Рано, слишком рано!

Слабое место сильных мужчин

…Молодой, спортивного вида парень, пришедший ко мне на прием, казался настолько убитым горем и так долго молчал, сидя в кресле напротив меня, что я те-рялся в догадках в ожидании его рассказа.
« Меня зовут Сергей, мне 22 года, я студент последнего курса хорошего техни-ческого вуза, тихим голосом начал он. – Я нормально учусь, у меня есть друзья и любимая девушка, я люблю своих родителей – они замечательные люди. Но вот уже несколько месяцев я постоянно думаю о том, чтобы уйти из жизни и даже пригото-вил для этого несколько упаковок таблеток. Честно говоря, сам не знаю, почему я этого до сих пор не сделал – просто трушу, наверное.
Причина моего отчаяния в том, что я не могу совершить нормального полово-го акта. У меня близость длится не более минуты: примерно 15 – 20 фрикций – и на-ступает семяизвержение. Что я только не делал, чтобы замедлить семяизвержение: и транквилизаторы перед близостью принимал, и алкоголь, и пробовал близость с де-вушкой, которая мне в сексуальном плане совсем не нравится – ничего не помогает. Я принимал 5 таблеток элениума, был практически сонный – а семяизвержение всё равно происходит через минуту! Эрекция же у меня есть всегда, и я всегда могу со-вершить второй половой акт – минут через 10 – 15, но и он не намного длиннее.
Моя девушка любит меня и хочет быть моей женой, но просит «быть совре-менным» и дать ей возможность наслаждаться интимной жизнью. Вот уже два меся-ца она встречается с каким-то мужчиной, говорит, что относится к нему лишь как к сексуальному партнеру и не более, но мои муки только усиливаются – « быть совре-менным» у меня не получается. Я вижу, как она приходит от него удовлетворенная, расслабленная, даже счастливая – она и не скрывает, что ей «очень хорошо» со сво-им партнером. В эти минуты мне хочется просто выброситься из окна и покончить с этими муками.
Говорю это Вам без особой надежды на помощь, а лишь для того, чтобы поде-литься своей трагедией... «
Я задал моему клиенту несколько вопросов, и из ответов стало ясно, что поло-вого акта с нормальной длительностью у него не было никогда: с самой первой бли-зости ( на первом курсе ) эякуляции происходила не позже, чем через минуту. После двух встреч эта первая партнерша ( однокурсница ) твердо сказала Сергею, что та-кой секс ее не устраивает, и прекратила отношения. Сергей завел роман с другой – её реакция оказалась гораздо более резкой и обидной. Мой клиент понял: ему нужна постоянная, серьезная девушка, которая поймет его проблему и поможет ее решить. Поиски такой спутницы заняли у него полтора года, но Лена действительно оказа-лась и терпеливой, и сочувствующей – как могла, помогала любимому продлить по-ловой акт. И Сергею иногда удавалось довести его двух минут – правда, очень редко. Сама же Лена за столь короткое время не успевала даже возбудиться, даже хоть что-нибудь ощутить…
Проклятие нашего пола
К намерениям своего клиента уйти из жизни я отнесся вполне серьезно: сексу-альные проблемы – основная причина мужских самоубийств, а профессиональные и материальные проблемы стоят на втором месте. Только в Москве ежегодно добро-вольно уходят из жизни почти две тысяч мужчин « в расцвете сил», в возрасте от 25 до 40 лет, и большинство из них решаются на этот шаг из-за трудностей в интим-ной жизни. В сотни раз большее число представитетелей сильного пола впадают по этой причине в длительные и глубокие депрессии – так важна для нас эта сфера жизни.
Парадоксально: сексом мы занимаемся не так уж много времени – в среднем 10 минут в неделю, вдвое больше времени думаем и фантазируем о нем, в целом полу-чается 0, 25 процента нашего времени ( это в самом лучшем случае !). Но этот аспект жизни для нас столь важен, что неполадки в нем неизменно приводят к дегрессиям и часто – к уходу из жизни.
Драма сексуальных отношений заложена в нас самой природой: женская чувствен-ность более яркая, но нарастает она медленно, и нам, мужчинам, в соответствии с принципом « Lady is first « ( Женщина кончает первой ) приходится к этой особенно-сти наших любимых приспосабливаться, удлинять, продлевать половой акт – что дается нам без особого труда. К сожалению, пятая часть сильного пола ( по стати-стике, дискомфорт от раннего семяизвержения испытывают не менее 20% мужчин ) приспособиться к этому не может и обрекает себя на неимоверные страдания.
Страдания эти нередко усугубляются резким, а то и агрессивным поведением партнерши, сексуальное возбуждение которой внезапно обрывается на самом пике. Такой обрыв бывает болезненным не только психологически, но и физически: я встречал женщин, при раннем семяизвержении партнера испытывавших сильней-шие головные боли, раздирающие ощущения в нижней части живота, чувство яро-сти и гнева, желание « голыми руками » растерзать партнера. Мои клиенты не еди-ножды рассказывали мне, каким оскорблениям подвергали их партнерши, « обману-тые в лучших чувствах ». Именно после подобных « сцен у фонтана» молодые люди и пытаются покончить с жизнью, как они полагают, совершенно неполноценной.
