Феницитол

Автор статьи:
Левина Наталья Львовна
Врач-педиатр, стаж в педиатрии более 20 лет

Феницитол является одним из наиболее эффективных и безопасных антигистаминных препаратов первого поколения. Он назначается как при системных, так и при местных аллергических реакциях.

Гистамин, высвобождаясь при аллергии из клеток иммунной системы, комплексно воздействует на организм, вызывая:

• спазм бронхов;
• расширение сосудов капиллярного русла с застоем крови в них;
• усиление проницаемости сосудистых стенок с последующим развитием отеков;
• изначальное повышение артериального давления, а затем его снижение.

Гистамин – это один из медиаторов, связанный с возникновением аллергических заболеваний. Он является патогенетическим фактором целого ряда кратковременных, элементарных, необычных реакций человеческого организма в ответ на раздражитель. Именно он, высвобождаясь из моноцитов (вида лейкоцитов), является главным компонентом развития гиперчувствительной реакции – аллергии.

Такой вариант развития событий может быть крайне опасен для организма. Антигистаминные средства способны занимать свободные гистаминовые рецепторы в органах и тканях, не давая самому гистамину оказывать негативное воздействие на организм.

Все антигистаминные средства можно разделить на две большие группы.

1. Препараты I поколения. Они проходят через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и воздействуют как на периферические рецепторы гистамина, так и на рецепторы в головном мозгу. Они обладают более выраженным успокаивающим и снотворным действием, но при этом имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.
2. Препараты II и последующих поколений воздействуют только на периферические рецепторы. Они не проникают в головной мозг, поэтому не действуют на него отрицательно.

Описание Феницитола

Феницитол выпускается в двух лекарственных формах:

• гель для наружного применения;
• капли для приема внутрь.

Основным действующим веществом препарата в каплях является диметиндена малеат в дозировке 1 мг на 1 мл. Остальную часть составляют вспомогательные компоненты, обеспечивающие сохранность препарата.

Гель содержит 0,1 г диметиндена на 100 г препарата (0,1%).

Как действует Феницитол

Феницитол, как и все блокаторы гистамина первого поколения, взаимодействует со свободными гистаминовыми рецепторами в периферических тканях и в головном мозге, занимает их и не дает свободному гистамину оказать свое влияние на организм.

Препарат не может вытеснить из рецептора уже присоединившийся к нему гистамин. Он может занять только свободный рецептор. Именно поэтому такие препараты больше подходят для профилактики и снижения интенсивности уже развившейся аллергической реакции.

Феницитол проникает в головной мозг. Он оказывает умеренный снотворный и успокаивающий эффект, что позволяет уменьшить кожный зуд и восстановить сон у пациентов с выраженными симптомами кожной аллергии.

Кому может быть назначен Феницитол

Феницитол назначается для уменьшения проявлений аллергических симптомов.

Показаниями к приему препарата являются:

• любые кожные проявления аллергии (аллергические дерматиты, экзема и т. д.);

Аллергический дерматит — заболевание, характеризующееся воспалением кожи вследствие контакта с определенными веществами (аллергенами).

Экзема — это общее наименование различных кожных заболеваний, сопровождающихся зудом.

• крапивница;

Крапивница — это заболевание, проявляющееся появлением неровных, зудящих и красных волдырей на поверхности кожи. Обычно это связано с аллергической реакцией на еду или лекарственные препараты.

• аллергические ринит и конъюнктивит;

Ринит — воспаление слизистой оболочки носа, возникающее на фоне снижения иммунитета. Характеризуется насморком, чувством заложенности носа, нарушением носового дыхания. Причиной ринита могут быть: патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы), раздражающие вещества, пыль, аллергены.

Конъюнктивит — воспалительное заболевание прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает поверхность глазного яблока и внутренней части век (конъюнктивы).

• кожный зуд при инфекционных заболеваниях (ветряной оспе, краснухе, кори и т. д.);

Ветряная оспа — острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков. Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов.

Краснуха — острая инфекция вирусной природы, которая проявляется в виде характерных высыпаний по всему телу (кроме ладоней и ступней), а также общей интоксикацией организма умеренной степени на фоне сопутствующего увеличения лимфатических узлов и реакции крови.

Корь — это инфекционное заболевание, которое характеризуется общей интоксикацией, высокой температурой, поражением слизистых оболочек глаз, дыхательных путей и сыпью.

• зудящие укусы насекомых.

Для профилактики вспышки аллергии во время гипосенсибилизационной терапии также может быть назначен прием Феницитола.

Гипосенсибилизационная терапия — это распространенный подход, направленный на лечение аллергии, при котором пациент с определенной периодичностью и в возрастающей концентрации получает «прививки» с аллергенами. Организм медленно привыкает к аллергену и больше не реагирует на него.

Противопоказания

Основными противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов препарата и период новорожденности.

Феницитол в каплях не назначается при:

• закрытоугольной форме глаукомы;
• задержке мочеиспускания;
• обострении бронхиальной астмы.

Не рекомендуется прием Феницитола внутрь:

• будущим мамам;
• кормящим женщинам.

Вопрос о назначении Феницитола пациентам, страдающим неврологическими заболеваниями (эпилепсия и/или наличие судорог в анамнезе), а также детям первого года жизни остается на усмотрение лечащего врача. Из-за выраженного воздействия на головной мозг есть вероятность эпизодов ночной остановки дыхания.

Способ применения и режим дозирования

В случае местных аллергических проявлений (контактных дерматитов, аллергии на укусы насекомых и т.д.) достаточно Феницитола местного действия в виде геля. Он наносится на пораженные области 2–4 раза в сутки.

Препарат не наносится на обширные участки кожи детям первого года жизни из-за высокой опасности всасывания и развития системного эффекта.

Феницитол в виде капель дозируется следующим образом.

1. Детям до 12 лет назначают 0,1 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки (2 капли/кг). Суточная доза делится на 3 приема.
2. Детям старше 12 лет и взрослым назначают 3–6 мг препарата в сутки (60–120 капель), которые делят на 3 приема, то есть по 20–40 капель трижды в день.

Список литературы:

1. Феницитол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие. Справочник лекарственных средств VIDAL, сайт.
2. Феницитол — инструкция по применению, дозы, побочные действия, отзывы о препарате. Регистр лекарственных средств России, сайт.
3. Абатуров А.Е., Кривуша Е.Л., Агафонова Е.А., Токарева Н.М. Эффективность антигистаминных препаратов I поколения при лечении аллергических заболеваний у детей, сайт.