ПЕРЛИНГАНИТ

Информация действительна на 2011 год и предоставляется только в справочных целях. Пожалуйста, обращайтесь к врачу для выбора схемы лечения и обязательно предварительно ознакомьтесь с инструкцией к препарату.
Латинское название: PERLINGANIT
Владелец регистрационного удостоверения: SCHWARZ PHARMA AG

ПЕРЛИНГАНИТ - форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл 1 амп.
нитроглицерин 1 мг 10 мг

[PRING] пропиленгликоль, декстроза, вода д/и.

10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - коробки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл 1 фл.
нитроглицерин 1 мг 50 мг

[PRING] пропиленгликоль, декстроза, вода д/и, хлороводородная кислота (для поддержания уровня рН).

50 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл 1 амп.
нитроглицерин 1 мг 10 мг

[PRING] пропиленгликоль, декстроза, вода д/и.

10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - коробки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл 1 амп.
нитроглицерин 1 мг 10 мг

[PRING] пропиленгликоль, декстроза, вода д/и.

10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор группы нитратов. Вызывает расслабление тонуса гладкой мускулатуры сосудов, особенно венул и вен. При в/в введении вызывает быстрое уменьшение преднагрузки за счет расширения периферических вен. Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения, снижает постнагрузку, потребность миокарда в кислороде. Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда.

При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки, также снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Перлинганит не предоставлены.

Дозировки препарата ПЕРЛИНГАНИТ

В зависимости от клинических и гемодинамических показателей доза подбирается индивидуально для каждого больного. При использовании в условиях стационара лечение следует начинать с дозы 0.5-1 мг/ч, при необходимости дозу постепенно увеличивают. Максимальная доза составляет 8-10 мг/ч.

При тяжелой стенокардии доза составляет 2-8 мг/ч (33-133 мкг/мин). Во время инфузии необходимо постоянно контролировать центральную и внутрисердечную гемодинамику.

При острой левожелудочковой недостаточности (отек легких) назначают 2-8 мг/ч (33-133 мкг/мин) в течение 1-2 дней.

При гипертоническом кризе с декомпенсацией сердечной деятельности под постоянным контролем АД и ЧСС проводят инфузию со скоростью 2-8 мг/ч (в среднем 5 мг/ч).

При контролируемой гипотензии в зависимости от вида наркоза и требуемого уровня снижения АД доза составляет 2-10 мкг/кг массы тела/мин под контролем ЭКГ, центральной и внутрисердечной гемодинамики.

У пациентов с нарушением функции печени или почек необходимо подбирать дозу в зависимости от степени тяжести нарушения.

Перлинганит следует использовать для длительных в/в инфузий с помощью автоматических инфузионных систем в больничных условиях под постоянным мониторированием показателей сердечно-сосудистой системы.

Перлинганит можно вводить как неразведенным при соответствующем оборудовании, так и разведенным (совместим с обычно используемыми инфузионными растворами, такими, например, как физиологический раствор, 5% раствор декстрозы, 10% раствор декстрозы).

Правила разведения препарата

Количество активного вещества (нитроглицерина) 10 мг 20 мг 30 мг 40 мг 50 мг
Объем первичного раствора 10 мл 20 мл 30 мл 40 мл 50 мл
Инфузионный раствор при разведении (мл) 1+10 100 200 300 400 500
1+20 200 400 600 800 1000
1+40 400 800 1200 1600 2000
Готовый инфузионный раствор (мл) 1+10 110 220 330 440 550
1+20 210 420 630 840 1050
1+40 410 820 1230 1640 2050

Правила введения препарата

Необходимая доза нитроглицерина в час Разведение
1+10 1+20 1+40
Инфузия (мл/ч)
0.5 мг 5.5 10.5 20.5
0.75 мг 8.25 15.75 30.75
1 мг 11 21 41
1.25 мг 13.75 26.25 51.25
1.5 мг 16.5 31.5 61.5
2 мг 22 42 82
2.5 мг 27.5 52.5 102.5
3 мг 33 63 123
3.5 мг 38.5 73.5 143.5
4 мг 44 84 164
4.5 мг 49.5 94.5 184.5
5 мг 55 105 205
5.5 мг 60.5 115.5 225.5
6 мг 66 126 246
7 мг 77 147 287
8 мг 88 168 328
9 мг 99 189 369
10 мг 110 210 410

В зависимости от клинической картины, показателей гемодинамики и ЭКГ лечение может быть продолжено в течение 3 дней или более.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5, применяемыми для лечения эректильной дисфункции (например, сильденафил), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, а также этанолом возможно усиление гипотензивного действия.

