МОНУРАЛ

Информация действительна на 2011 год и предоставляется только в справочных целях. Пожалуйста, обращайтесь к врачу для выбора схемы лечения и обязательно предварительно ознакомьтесь с инструкцией к препарату.
Латинское название: MONURAL
Владелец регистрационного удостоверения: ZAMBON SWITZERLAND Ltd.

МОНУРАЛ - форма выпуска, состав и упаковка

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.

1 пак.
фосфомицина трометамол 3.754 г
 в т.ч. фосфомицин 2 г

[PRING] ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

2 г - Пакеты многослойные ламинированные (1) - пачки картонные.
2 г - Пакеты многослойные ламинированные (2) - пачки картонные.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.

1 пак.
фосфомицина трометамол 5.631 г
 в т.ч. фосфомицин 3 г

[PRING] ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

3 г - Пакеты многослойные ламинированные (1) - пачки картонные.
3 г - Пакеты многослойные ламинированные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

Выведение

T1/2 из плазмы - 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% - с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Дозировки препарата МОНУРАЛ

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Применение МОНУРАЛ при беременности

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

МОНУРАЛ - побочные действия

Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

Условия и сроки хранения препарата МОНУРАЛ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Показания к использованию МОНУРАЛ

— острый бактериальный цистит;

— острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;

— бактериальный неспецифический уретрит;

— бессимптомная массивная бактериурия у беременных;

— послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;

— профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Особые указания при приеме МОНУРАЛ

При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, - 2. 213 г сахарозы.

Условия отпуска из аптек

Препарат МОНУРАЛ отпускается по рецепту.

Регистрационные номера:
П N012976/01

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
МОНУРАЛ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

Упоминание препарата "МОНУРАЛ" в постах пользователей:

6 июня 2016
ЖУРНАЛПить ли Монурал на
Пить ли Монурал на раннем сроке бер, у нас получается 3,5 недельки эмбрионально, бер. очень долгожданная, вчера ходила к урологу, назначила монурал, только исходя из того что в общем анализе мочи много лейкоцитов 30-40 и бактерий, также на УЗИ расширена лоханка, напугала что если не выпью может быть хуже плоду, так ли это? Читала что на таком раннем сроке не желательно пить никаких антибиотиков, а монурал это все таки антибиотик и к томуже на таком раннем сроке, хоть он и разрешен беременным но на таком раннем сроке даже сам производитель пишет с очень большой осторожностью, если вред для матери превышает вред для плода! На мои возражения, уролог сказала что при мочевой инфекции урологи наз…
16 октября 2015
ЖУРНАЛМонурал и цистит!
Девоньки кто пил монурал при цистите? Сходила вчера к урологу, прописал монурал 3 дня пить по 1 пакетику в день и ношпу 5 дней. И все! Сейчас читаю на бебики посты про цистит и монурал, к монуралу ещё пишут таблетки пропивать надо. Кто пил его? Ещё чем то лечились или достаточно одного монурала? Впервые у меня цистит, поэтому куча вопросов((
9 марта 2018
ЖУРНАЛМонурал на самых ранних сроках
Девочки, милые! Спасите помогите. На 9 ДПО врач прописала Монурал, так как после зачатия случился цистит острый, затем сдала ОАМ — лейкоциты 5-10, врач прописала снова выпить Монурал уже 16 ДПО и зачатие произошло. Монурал ещё не выпила, думала снижу лейкоциты морсами и фитолизином! Но! Сегодня утром почувствовала возвращение симптомов цистита. Боюсь очень пить Монурал, может кто был в похожей ситуации, не отразится ли это. За ранее огромное спасибо!

Отзывы о препарате МОНУРАЛ:

 4
Добавить комментарий

Что-то у меня сейчас, как я подмерзла (немного не по погоде оделась), начались позывы в туалет учащаться, и сейчас уже чувствую немного резь при мочеиспускании, похоже, цистит, когда-то давно уже было это :(

ОтветитьНравится 
Наталья Пахмутова

Лучше, конечно, не запускать, а то бывает так прихватывает, жуть. Я когда острая стадия циститабыла лечилась комплексно Монурал и Уропрофит, врач сказала, что лучше таккомплексно лечить, действительно быстро прошло. А от уропрофита еще плюс идетпрофилактика, укрепление мочевого пузыря, чтоб не было потом повторений. Ясейчас его пару раз в год курсом пропиваю, цистит не беспокоит.

ОтветитьНравится 

Ирина, вы знаете занималась самолечением, так лечилась долго и упорно и все равно оно мне не дало результатов, а потом пошла все таки к врачу и она мне назначила монурал. Сказала, что при лечении цистита, надо в мочевом пузыре бактерии уничтожать, а монурал именно это и делает. Так после его применения у меня и боли прекратились, и в туалет в тот же день нормально ходить стала.

ОтветитьНравится 
Никита
Его часто советуют в аптеке. Но лучше начинать лечиться без антибиотиков. Попробовать, к примеру, уролесан. Если не поможет, то уже тогда пить антибиотик, посоветовавшись с врачом, естественно )
ОтветитьНравится 
Добавить комментарий
Самая полная информация о препарате МОНУРАЛ (MONURAL) на бэби.ру: инструкция по применению, описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете отзывы о препарате и как принимать МОНУРАЛ (MONURAL) беременным и детям.
Новость дня,