временем.
Признаки патологии наблюдаются на обоих глазах, при этом ребёнок боится яркого света, у него повышено слезотечение, нередко присоединяется ринит. К другим патологическим признакам относят:
- Покраснение глазных яблок. Вызвано расширением мелких сосудов. Аллергическое поражение всегда двустороннее.
- Режущие боли и зуд в глазах, ребёнок может ощущать наличие инородного тела, часто трёт глаза.
- Отёки век. Аллергическая реакция поражает все глазные структуры. Веки набухают, детям трудно их разомкнуть.
- Скопление слизистого отделяемого в конъюнктивальном пространстве. Секрет светлый, прозрачный, синтезируется в больших количествах.
- Выделение гноя из глаз развивается после присоединения бактериальной инфекции.
- Сухость слизистой оболочки.
- Быстрая утомляемость глазных яблок.
Также меняется внешний вид ребёнка: лицо приобретает одутловатость и красноватый цвет. Могут отекать язык и губы, в таком случае нужно вызвать скорую помощь.
Интенсивность патологических проявлений зависит от формы болезни и иммунного статуса ребёнка. У малышей разного возраста симптоматика может отличаться. У младенцев и ослабленных недоношенных малышей аллергические реакции протекают тяжело.
Диагностические мероприятия
Конъюнктивит проявляется яркими симптомами, поэтому обычно врач быстро ставит диагноз. Но при наличии очагов воспаления для точного разграничения заболеваний со схожими признаками доктору необходимы дополнительные методы диагностики:
- анализы крови и мочи;
- кожные аллергопробы;
- исследование иммуноглобулинов крови;
- микроскопия и посев слизистого отделяемого;
- выявление глистов в кале.
Общий анализ крови достаточно информативен. Он позволяет определить тяжесть состояния ребёнка и дифференцировать аллергию от других видов конъюнктивита. Диагноз подтверждается при повышенной концентрации эозинофилов. Результаты исследования венозной крови демонстрируют предрасположенность малыша к аллергическим реакциям, которые провоцируют внешние раздражители. Только комплексная диагностика позволяет установить точную причину аллергии.
Для выявления причинного аллергена через несколько недель после обострения проводят скарификационные тесты – аллергопробы. Врач производит небольшие насечки на коже, добавляя в них вероятные аллергены. При наличии гиперчувствительности царапина краснеет и отекает, после чего врач выявляет провокаторов заболевания. Эта процедура безболезненна и применяется для детей разного возраста.
Терапевтические методы
Чтобы устранить патологические проявления, необходимо применять целый комплекс мероприятий:
- Ликвидацию аллергена, провоцирующего реакцию измененной чувствительности.
- Промывание глазных яблок малыша после прогулки. Можно использовать ромашковый отвар либо кипячёную воду. Следует протирать глаз ватным диском по направлению от внешнего уголка к внутреннему.
- Применение антигистаминных средств. Обычно офтальмологи назначают растворы, которые необходимо закапывать в глаза на протяжении недели. Препараты позволяют устранить зуд и слезотечение.
- Диетическое питание, исключающее продукты, вызывающие аллергию. К ним могут относиться яйца, рыба, цитрусовые, клубника, шоколад. В рационе должны присутствовать витамины и другие вещества, повышающие иммунный статус ребёнка.
- Организация здорового распорядка дня. Малыш должен больше отдыхать, обязателен дневной сон, во время которого восстанавливается функционирование иммунной и гормональной систем.
Кроме того, в лечении используют топические кортикостероиды, стабилизаторы тучных клеток, сосудосуживающие средства. Детей, у которых уже выявили аллерген, рекомендуют лечить с помощью специфической иммунотерапии (СИТ). Суть метода заключается во введении в организм ребенка жидкостей, которые содержат аллергены в минимальной концентрации. Через определенное время иммунная система малыша начинает распознавать введенные провокаторы. И когда дети в дальнейшем столкнутся с аллергенами в реальной жизни, у них не будет патологических реакций.
После нормализации состояния врач-аллерголог должен контролировать показатели здоровья малыша. При сезонном типе болезни следует проконсультироваться со специалистом за несколько недель до начала цветения.
Возможные осложнения и прогноз
Лечение любых аллергических явлений должно начинаться незамедлительно. Отсутствие либо некорректность терапии приводят к развитию опасных последствий:
- переход болезни в хроническую форму;
- присоединение бактериальных инфекций;
- воспаление роговой оболочки глаза.
Некоторые заболевания, развивающиеся на фоне конъюнктивита, сложнее поддаются терапии.
Сенная лихорадка способна спровоцировать отёк Квинке, когда отекает рыхлая клетчатка губ, языка, горла. При этом ребёнку становится трудно говорить, принимать пищу, дышать.
При быстром устранении контакта с аллергеном и начале грамотной терапии с применением современных антигистаминных средств прогноз благоприятный. Признаки конъюнктивита стихают, состояние малыша улучшается. Далее необходимо не допускать рецидивов, прибегая к профилактическим мероприятиям.
Меры профилактики
Поскольку болезнь способна появиться внезапно либо возникнуть на фоне аллергии, специфических превентивных мер не предлагают. Необходимо организовать здоровую обстановку, в которой растёт и развивается ребёнок. Для этого нужно:
- убрать из помещения, где находится ребёнок, все ковры, мягкие игрушки;
- регулярно проветривать и делать влажную уборку в детской комнате;
- отвествтенно подходить к выбору косметических и гигиеничечских средств;
- придерживаться врачебных указаний в период лечения аллергических проявлений;
- укреплять иммунитет – следить за питанием, поддерживать физическую активность, ежедневно гулять;
- всегда обращаться за медицинской помощью при возникновении заболеваний.
Рекомендуется временно переезжать в другую местность, когда начинают цвести растения и появляется пыльца. Это предотвратит развитие нежелательных реакций.
Аллергический конъюнктивит сопровождается поражением слизистой оболочки глаза и век после попадания в организм аллергена. Малыши становятся беспокойными, часто чешут глаза, повышается слезотечение. Заболевание лечится с помощью антигистаминных препаратов наряду с промыванием глаз и ограничениями в питании. Однако лечение назначает врач, не стоит экспериментировтаь с медикаментами самостоятельно. При устранении аллергена и своевременном начале терапии малыш полностью выздоравливает.
Видео
Читайте также: почему у ребенка чешутся глаза и что при этом делать
Фото: Depositphotos
