Спрашивайте! Наши
специалисты на связи

Ищете безопасные и качественные аналоги на российском рынке,
наблюдая, как из магазинов и аптек исчезают знакомые бренды?

Сомневаетесь, что новые продукты смогут решать проблемы со здоровьем ,
питанием и гигиеной на привычном уровне? Наши эксперты – педиатры,
фармакологи, аллергологи, гастроэнтерологи и дерматологи –

помогут во всем разобраться.

Поделитесь своей проблемой – мы постараемся ее решить.

Консультацию ведет

Паршина Светлана Александровна
Паршина Светлана Александровна Врач-педиатр первой категории, стаж работы по специальности 11 лет

Задайте вопрос

Отправить

Вопросы и ответы

Найдите интересующий вас вопрос в уже заданных
Найти
Екатерина Москва

С чего лучше вводить первый прикорм – с каш или овощей?

Паршина Светлана Александровна Москва

Здравствуйте! Прикорм можно начать как с каш, так и с овощей. Каких-то строгих правил в этом вопросе не существует. Задача прикорма-познакомить ребёнка со всеми группами пищевых продуктов и сформировать пищевой интерес. Можно исходить из особенностей ребёнка, при дефиците веса - первым ввести кашу, при склонности к запорам - овощ. А можно вводить по схеме овощ-каша-овощ-каша, т.е чередовать группы.

Ирина Шымкент

Дайте правильный и понятный распорядок питания сколько давать и как'с чем можно смешивать именно каши 4+

Паршина Светлана Александровна Москва

Добрый день! Вводим каши в интервал 4-6 мес, при наличии признаков готовности ребёнка: есть пищевой интерес, может сидеть ( самостоятельно или с поддержкой), нет рефлекса «выталкивания» еды. Каши используем безмолочные и безглютеновые: гречневая, рисовая, кукурузная, без добавления сахара и его производных. Разводить кашу можно водой, грудным молоком или смесью. Даём в первой половине дня, перед кормлением грудью или смесью, 1-й день - 1 ч.л, 2-й день 3 ч.л, 3-й день 6 ч.л, а далее столько - сколько съест, объемом примерно 100-150 г. На введение продукта 3-5 дней. Смотрим за реакцией организма с вводом и наращиванием объема каши - нет ли сыпи, тошноты, рвоты, изменения стула. Не тревожимся, если ребёнок съедает за раз меньше 100 гр, значит можно давать кашу 2 раза в день. Никогда не даём обьем каши более 200 мл за раз. Ввели кашу, далее по аналогичной схеме вводим овощ ( любой, обычно начинают с кабачка, цветной капусты или брокколи) в обеденное время, при этом каша остаётся на завтрак. За 3-5 дней ввели и нарастили объём кормлений овощем до 100-150 гр, можно начать добавлять 1 ч.л растительного масла. Далее вводим и чередуем новые каши и овощи. Третьим видом прикорма (с 6-7 мес) вводим мясное пюре (кролик, индейка), добавляем в обеденное время к овощам, объёмом 30-50 гр. Далее вводим фруктовое пюре объемом до 60 гр, которое можно добавлять к кашам. Все виды прикорма затем можно смешивать друг с другом, кашу с овощем, овощ с фруктом и наоборот.

Нафаня Москва

Здравствуйте. Сыну 3 года, очень плохо ест. Врач говорит, перерастем. Я же переживаю, что вы можете посоветовать?

Паршина Светлана Александровна Москва

Добрый день! В первую очередь необходимо оценить показатели физического развития ( вес/рост), укладываются ли они в норму. Также необходимо оценить уровень гемоглобина в общем анализе крови у ребёнка. Нет ли анемии? Нет ли проблемы с запором? Дети порой решают ее путём отказа от еды. Если все показатели в норме- тогда стоит оценить распорядок дня ребёнка. Какой интервал между приемами пищи, есть ли физическая активность, есть ли перекусы? Нет ли завышенных ожиданий от объёма съеденной порции? В этом вам может помочь ведение пищевого дневника, попробуйте туда записывать все приемы пищи и жидкостей ( буквально -3 ложки супа, 2 ложки каши, конфетка, яблоко, сок, баранка и т.д). Нескольких дней будет достаточно, чтобы оценить рацион ребёнка. А также обеспечьте ребёнка физической активностью не менее 1 часа ежедневно( спортивная секция, подвижные игры на площадке и т.д). Откажитесь от частых перекусов, ориентируйтесь на режим основных приемов пищи ( завтрак, обед, полдник, ужин).

