ИВпо необходимости

Для ребенка первого года жизни нет продукта
более ценного, чем материнское молоко.

Ниже вы найдете ряд карточек. Каждая из них – это отдельная история, повествующая о ситуации, когда кормление грудью ограничивается, прерывается или заканчивается.
Читайте и узнавайте, что следует
делать в таких случаях.
Что делать, если
«молоко так и не пришло»
Нередко женщина, рассказывающая о том, что у нее было мало молока и грудное вскармливание пришлось завершить, может услышать: «Плохо старалась!». Но есть случаи, когда наладить полноценное грудное вскармливание действительно невозможно, и возникает объективная причина перехода на искусственное вскармливание. Подобное происходит при состоянии, именуемом гипогалактия – физиологически обоснованной нехватке молока, у которой имеются две разновидности
Первичная гипогалактия
развивается вследствие нейро-эндокринных патологий:
нарушение роста и развития молочных желез, недостаточная выработка гормонов. Эта причина недостатка молока встречается не более чем у 3-5% женщин.
К вторичной гипогалактии
предрасположены женщины с заболеваниями сердца, эндокринной системы, тяжелыми формами позднего токсикоза во время беременности, осложнениями во время родов, а также курящие.
Диагноз «гипогалактия» ставится после первых семи
суток послеродового периода на основании конкретных признаков:

Ребенок кричит и проявляет недовольство при отнятии от груди

Не прибавляет в весе или прибавляет за сутки менее 20-30 грамм (за неделю малыш должен прибавить в весе не меньше 125–130 г, а месячная прибавка должна составлять не менее 500–600 г)

Уменьшается частота мочеиспусканий (меньше 8–10 раз в сутки)

Изменяется характер стула (становится скудным, сухим)

Если наладить грудное вскармливание не удается ни на фоне ночных кормлений и частого прикладывания к груди, ни после приема специальных препаратов, ни с помощью массажа (в том числе, ультразвукового), а также, если присутствуют конкретные признаки истинной нехватки молока, то ставится диагноз «гипогалактия», и перевод ребенка на искусственное вскармливание является обоснованным.


Если такое случилось, ни в коем случае нельзя корить себя. Если вы не кормите ребенка грудью, это не значит, что вы любите его меньше. Не грудь делает женщину женщиной, и не молоко в ней делает матерью. Только хорошее настроение и бесконечная любовь к детям делают нас и их счастливыми.
Что необходимо сделать,
так это выбрать хорошую смесь
и грамотно организовать процесс
перехода на нее
Очень важно кормить ребенка качественными адаптированными молочными смесями. Они обеспечивают организм ребенка всеми компонентами, необходимыми для полноценного роста и развития. Такими, как, например, детские сухие молочные смеси Беллакт ОПТИМУМ+. В их состав входят функциональные компоненты, в том числе, пребиотики, которые участвуют в формировании здоровой микрофлоры и легкого пищеварения. Все смеси соответствует международным требованиям к качеству детского питания. Узнать подробнее об ассортименте детских смесей Беллакт и выбрать подходящий для вашего малыша продукт, можно здесь.
Памятка

Помните, что введение любой, даже самой
лучшей, смеси надо проводить постепенно –
в течение недели

В первый день достаточно дать малышу 30 мл нового продукта (в остальные кормления – используемый ранее продукт)

На второй день новый продукт составит объем одного кормления

Далее каждый день объем нового продукта увеличивается на одно кормление.

Если приходится внезапно переводить ребенка с естественного на искусственное вскармливание, то в первый день следует дать 1/2-1/3 от суточного объема, а остальное количество восполнить водой, на 2-й день при хорошей переносимости – 2/3 необходимого количества, на третий — весь объем.
Как понять, что грудного молока недостаточно
Мамам часто кажется, что их малышам не хватает грудного молока, что детки остаются голодными. В половине случаев подобное действительно только «кажется», и ситуация налаживается, как только исправляется захват груди, или заканчивается лактационный криз (который может происходить ежемесячно – так организм кормящей мамы подстраивается под постоянно меняющиеся потребности растущего младенца).
Есть объективные признаки недостаточности лактации,
позволяющие определить, хватает ли молока ребенку:

