Пирантел

Автор статьи:
Левина Наталья Львовна
Врач-педиатр, стаж в педиатрии более 20 лет

Пирантел широко используется в медицинской, а особенно в педиатрической практике. На протяжении семи десятков лет он служит одним из самых надежных препаратов, помогающих избавиться от глистной инвазии.

Глистная инвазия — это группа паразитарных заболеваний, которые вызываются круглыми и плоскими (реже кольчатыми) червями. Они протекают хронически и оказывают системное влияние на организм.

Родители детей дошкольного возраста очень хорошо знают этот препарат, так как каждый ребенок, познавая окружающий мир, делает это всеми доступными способами. И на вкус тоже. Часто вместе с познаниями ребенок приобретает гельминтоз — заражение личинками червей-паразитов (глистов).

Первое место по распространенности в мире удерживает аскаридоз — заражение аскаридами, второе прочно укрепилось за энтеробиозом — заражением острицами.

Аскариды — семейство крупных паразитических круглых червей. Длина самки паразита может достигать 40 см, а самца — 25 см. Червь живет от 10 до 24 месяцев, после чего он, частично разложившись, выводится с каловыми массами. Заражение аскаридами называется аскаридоз.

Острицы — род нематод из семейства оксиурид, паразитирующих в кишечнике человека и шимпанзе и вызывающих энтеробиоз. Заражение происходит после попадания яиц остриц в желудочно-кишечный тракт через загрязненные руки, продукты питания, реже — через воду.

Энтеробиоз поражает в первую очередь детей младшего и среднего возрастов, у которых еще не сформированы гигиенические навыки, а также более старших детей, посещающих детские сады и школы.

Чтобы избавиться от глистов, педиатры в качестве ведущего препарата рекомендуют использовать Пирантел.

Описание Пирантела

Пирантел — одно из старейших и проверенных лекарственных средств в борьбе с глистами. Многочисленные клинические испытания и практический опыт применения подтвердили его высокую эффективность и безопасность.

Для взрослых Пирантел выпускается в форме плоских таблеток желтого цвета с риской посередине. Таблетка достаточно крупная. Риска предназначена для деления таблетки на 2 части, если принять ее целиком затруднительно.

В упаковке всего 3 таблетки, что обусловлено точностью действия и высокой эффективностью препарата. При некоторых глистных инвазиях Пирантел принимается однократно.

Для детей Пирантел выпускается в форме суспензии с фруктовым запахом и приятным вкусом. Флакон объемом 15 мл снабжен мерным стаканчиком со шкалой и подробной инструкцией.

Как действует Пирантел

Пирантел — антигельминтное средство широкого спектра, действующее на нематоды.

Нематоды — круглые черви, паразитирующие в животных, растениях и человеке. Всего насчитывается более 24 тысяч этих паразитов.

Особенно эффективен Пирантел при лечении энтеробиоза и аскаридоза. Также назначается при анкилостомозе и некаторозе.

Анкилостомоз и некатороз — две глистные инвазии, объединяемые в одну группу, называемую анкилостомидоз. Причина такого объединения заключается в биологической схожести глистов, клинических проявлениях инвазии и частом совместном паразитировании в одном человеке.

Действующее вещество Пирантела вызывает нервно-мышечный паралич у чувствительных к нему паразитов, которые с каловыми массами выводятся из организма.

Пирантел поражает глистов на ранней стадии их развития и взрослых особей, но не действует на личинки в период их миграции. Поэтому через 2-3 недели необходимо повторить прием препарата.

Кому назначается Пирантел

Чтобы рекомендовать тот или иной антигельминтный препарат, врач предварительно назначает лабораторное исследование. Цель исследования — выяснить вид червей, которым произошло заражение, а также его степень.

Пирантел назначают в случае заражения острицами, аскаридами, анкилостомами и некаторами.

Внимательные родители довольно быстро заметят такие первые признаки заражения ребенка, как:

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, вздутие живота, отсутствие аппетита, потеря веса, диарея;
• нарушения со стороны нервной системы: головные боли, возбудимость, раздражительность, вялость, быстрая утомляемость, беспокойный сон;
• интоксикация организма и аллергические реакции: высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов, лихорадка (повышение температуры);
• признаки респираторной инфекции: одышка, сухой кашель;
• специфический симптом гельминтоза — бруксизм (скрежет зубами во сне).

Кроме того, паразиты видны невооруженным глазом в каловых массах.

Противопоказания к приему Пирантелу

Принимать Пирантел не стоит в случае повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Категорически запрещен совместный прием Пирантела с другими антигельминтными средствами. Например, с Пиперазином.

Абсолютным противопоказанием к назначению Пирантела является наличие миастении.

Миастения — аутоиммунное заболевание, при котором активные клетки иммунной системы по каким-то причинам начинают уничтожать другие клетки собственного организма.

С осторожностью и под контролем врача Пирантел следует принимать:

• детям до 2 лет;
• пациентам с анемией и/или с истощением;
• при наличии заболеваний печени.

В период беременности прием Пирантела возможен только в том случае, если ожидаемая польза значительно выше потенциального вреда, нанесенного плоду.

Если Пирантел назначается женщине в период грудного вскармливания, то на время приема препарата от кормления грудью следует отказаться.

Пирантел не назначается пациентам с непереносимостью фруктозы, поскольку в его составе присутствует сорбит.

Сорбит — это заменитель сахара натурального происхождения, который широко применяется в пищевой промышленности.

Побочные эффекты

Пирантел хорошо переносится, но в редких случаях возможны:

• диспептические нарушения (тошнота, рвота, диарея, боль в животе);
• головная боль;
• головокружение;
• нарушения сна;
• кожные аллергические реакции.

Способ применения и дозировки Пирантела

Пирантел можно принимать в любое время суток. Таблетку необходимо разжевать и запить небольшим количеством воды, а суспензию хорошо взболтать.

До и после приема Пирантела не нужно применять слабительные препараты.

При лечении энтеробиоза и аскаридоза (включая смешанный гельминтоз) доза Пирантела рассчитывается с учетом возраста и веса пациента (10 мг на 1 кг). Принимается однократно.

Дозировка Пирантела:

• от 6 месяцев до 2 лет — 125 мг суспензии (2,5 мл);
• от 2 до 6 лет — 250 мг суспензии (5 мл);
• детям старше 12 лет и взрослым с весом менее 75 кг — 750 мг (15 мл суспензии или 3 таблетки);
• взрослым с весом более 75 кг — 1000 мг (20 мл суспензии или 4 таблетки).

При лечении анкилостомидоза Пирантел назначают из расчета 10 мг на 1 кг веса в течение 3 суток.

При тяжелых формах некатороза Пирантел принимают в дозе 20 мг на 1 кг веса в течение 2 суток.

Для профилактики повторного заражения прием препарата повторяют через 3 недели.

Список литературы:

1. Пирантел инструкция по применению. Справочник лекарственных средств Видаль, сайт.
2. Пирантел. Регистр лекарственных средств России, сайт.
3. Мусыргалина Ф. Ф. Медицинская паразитология: учебное пособие. – Уфа, 2018. – 279 с.