Что такое ХГЧ (= бета-ХГЧ)
ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). ХГЧ измеряется в мМЕ/мл (милимеждународных единицах на миллилитр).
ХГЧ частично проникает через плацентарный барьер. Уровень ХГЧ у новорожденных примерно 1/400 от уровня в материнской крови. И составляется примерно 10-50 мМЕ/мл при рождении. Период полувыведения – 2-3 дня. Таким образом, у 3 месяцам жизни уровень у новорожденных соответствует норме ХГЧ взрослого человека.
Когда сдавать кровь на ХГЧ
Повышение ХГЧ в крови может быть обнаружено за несколько дней до предполагаемой менструации. Оптимальное время сдачи анализа крови для определения ХГЧ – после задержки менструации.
Однократное определение ХГЧ не может использоваться для диагностики выкидыша или внематочной беременности.
Норма ХГЧ. Расшифровка анализа ХГЧ. Уровень ХГЧ при беременности
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности.
В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа. Уровень ХГЧ достигает своего пика на сроке 9-11 недель беременности (от даты последней менструации) и дальше снижается до 15 недели беременности, оставаясь неизменной в течение оставшегося срока беременности. В 85% случаев уровень ХГЧ на ранних сроках увеличивается вдвое каждые 48-72 часа. По мере развития беременности время удвоения уровня ХГЧ увеличивается до 96 часов.
Нормальное время удвоения ХГЧ
Уровень ХГЧ Время удвоения
1200 мМЕ/мл 48-72 часа
1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов
При каком значении ХГЧ делать УЗИ?
После достижения уровня ХГЧ 1000 – 2000 мМЕ/мл при ультразвуковом исследовании может быть визуализировано плодное яйцо. Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, а дата зачатия может быть ошибочна, срок беременности определяется по УЗИ или по данным ЭКО, но не по ХГЧ.
Однократное определение ХГЧ недостаточно, так как важно оценивать динамику роста гормона каждые 48-72 часа.
Нормы ХГЧ по неделям. Таблица ХГЧ
Показатель (п.м. – от даты последней менструации)МинимумМаксимумНебеременные женщины0-5,3 Беременность 3 — 4 недели16-156 Беременность 4 — 5 недель101-4870 Беременность 5 — 6 недель 1110-31500 Беременность 6 — 7 недель 2560-82300 Беременность 7 — 8 недель 23100-151000 Беременность 8 — 9 недель 27300-233000 Беременность 9 — 13 недель 20900-291000 Беременность 13 — 18 недель 6140-103000 Беременность 18 — 23 недель 4720-80100 Беременность 23 — 41 недель 2700-78100
Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.
Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?
- Отсутствие беременности
- Ошибку в расчете срока беременности
- Остановку развития беременности или выкидыш, биохимическая беременность
- Внематочную беременность
- Угроза самопроизвольного аборта
Отрицательный ХГЧ или ХГЧ, характерный для отсутствия беременности при задержке менструации
Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.
ХГЧ и биохимическая беременность
Так называемая «биохимическая беременность» — состояние, при котором было обнаружено повышение ХГЧ выше нормы, но беременность не продолжила развиваться. Уровень ХГЧ в таком случае незначительно повышается, а затем в короткое время снижается до нулевых значений.
ХГЧ и внематочная беременность
Внематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения. Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки. При уровне ХГЧ 2000 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.
Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?
- Ошибку в расчете срока беременности
- Пузырный занос
- Многоплодную беременность
- Осложнения беременности (гестоз)
- Сахарный диабет у матери
- Прием синтетических гестагенов
- Риск пороков развития плода
ХГЧ и многоплодная беременность. ХГЧ и двойня.
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.
Пузырный занос
Пузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.
Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКО
Анализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.
Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.
Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.
ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичников
У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.
ХГЧ в более поздние сроки беременности
Тест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.
Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин
Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).
При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.
Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?
В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов. Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности. Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?
На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).
Смотрите далее: таблица ХГЧ по дням после ЭКО
Девочки, у меня сбитый цикл, примерно 36-38 дней, на 29 день цикла тесты заполосатились, но я как то им не прверила… так как еще до задержки куча времени, сдала хгч -0,1, не беременна, проходит 9 дней, началась задердка, делаю тесты и они слабоположительные( фото приложила), сдала хгч… и ураааа я беременна, хгч 69, и получается за 10 дней хгч вырос с 0,1 до 69… нормально ли это… ?? как думаете? У кого что было?
А сейчас какая задержка?????
Сейчас очень примерно конечно… т к цикл плавающий, 1-4дня, точно не могу сказать
Хгч никогда не сдавала.но тесты даже за день до задержки яркие всегда были.
То есть у меня не такие яркие как долдны быть?
Не не у всех по разному.
Я вообще не знала и не знаю сколько там мой хгч был )не парьтесь )все хорошл
Поздравляю????
Спасииибо???
Поздравляю
Спасибо)
Поздравляю ???Ну это нормально уровень хгч резко повышается при беременности.У меня тоже была бледная полоска. К кого как проявляется к кого бледная у кого яркая
Спаасибо)) спокойнее становится что не у меня одной не яркие полосочки)
Делала тоже тестов 5, все были бледные, даже при недельной задержке) и ничего вон в кроватке сопит сынок)
У меня был такой же цикл как у Вас, на 8й день задержки тесты были с бледной второй полоской.Нас нашла Пахомова? 1,5 мм плодное яйцо примерно 2-3 недели.
У меня судя по хгч… сейчас он 179, наверное еще на узи ничего не покажет(
Нет, конечно.Не торопитесь на узи лучше недель в 7-8, чтобы сразу сердечко послушать. И сдайте анализ на пролактин и прогестерон у меня цикл был сбит из-за высокого пролактина, что не совсем хорошо повлияло на первую беременность, скажем так.
Я сделала тест на 10 день от зачатия, показало очень слабую полоску, заметную только мне, но это я потом поняла после Узи, и точно знала когда был ПА, потом делала несколько раз хгч, рост был хороший, сейчас главное не переживать и немного подождать. Легкой беременности
и потом в течении дней пяти делала тесты, которые становились все ярче и ярче))
Поздравляю!!??а при каком хгч показало на узи беременность?
Спасибо)))) про хгч сказать ничего не могу, так как не сопоставляла хгч и узи, первый раз я сходила на узи в 6.5 недель это от начала месячных, срок по узи был 5 недель и было только плодное яйцо7,4мм(овуляция была поздней да и потом по ПА уже ориентировалась). Потом пошла на узи в 8.3 недели, срок 6.6 недель плодное яйцо 29мм и эмбриончик 6,5
Сдавала хгч в гемотест результат на 08.01 117.9+(красным написано… на 6день задержки), 04.01 был 18.9 (два дня задержки). Это нормальный результат? (Тесты полосатые). С первым не сдавала ни разу хгч, даже и не знала о анализе таком.
В 8 недель хгч 12450… при поздней О, нормально ?
Помогите мне пожалуйста… Выскабливание было 7 июля, сегодня тест полосатый… Могу быть бр сейчас! За 20 дней разве не выветрилсЯ хгч… Или правда я бр
Хгч 10.5 на 14дпо пролет?
Здравствуйте! У вас был продет?? Или все таки была Б?
Хгч 19600 и через 96 часов хгч 25600 — пролет?(
У меня на 11 день после переноса уровень хгч 16.6, чуствую что пролет… Репродуктолог рекомендует пересдать серез три дня, но у меня вообще никаких ощущений((( былотак у кого? И сем закончилось.
хорошая статья!