Лариса

Здравствуйте. Что уже должно быть введено в питание у ребенка 11 мес.??

Паршина Светлана Александровна Москва

Здравствуйте! У здорового ребёнка 11 месяцев в рационе должны быть введены практически все группы продуктов: 1. Каши + сливочное масло 2. Овощные пюре 3. Мясные пюре + растительное масло 4. Фруктовые/ягодные пюре 5. Желток (с 7 мес) 6. Пюре из рыбы ( с 8 мес) 7. Творог ( с 8 мес) 8. Кисломолочные напитки ( кефир, биолакт после 8 мес) 9. Фруктовые соки ( в небольшом количестве) и вода Прикорм должен быть разнообразным, а его консистенция постепенно изменяться от пюреобразной к кусочковой. А также в рационе у ребёнка должно сохранятся грудное молоко или адаптированная молочная смесь.

Аленка Москва

Добрый день. Дочке два года, стала очень плохо спать, утром встает в 6 утра, с трудом засыпает к 23. Скоро в садик, как нам наладить режим? С чего начать??

Паршина Светлана Александровна Москва

Здравствуйте! В первую очередь нужно оценить количество дневного сна ( не должно превышать 2 ч, лучше 1,5 ч). Если оно больше возрастной нормы, то происходит смещение давления сна на дневной сон. Другими словами- ребёнок днём отсыпается и сложно засыпает вечером. Ночной сон у ребёнка 2-х лет должен составлять около 10 ч. Время бодрствования составляет 5-6 часов. Оцените как проводит его ваш ребёнок, есть ли активное время для игр? Также необходимо оценить факторы влияющие на сон- нет ли перегрева ребёнка, комфортная ли температура воздуха, есть ли затемняющие шторы (актуально в летние месяцы), не испытывает ли ребёнок жажду/голод?

Калинина Арина Николаевна

Здравствуйте. Ребёнку будет скоро год.Плохо ест обычную еду,в основном питается грудным молоком.Например,в обед может съесть только 5 маленьких ложек каши,супа иногда и того меньше.Фрукты ест неплохо,не всегда.Прикорм вроде вводили правильно по этапам,фрукты в конце.. Гемоглобин в норме,вес 8200,с прошлом месяце был 8500.. И,свекровь настоятельно рекомендует давать цевикап для аппетита(я читала он вообще для иммунитета),его ведь нельзя просто так давать?Спасибо большое Вам заранее

Паршина Светлана Александровна Москва

Добрый вечер! 1. Грудное молоко в рационе ребёнка до года - это хорошо. Вопрос в частоте и личных границ мамы. Дети первых месяцев получают грудь по требованию для установления лактации, дети во втором полугодии, особенно после 9 месяцев могут обходится без груди 3-3,5-4 часа, могут ждать, даже если мама рядом. Вам важно это демонстрировать, объяснять. В промежутках предлагать прикорм. 2. Важно давать прикорм за общим семейным столом, т.е не отдельно по расписанию за своим столиком. А именно вместе, чтобы ребёнок видел еду мамы, интересовался. Вы, в свою очередь, можете в тарелке использовать все, что можно и нужно ребёнку в возрасте 1 года. Это может вернуть пищевой интерес. 3. Объём кормлений у ребенка в 1 годик в виде 5 небольших ложек -очень даже хорошо! Пусть ест эти ложки, не надо настаивать на большем, только предлагать. Для ориентира объём одного кормления - это кулачок малыша. 4. Вес у вашего ребенка в границах нормы. 5. Препарат Цевикап - это аскорбиновая кислота (вит С), никакого благотворного или волшебного действия на аппетит не оказывает. Лучше используйте в рационе фрукты и овощи, особенно сейчас, в летний сезон. Препаратов для повышения аппетита не существует.

Гаврилина Елена Анатольевна

Светлана Александровна, добрый день! Подскажите пожалуйста сыну почти 1,1 (год и 15 дней) 1.у нас плавающий график со сном и соответственно с едой, может ли это быть переход на один сон? Раньше спать ложился в 10 утра первый сон сейчас в 12 еле еле иногда в 12,30.встает в 8 утра. Ложится в 10 вечера на ночь. Едим 5 раз в день но все плывёт по времени. В 8 встал сразу не ест только спустя час в 9 кашу молчн из коробки детскую. Потом гуляем играем и до обеда не всегда дотягивает, спать ложится в 12. Соответственно обед после сна аж в 2 или 3.?что с этим делать? Раньше кормить? Что нам делать с таким плавающий графиком? Или оставить как есть? Все наладится после чёткого перехода на один сон? И второй вопрос проблема с кусочками, плохо ест кусочковую еду, как приучить? Пока что блендерю, пытаюсь давать покрупнее, но не всегда ест такое выплевывает.

