Болит животик?

Проблемы детского пищеварения в вопросах и ответах

Как отличить срыгивание от рвоты?
Срыгивание у грудничка чаще всего бывает вызвано перекормом. Реже – патологией пищеварительной системы и или непереносимостью грудного молока. Повторяющаяся рвота в перерывах между едой – симптом многих заболеваний, и причину надо выяснять. Рвота фонтаном (минуя плечи и колени взрослого, сразу на пол) и плохая прибавка в весе у грудничка также говорят о патологии желудка. В этих случаях необходимо обследование.

Какой стул считать нормальным?
У ребенка до 3 месяцев стул должен быть после каждого кормления, абрикосового цвета, не оставляющий на пеленке водяного пятна. Если стул один раз в день – это уже запор. Если стул водянистый, слишком частый, не желтого цвета – понос. К году нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в день. В 3 года и старше – 1 раз в сутки.

От чего возникает запор у грудничка?
Запоры возникают по разным причинам, некоторые не опасны и проходят сами, например функциональный запор возникает при переходе с грудного на искусственное вскармливание, или после перенесенного инфекционного заболевания. У малышей от 0 до 6 месяцев наблюдается склонность к спастическим запорам, что объясняется возрастной незрелостью пищеварительной системы, иногда – тяжелыми родами. Кроха беспокоен в тот момент, когда часть кишки сокращается, он может проснуться ночью и заплакать, или в момент кормления бросить грудь.
Когда же ему удастся опорожниться, он успокаивается. А мама обнаружит в подгузнике кал в виде сухого горошка («овечий кал»). С возрастом это пройдет. Алиментарный запор до 6 месяцев может быть вызван недостатком растительной клетчатки, и с введением фруктового и овощного прикорма стул обычно налаживается.
Как справиться с запором у малышей самостоятельно?
Ребенку до года нельзя применять слабительные препараты. Его надо чаще выкладывать на животик, делать массаж животика. Кормящей маме стоит отрегулировать свою диету, обогатить ее продуктами с послабляющим действием: чернослив, инжир, кисломолочные продукты с бифидобактериями. При запорах с газообразованиям малышам дают укропную воду, купленную в аптеке. А кормящей маме следует исключить из рациона черный хлеб, виноград, кислую капусту, газировку, блюда из бобовых.

Как быть, если запор у детей старше года?
При разных причинах запора назначают разные виды лечения. У детишек от 1 года до 3 лет к перечисленным выше может добавиться еше одна – невротический запор. Излишняя придирчивость мамы, ссоры родителей, смена образа жизни, например, ребенка отдали в сад, сменили няню – все это может повлиять на процесс опорожнения кишечника. Нормализуется обстановка – улучшится и стул карапуза. Если малыш мало двигается, и с пищей получает мало клетчатки (фрукты, овощи), возникает атонический запор – вызванный низкой двигательной активностью толстой кишки. У него стул редкий, причем первая порция – твердая и болезненная, а следующая жидкая. Ребенку в возрасте от 1 года до 3 лет можно давать растительные слабительные средства: настой чернослива и кураги, отвар плодов жостера или настой семени льна. Можно применять ректальные свечки с глицерином.

Можно ли ставить клизмы?
Клизмы и газоотводные трубки ведут к ленивости прямой кишки. Кроме того, возможно травмирование нежных стенок прямой кишки малышей. Следите, чтобы ребенок много двигался, пил достаточно жидкости, до 1,5 литров в день. (80% – чистая вода, 20% – компоты, фруктовый чай, соки). Нужно сделать все, чтобы кишечник нормально работал и опорожнялся сам.

У ребенка жидкий стул. Это дисбактериоз?
Не стоит подозревать дисбактериоз при любом расстройстве стула. Диарею вызывают разные факторы. Чтобы поставить диагноз, нужно сдать кал на копрологию, причем свежий, не позже 3 часов после сбора. Дисбактериорз часто возникает после болезни и приема лекарств. Главное в лечении – очистить кишечник от вредных веществ, восстановить нормальную микрофлору и наладить рационально питание. Если болезнь не лечить, то она может привести к аллергии, колиту и даже бронхиальной астме.

Что делать, если метеоризм сохраняется до 3 лет?
Повышенное газообразование бывает при нарушении ферментации, при нарушении всасывающей функции кишечника, при нарушении эвакуации кала. Причиной этого могут быть и избыток углеводов в пище, и активизация бродильной флоры. На самотек эту проблему пускать нельзя, она требует лечения.

Может ли быть гастрит у крохи?
Может, как в острой, так и в хронической. форме. Сегодня известно, что гастрит вызывает особая бактерия – хеликобактер, и ребенок может ею заразиться от взрослых, либо от кошек и собак. Может возникнуть гастрит вследствие приема жаропонижающих средств. Основные признаки – это боли в желудке до еды и после приема пищи. Иногда ребенок ошибочно может показывать, что болит сердце.

Какие инфекции угрожают пищеварительной системе ребенка и как от них уберечься?
Грудное вскармливание надежно защищает малыша от инфекций. Проблемы начинаются после года, когда вводят новую пищу, когда кроха гуляет на площадке и вступает в контакт с детьми, а также с животными. Условно-патогенная микрофлора живет в кишечнике, там есть энтерококки и стафилококки. Просто при определенных условиях они активизируются и вызывают болезнь. Например, если мама не ополаскивает соски после кормления, там может развиться стафилококк. В доме с ребенком надо соблюдать элементарные правила гигиены. У малыша должна быть своя ложка, чашка и тарелка, которые нужно тщательно мыть и обдавать кипятком. Что касается инфекций, передающихся контактноытовым путем, то чаще всего малыши подвержены ротавирусной инфекции.

Как проявляет себя ротавирус?
Болезнь начинается с повышения температуры и поноса, причем стул водянистый, пенистый, с резким запахом. Иногда сопровождается рвотой. Может появиться насморк, покраснения в горле. Ребенок отказывается есть. Вспышки этой инфекции возникают в канун эпидемии гриппа, за что ее часто называют – «кишечный грипп». У взрослых она протекает почти бессимптомно, с легким расстройством стула, а у детей тяжело. Ротавирусы не боятся холода и могут жить в молочных продуктах даже в холодильнике. Болезнь может вызвать обезвоживание организма, поэтому ребенка
нужно тщательно выпаивать. Исключите молочные продукты, они провоцируют развитие инфекции.

Важно

Постарайтесь готовить пищу только на 1 раз (для детей до 1 года), или в крайнем случае на 1 день (для детей до 3 лет).
Отрытые баночки с питанием храните в холодильнике и используйте в течении срока указанного на упаковке.
Пробуйте то, что предлагаете ребенку. Если какой-то продукт вызывает сомнение – немедленно выбрасывайте. Малыши до 2-3 лет не всегда могут на вкус определить, что пища недоброкачественна, скисла или протухла.
 

Как понять, что малыш, который еще не умеет говорить, плачет именно от боли в животе?
Живот напряжен, малыш поджимает ножки, отказывается от еды, успокаивается лежа на животе.