Причины и симптомы полипов матки: методы лечения

Полипы в матке – это небольшие образования доброкачественного происхождения, представляющие собойжелезистые образования, исходящие из базального слоя эндометрия.  Чаще всего они появляются у женщин в предклимактерическом возрасте. Симптомы появляются не всегда. Часто патология обнаруживается случайно. Однако отсутствие клинической картины не является поводом для отказа от терапии, поскольку опухоль имеет склонность к малигнизации. Статистика показывает, что у 2% пациенток с полипами обнаруживается онкология.

Полипы матки могут вызывать боли внизу живота

Что это такое

Полипы формируются на внутренней поверхности матки. Их размер обычно не превышает 1 см., реже достигает 3 см. Большая часть новообразований обнаруживается при размере от 0,5–1 см.

Для полипов характерна пористая поверхность. При рассмотрении можно увидеть внутри сосуды, питающие его. Несмотря на то, что чаще заболевание обнаруживается у женщин после 40 лет, полип может выявиться в репродуктивном возрасте и даже во время полового созревания у девочек. Отсутствие половой жизни не является гарантией того, что в полости матки не начнутся патологические процессы.

Характерные симптомы

При незначительном размере наличие полипа эндометрия не сопровождается клиническими проявлениями. Чем больше его размер, тем сильнее выражены симптомы. Для данной патологии характерны следующие проявления:

• удлинение временного периода менструального кровотечения;
• увеличение объемов выделяемой крови;
• сокращение продолжительности цикла;
• прорывные контактные кровотечения;
• увеличение объема слизистых выделений вне менструации;
• болезненные спазмы в нижней части живота;
• неудачные попытки при планировании беременности.

Обильные кровотечения у женщины при полипах могут приводить к развитию анемии, ухудшению общего самочувствия, частым головокружениям. Если на фоне роста новообразования развивается инфекция, то появляются выделения из влагалища с неприятным запахом, усиливаются боли в животе и нарушается менструальный цикл.

Причины

Основной причиной образования полипов матки признаются гормональные нарушения. Женский цикл регулируется работой яичников. Когда биологические процессы нарушаются, возникает избыток эстрогенов. Это ведет к разрастанию функционального слоя матки и появлению обильных кровотечений. Из-за недостаточного количества прогестерона слизистая во время менструации отторгается не полностью. В том месте, где остаются клетки, появляется новый слой. Со временем происходит прорастание сосудов в данный участок и начинается активный рост полипа. Внутренний эндометриоз формируется аналогичным путем, однако клетки прорастают не в полость матки, а в сторону мышечного слоя. У некоторых женщин данные заболевания сочетаются, что усиливает клинические проявления.

Существуют другие версии предпосылок для формирования опухоли, которые тоже нельзя исключить:

• сосудистые заболевания – формирование тромба в сосуде приводит к разрастанию эпителия вокруг него;
• воспаления половых органов – инфицирование эндометрия приводит к бесконтрольному делению клеток;
• травмы эндометрия, вызванные абортом или диагностическим выскабливанием;
• нарушения функции эндокринного аппарата;
• высокое артериальное давление;
• избыточная масса тела;
• прием некоторых лекарственных средств;
• наследственная предрасположенность.

Определить истинную причину роста полипа получается не всегда. Специалисты изучают механизм формирования полипов, выдвигаются новые гипотезы.

Одним из симптомов полипа в матке является обильное кровотечение

Виды новообразований

Полип представляет собой опухоль с ножкой и телом. Если основа имеет длину более 3 см, то часть новообразования может входить в цервикальный канал. Такой полип можно обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре шейки в зеркалах.

В зависимости от места расположения новообразования полипоз бывает:

• шеечным – полип находится на поверхности эпителия цервикального канала;
• маточным – образование располагается на слое эндометрия.

По структуре полипы разделяют:

• на железистые – представляют собой капсулу с жидкостным содержимым, появляются из клеток желез внутренней секреции;
• фиброзные – состоят из соединительной ткани, часто диагностируются у пациенток в менопаузе;
• железисто-фиброзные – имеют смешанное строение;
• аденоматозные – состоят из атипичных клеток, в большинстве случаев подвергаются малигнизации;
• плацентарные – развиваются после родов из остатков плаценты при неполном ее удалении.

