Пациентов с СДВГ (синдромом дефицита внимания и гиперактивности) в мире насчитывается по разным данным от 3% до 8% – в развитых странах процент больных несколько выше. Диагноз одинаково часто встречается и у мальчиков, и у девочек, но у первых чаще проявляется гиперактивность, а у вторых преобладают симптомы нарушения концентрации и внимания. Основными причинами СДВГ считаются отклонения в развитии центральной нервной системы и неравномерно сформированные структуры головного мозга: за эмоции, регуляцию поведения и внимание отвечает префронтальная кора, а она у детей с этим диагнозом тоньше нормы.
Сейчас врачи успешно помогают «невнимательным и гиперактивным» детям адаптироваться к нормальной жизни. О способах коррекции этого расстройства мы решили спросить доктора с уникальным опытом работы с такими пациентами, кандидата медицинских наук Александра Юрьевича Шишонина.
Александр Юрьевич, расскажите, как проявляется СДВГ?
– Название этого синдрома говорит само за себя: главные его проявления – дефицит внимания и гиперактивность. Такие дети очень подвижны, им сложно усидеть на месте: они постоянно прыгают, бегают, лазают, все время находятся в движении. Характерны для них и перепады настроения: ребенок может быть активным и возбужденным, носиться по комнате, а потом резко впадать в апатию, сидеть, уставившись в одну точку, не замечать окружающих и ничего не хотеть. И те и другие проявления мешают ребенку усваивать знания, общаться со сверстниками. Дефицит внимания проявляется в виде рассеянности и забывчивости и только усугубляет проблему: ребенок идет за игрушкой или книгой, по пути отвлекается на что-то более интересное и тут же забывает, куда и зачем шел. На занятиях, которые требуют концентрации внимания, – письмо, чтение, математика – ему трудно. В итоге дети с СДВГ в детском садике и школе отстают по программе.
Врачи разделяют СДВГ на 3 подвида:
- при первом преобладает дефицит внимания – пациент рассеян, забывчив, ему сложно сосредоточиться на чем-либо;
- при втором превалирует гиперактивность – человеку трудно сидеть на одном месте, находиться в одной позе, управлять эмоциями;
- третий встречается чаще всего и объединяет симптомы первых двух подвидов.
А есть ли сегодня способы справиться с СДВГ?
– На сегодняшний день этот синдром не изучен до конца – врачи еще не выяснили точных причин его появления у детей. К тому же не все специалисты знакомы с критериями, по которым ставится диагноз, поэтому часто совершают ошибки в диагностике и лечении.
Сейчас для коррекции проявлений СДВГ применяют два основных подхода:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это научно обоснованный и статистически подтвержденный метод, он успешно применяется в доказательной медицине. Основа КПТ – активное взаимодействие специалиста и пациента через диалог и элементы игры. Минус КПТ – в ее стоимости, особенно в случае с детьми, поскольку терапевту приходится прилагать намного больше усилий, чем при работе со взрослыми.
- Лекарственная терапия. Традиционно СДВГ корректируют при помощи психостимуляторов. Они воздействуют на рецепторы дофамина и серотонина. У пациента на фоне их приема появляется чувство бодрости, мышление становится яснее, а настроение улучшается. Однако механизм действия психостимуляторов не изучен до конца.
Александр Юрьевич, что приводит к развитию синдрома дефицита внимания и гиперактивности?
– Гениальный профессор Ратнер еще в середине прошлого века в своей работе «Неврология новорожденных» описал симптоматику хронической гипоксии головного мозга, и она точь-в-точь соответствует проявлениям нынешнего СДВГ. Других работ, подтверждающих эту связь, не существует, но хроническое кислородное голодание мозга, которое так распространено сегодня среди детей и подростков, возникает в результате родовых травм – как тяжелых, так и скрытых, не проявляющихся годами. Из-за гипоксии человека тянет постоянно двигаться, чтобы мозгу доставалось больше кислорода, будто он чувствует себя придушенным и пытается отдышаться, выбежать на открытое место. У кого-то даже возникает страх закрытого пространства – клаустрофобия.
А как в вашей клинике проходит лечение пациентов с СДВГ?
– В нашей клинике с такими детками работают методом мануальной коррекции: воздействуют на мышцы спины и шеи (поверхностные и глубокие), восстанавливают положение шейных позвонков. Ребенка осматривает невролог, ему индивидуально подбирают программу адаптивной и лечебной физкультуры. Все лечение мы назначаем в зависимости от состояния и возраста маленького пациента.
Такой всесторонний комплексный подход дает ощутимые результаты: признаки дефицита внимания и гиперактивности проявляются менее явно, он учится взаимодействовать с окружающими, управлять своим телом и эмоциями, проживать стресс, концентрировать внимание.
Здоровье – это база для полноценной жизни, и эта база закладывается в детстве. СДВГ нельзя игнорировать и думать, что «пройдет с возрастом». Не упускайте время – запишитесь на консультацию, и наши специалисты смогут вам помочь.
Адрес клиники: 117588, г. Москва, ул. Ясногорская, д. 5, 3-й этаж.
Тел.: 8 (800) 350-36-86, +7 (499) 938-53-86 www.shishonin.ru
Часы работы: Пн.-пт.: 09.00 - 21.00; сб.: 09.00 - 18.00; вс.: выходной.
ООО «Детский доктор», ИНН (7728359038) ЛО-77-01-019611 от 13.02.2020 г. Реклама.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