Паршина Светлана Александровна Москва

Добрый день! Да, у ребёнка вероятно переходный период с 2 дневных на 1 дневной сон. Ночной сон получается 10 часов - возрастная норма. Дневной сон около 2 часов, тоже норма. Время бодрствования утром 4-4,5 ч, вечером около 7 ч. Окончательный переход на 1 дневной сон произойдёт, когда время бодрствования будет 4,5-5 ч в первой половине дня. Ничего страшного, если в какие-то дни будет 2 дневных сна. Завтрак ребёнок имеет право съедать не сразу, как только проснулся, а спустя 40-60 мин, это нормально. Примерный вариант приема пищи: 9:00 завтрак, 11-11:30 после активностей 2-й завтрак ( можно давать как полдник), 12-12:30 сон, 14:30-15:00 обед, 18-18:30 ужин, 21:30 смесь/грудь/кисломолочный напиток. Вы в праве менять местами обед/полдник. Кусочковая еда - это про жевание, про определённый сложный механизм, в отличии от пюре, которое нужно только глотать. Что можно посоветовать: 1. Давать только мягкие кусочки ( вареные овощи, мягкие фрукты) размером около 1-1,5 см, из своих рук, из своей тарелки, по 1 кусочку. 2. Для привлечения внимания - берите яркие разноцветные овощи/фрукты. 3. Не нужно давать большие кусочки- малышу сложно будет размять/прожевать их. 4. Не смешивайте их с пюре- ребёнок запутается с разной консистенцией. 5. Предлагайте кусочки до основного приема, пока ребёнок не устал.

Галла Москва

Здравствуйте. Ребенку 3 года, ходим в садик, последниймесяц постоянно с насморком. Других симптовом простуды нет. Из лечения у нас полидекса и аквамарис. За 5 дней интенсивного лечения становится легче, потом 2 дня ередышки и по-новой. Почему так происходит? В чем причина такого затяжного насморка?

Паршина Светлана Александровна Москва

Добрый день! Возраст вашего ребенка особенный-3 года, он начал посещать детский сад, его иммунная система сейчас работает на все 100%, т.к встречается в детском коллективе с большим разнообразием вирусов и бактерий. Результат этого взаимодействия - частые орз ( в том числе насморк), так обучается иммунная система ребёнка. Для облегчения симптомов насморка можно использовать туалет носа любым изотоническим раствором. Препарат «полидекса» использовать на каждый эпизод ринита я не рекомендую, это комбинированный препарат с антибиотиком. Для оценки состояния лор-органов, характера выделений из носа, наличия увеличенных аденоидов я рекомендую показать ребёнка очно оториноларингологу.

Ромашка

Добрый день. При какой температуре необходимо начинать её сбивать? И каким препаратом лучше?

Паршина Светлана Александровна Москва

Добрый вечер! Температуру необходимо сбивать тогда-когда ребенку плохо, у него может быть 37,6 и головная боль, а может быть 38 и ребёнок активный, играет. Снижение температуры - это не лечение болезни, это облегчение самочувствия ребёнка. Лихорадка -это врожденный защитный механизм для борьбы с инфекцией. Есть только несколько показаний, когда нужно точно снижать температуру: ребёнок с тяжелым хроническим заболеванием ( сердца, головного мозга, нервной системы, легких) и дети с фебрильными судорогами. Для снижения температуры у детей используется всего 2 препарата: ацетоминофен (парацетамол) и ибупрофен в дозировке, рассчитанной на вес. Препараты на основе этих действующих веществ даются в виде сиропа или ректальных свечей.

Евгения Алешкина

Здравствуйте. Если малышу 5 месяцев, питается смесью - развожу по инструкции к данному возрасту, и просит ее чаще, чем нужно - он голодный и можно добавить смеси или нельзя давать, чтобы не переел. Родился 58 см, весом 4 кг, сейчас не взвешивались.

Паршина Светлана Александровна Москва

Здравствуйте! Мало данных в вашем вопросе. Необходимо знать вес ребёнка в настоящее время. Без этого сложно рассчитать количество и объём кормлений. Есть ли ночное кормление? Вводится ли прикорм?