Определить место расположения опухоли несложно. Новообразование хорошо просматривается на УЗИ, даже если имеет небольшой размер. Желательно выполнять обследование во второй половине менструального цикла, поскольку в этот период толщина эндометрия максимальна. Строение полипа выявляют только после гистологического анализа. Для этого требуется провести хирургическое удаление опухоли.

Медикаментозная терапия

Нет специфического лекарства от полипа. Справиться с новообразованием можно с помощью медикаментов, подавляющих секрецию эстрогенов. Когда яичники перестают продуцировать данный гормон, опухоль перестает расти, а в некоторых случаях подвергается регрессу.

К медикаментозной терапии прибегают, если размер новообразования не превышает 1 см. Женщинам назначают беспрерывный прием оральных контрацептивов или гонадотропин-рилизинг-гормоны. При отсутствии эффекта рекомендуется хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство необходимо при следующих показаниях:

• отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
• возраст пациентки более 40 лет;
• размер опухоли более 1 см;
• выраженная клиническая картина;
• высокая вероятность перерождения в злокачественную опухоль.

Современная гинекология предлагает два метода удаления полипа: гистероскопию и лапароскопию. Предпочтение отдается первому, поскольку такая операция малотравматична, не предполагает формирования рубцов и позволяет быстро восстановиться.

Лечебная гистероскопия проводится в условиях стационара. Перед операцией пациентка сдает анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Манипуляция выполняется под внутривенным наркозом, поэтому не причиняет боли. Во время лечения врач получает доступ к полипу и вырезает его. Если в матке имеются множественные опухоли, то целесообразно выполнить выскабливание. Полученный материал помещается в формалин и отправляется на гистологическое исследование. После выполнения операции пациентка должна находиться под наблюдением в течение суток. При отсутствии осложнений на следующий день женщину выписывают.

Лапароскопия рекомендуется при полипах большого размера и в тех случаях, когда заболевание не позволяет сохранить матку.

Лечение полипа может быть медикаментозным или хирургическим

Эффективность нетрадиционной медицины

Женщины используют различные народные рецепты для избавления от полипов. Популярностью пользуются:

• семена тыквы;
• золотой ус;
• боровая матка;
• репчатый лук;
• прополис.

Растительные средства употребляются в виде отваров, настоек, тампонов, микроклизм. Гинекологи ставят под сомнение эффективность такой терапии. На сегодняшний день самым эффективным методом борьбы с новообразованием является хирургическое вмешательство с последующей медикаментозной коррекцией.

Полипы при беременности

Случается, что новообразование обнаруживается после зачатия. Женщин пугает перспектива вынашивания ребенка с полипом, ведь он может вызвать осложнения.

Если полип маленького размера, он не приносит вреда. Важно, чтобы прикрепление плодного яйца было в благоприятном для плода месте. При расположении плаценты в области полипа могут возникнуть такие осложнения:

• отслойка плодных оболочек;
• отслойка плаценты;
• нарушение пуповинного кровотока;
• гипоксия;
• задержка внутриутробного развития;
• кровотечения.

При полипах большого размера прогноз беременности может быть неблагоприятным. Если планируется зачатие, то лучше сначала удалить новообразование.

Профилактика

В силу того, что основным фактором риска являются гормональные нарушения и инфекционные заболевания, следует придерживаться рекомендаций:

• отказаться от животных продуктов, содержащих в своем составе гормоны;
• не принимать самостоятельно оральные контрацептивы;
• по возможности избегать негативного влияния экологии;
• придерживаться здорового питания;
• вести активный образ жизни;
• регулярно обследоваться у гинеколога.

Своевременная диагностика гормональных нарушений и воспалительных процессов органов половой системы позволяет провести терапию и предотвратить формирование полипов.

Заключение

Полип – это новообразование, которое можно обнаружить не сразу. Зачастую женщины игнорируют признаки патологического процесса, списывая обильные и нерегулярные менструации на стресс, а боли в животе – на изменения цикла. Отсутствие терапии приводит к постепенному росту новообразования и к необратимым изменениям функционального слоя матки. Поэтому так важно вовремя начать лечение.

Видео

Читайте в следующей статье: фиброзный полип эндометрия

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!