При одновременном применении Перлинганита с дигидроэрготамином может отмечаться увеличение концентрации дигидроэрготамина в крови, что приводит к усилению его гипотензивного действия.

При одновременном применении гепарина и Перлинганита возможно ослабление действия гепарина. Под контролем показателей свертываемости крови подбирается соответствующая доза гепарина. После прекращения инфузии Перлинганита возможно значительное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижения дозы гепарина.

При одновременном применении раствора Перлинганита и тканевого активатора плазминогена описано снижение концентрации в крови и уменьшение эффективности последнего.

Применение ПЕРЛИНГАНИТ при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение Перлинганита возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях не выявлено повреждающего действия на плод.

ПЕРЛИНГАНИТ - побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто в начале лечения возможно появление головной боли ("нитратная" головная боль), которая, как правило, проходит через несколько дней при дальнейшем применении препарата.

Иногда при первом применении или при повышении дозы наблюдается снижение АД или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением частоты пульса, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости. При выраженном снижении АД инфузию следует прекратить. В случае, если АД не повышается, необходимо принять соответствующие меры.

Редко при выраженном снижении АД возможно снижение коронарного кровотока, что приводит к прогрессированию стенокардии.

В единичных случаях наблюдаются коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (синкопе).

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота.

Прочие: покраснение кожи, аллергические кожные реакции; в отдельных случаях - эксфолиативный дерматит.

При применении препарата возможно развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим препаратам группы нитратов), поэтому следует избегать длительных непрерывных инфузий.

Условия и сроки хранения препарата ПЕРЛИНГАНИТ

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет (срок годности препарата указан на картонной коробке и на каждой ампуле).

Показания к использованию ПЕРЛИНГАНИТ

— стенокардия (в т.ч. нестабильная стенокардия, ангиоспастическая стенокардия);

— острый инфаркт миокарда;

— острая левожелудочковая недостаточность;

— гипертонический криз с декомпенсацией сердечной деятельности;

— контролируемая гипотензия при оперативных вмешательствах.

Особые указания при приеме ПЕРЛИНГАНИТ

При применении Перлинганита возможно перераспределение кровотока в легких, что может привести к гипоксемии и вызвать преходящую ишемию миокарда у пациентов с ИБС.

После появления первых признаков непереносимости нельзя применять препарат повторно.

При лечении пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом следует учитывать, что раствор содержит около 5% декстрозы (глюкозы).

Раствор стерилен, не содержит консервантов. Перлинганит в ампулах или флаконах следует открывать в асептических условиях непосредственно перед использованием.

Для в/в введения Перлинганита используются следующие материалы: полиэтилен, полипропилен и политетрафторэтилен. Инфузионные материалы, сделанные из поливинилхлорида или полиуретана, снижают эффективность препарата в результате абсорбции, что приходится восполнять увеличением дозы.

Если пациент ранее лечился органическими нитратами, например, изосорбида динитратом, изосорбид-5-мононитратом, то могут потребоваться большие дозы Перлинганита для достижения желаемого гемодинамического эффекта.

Следует учитывать, что ампула уже надпилена под синей точкой, поэтому дополнительное надпиливание не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать изменение скорости психомоторных реакций, что может оказать влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Это действие в значительной мере усиливается при сочетании с приемом алкоголя.

Условия отпуска из аптек

Препарат ПЕРЛИНГАНИТ отпускается по рецепту.

Регистрационные номера:
П №013654/01

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
ПЕРЛИНГАНИТ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

Аналоги препарата ПЕРЛИНГАНИТ

Отзывы о препарате ПЕРЛИНГАНИТ:

 0
Добавить комментарий
Комментариев нет
Самая полная информация о препарате ПЕРЛИНГАНИТ (PERLINGANIT) на бэби.ру: инструкция по применению, описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете отзывы о препарате и как принимать ПЕРЛИНГАНИТ (PERLINGANIT) беременным и детям.
Новость дня,