Как правило, после первого же такого печального опыта молодой человек уже не ищет сексуальной новизны, а стремится жениться на любой женщине, сдержанно относящейся к его сексуальному недостатку.
В большинстве случаев раннее семяизвержение проявляется с самого начала ин-тимной жизни, с подросткового или молодежного возраста, но иногда оно возникает и у зрелого мужчины, закаленного бойца сексуального фронта. Однажды появив-шись, оно обладает злосчастным свойством к укреплению и укоренению.
Излечение возможно!
Первую научную гипотезу о происхождении раннего семяизвержения высказал в начале 20-го века великий Зигмунд Фрейд. Он предположил, что в основе рас-стройства лежит чрезмерное волнение и подсознательный страх перед женщиной, сформированные в раннем детстве в результате неких особых отношений с матерью. И психоаналитическое лечение этой проблемы оказывается во многих случаях вполне успешным, в том числе и у самых сложных пациентов – у тех, кто испытыва-ет семяизвержение в первые же секунды после введения члена. Конечно же, лечение методом свободных ассоциаций очень длительное: от 50 до 150 сеансов по 1 часу ка-ждый, и дорогостоящее, и не каждый пациент может получить помощь от психоана-лиза ( такой клиент должен обладать способностью к рефлексии, организованностью и материальными ресурсами ), но эффективность такого лечения раннего семяиз-вержения достаточно высока.
Серьезные исследования, проведенные преимущественно в последние пятна-дцать лет, показали, что во многих случаях ранняя эякуляция является следствием и не столь глубоких психологических причин, а связана с повышенной чувствитель-ностью нервных окончаний, находящихся в сфинктере – кольцевой мышце, запи-рающей спермовыводящие пути. Уже при небольшом давлении спермы эта мышца у пациентов размыкается, открывая дорогу сперме. Повышенная чувствительность рецепторного аппарата сфинктера никак не соотносится с психологическими харак-теристиками личности в целом: она может иметь место и у человека в принципе спокойного, доброжелательного, с ровными, хорошими отношениями с женщинами.
И лечение раннего семяизвержения в таких случаях направлено на уменьшение чувствительности сфинктера, на то, чтобы он максимально долго оставался закры-тым. Здесь существуют два пути, которые мы используем, как правило, одновремен-но. Первый путь – использование « медикаментозных тормозов » – специальных препаратов, снижающих чувствительность сфинктера. Такие « тормоза « бывают двух видов: долговременные и экстренные. Долговременные принимают на протя-жение нескольких месяцев, экстренные – примерно за час до близости. Часто « экс-тренные » мы используем на фоне систематического приема долговременных. Со-временные « тормоза » абсолютно безвредны, воздействуют они лишь на сексуаль-ную сферу.
Второй путь связан с использованием « виртуальных тормозов «, которые тоже бывают разнообразными, но преимущественно зрительными и речевыми. Зри-тельные, а точнее – образные «тормоза « – это картины успокаивающего содержания, пейзажи, яркое представление которых достигается с помощью предварительного гипноза – « имплантация образа ». «Имплантированные» ( внедренные ) в гипно-тическом состоянии картины легко и отчетливо вызываются мужчиной в свое вооб-ражение во время полового акта и эффективно замедляют семяизвержение.
Зрительное воображение у некоторых людей развито не столь хорошо, и в таких случаях мы « имплантируем « речевой образ: отрывок из прозы или стихотворения спокойного, умиротворяющего содержания. Отрывок этот воспроизводится клиен-том в близости с партнершей, уменьшает эмоциональное напряжение и удлиняет половой акт. Нередко речевой образ так симпатичен клиенту, что для его импланта-ции не требуется гипнотического воздействия.
С помощью этой техники мы за три – четыре сеанса доводим длительность пе-риода фрикций до 5 – 7 – 10 минут, что, в сочетании с качественными предвари-тельными ласками, достаточно практически для любой, даже самой требовательной женщины.
К сожалению, и медикаментозные, и виртуальные « тормоза « несколько уменьшают субъективное наслаждение близостью, по нашим данным, яркость ощу-щений снижается процентов на 15 – 20. Но для настоящего мужчины главное в ин-тимной жизни – доставить радость партнерше, а эта цель нами вполне достигается.
Современная европейская и американская сексология добивается успеха в лечении этого расстройства примерно в 90 % случаев.
Мне удалось убедить Сережу не делать трагедии из обычного – не столь уж и тяжелого! – сексуального расстройства, а заняться его лечением, начать нормально сексуально функционировать и наслаждаться интимной жизнью. Первые улучшения появились уже после четвертого сеанса, и я уверен: сексуальная жизнь моего клиента скоро наладится.

Александр Полеев, врач – психотерапевт, сексолог, кандидат
медицинских наук, профессор Института Психоанализа при МГУ