Беспокойство и крик во время и сразу после кормления

Низкая прибавка массы тела

Редкие мочеиспускания с выделением небольшого количества концентрированной мочи

Необходимость в частых прикладываниях к груди

Совершение ребенком во время кормления грудью много сосательных движений при отсутствии глотательных

Беспокойный сон

Частый плач, «голодный» крик

Скудный редкий стул

Отсутствие остатков молока у мамы при сцеживании после кормления ребенка

Основное заключение о том, что не хватает молока, может быть сделано после проведения контрольного взвешивания после каждого кормления в течение суток. Если малыш действительно не наедается, совместно с педиатром принимается решение перейти на смешанное или искусственное вскармливание.
Как грамотно ввести
смесь в рацион малыша?

Грудное молоко – основная пища младенца до года, поэтому, если возникла проблема, прекращать кормить грудью нужно по возможности постепенно, чтобы ребенок мог адаптироваться к смеси и новому порядку кормления.

Первым надо заменить какое-то дневное кормление – от него ребенку легче всего отказаться. Если при виде матери малыш начинает требовать грудное молоко, то кормить из бутылочки лучше папе или бабушке.

Правильно сочетайте грудное молоко и смесь при смешанном вскармливании. Маме необходимо постоянно контролировать количество грудного молока, недостающий объем его – восполнять смесью. В зависимости от уровня лактации, можно выбрать один из двух вариантов сочетания смеси и грудного молока:

  • в одно кормление: сначала покормить грудью, потом предложить смесь;
  • полностью заменить смесью одно из кормлений

Если мама планирует через некоторое время кормить малыша грудью, ей нужно постоянно сцеживаться, чтобы сохранить лактацию


Один из самых важных вопросов
перехода на смешанное или
искусственное вскармливание:
какую выбрать смесь?
Конечно же, ту, что по своему составу и качеству усвоения максимально приближена к грудному молоку. Современные производители детских смесей за последние годы далеко продвинулись вперед в этом плане.

В КАЧЕСТВЕ ПРИМЕРА ПРИВЕДЕМ БЕЛОРУССКУЮ ТОРГОВУЮ МАРКУ БЕЛЛАКТ, КОТОРАЯ ВЫПУСКАЕТ СВЫШЕ 20 ВИДОВ ДЕТСКИХ СМЕСЕЙ, РАЗЛИЧАЮЩИХСЯ ПО СОСТАВУ И НАПРАВЛЕННОСТИ.
Уже более 50 лет компания занимается производством продуктов детского питания и производит смеси из молока, полученного на собственных фермах, расположенных вблизи национального парка Беловежская пуща. Свежее молоко сразу попадает в производство и проходит однократную сушку, максимально сохраняя полезные вещества. Благодаря этой технологии ДЕТСКИЕ СМЕСИ БЕЛЛАКТ ОТЛИЧАЮТСЯ ВЫСОКОЙ ПИТАТЕЛЬНОЙ ЦЕННОСТЬЮ.
Узнать больше о том, какие смеси выпускаются на заводе Беллакт, и подобрать продукт для малыша с учетом его возраста и индивидуальных потребностей, вы можете здесь.
Как кормить малыша
во время болезни мамы
В жизни случается всякое, и никто не застрахован от ситуаций, когда грудное вскармливание невозможно – временно или постоянно – из-за противопоказаний со стороны здоровья матери. Кормление грудью отменяется, когда молоко содержит опасные для здоровья малыша вещества или микроорганизмы.
Какие обстоятельства могут привести к этому?

Кесарево сечение, большая кровопотеря в родах, разрывы промежности II степени (как правило, в таких случаях маме прописывают курс антибиотиков).

Гнойно-воспалительные и тяжелые острые инфекционные заболевания (в молоке могут присутствовать болезнетворные микробы, а также продукты их жизнедеятельности).

Гнойный мастит (если из сосков не выделяется гной, кормить грудью можно; однако нередко, чтобы ускорить выздоровление, маме назначают препараты, подавляющие лактацию, поэтому кормление становится временно невозможным).

Гипертония II степени, пороки сердца, сахарный диабет, анемия, острый пиелонефрит (маме назначаются лекарства, опасные для организма младенца).

В некоторых случаях – резус-отрицательная кровь, особенно при наличии титра антител в крови (впрочем, в настоящее время все чаще высказывается мнение, что антитела подвергаются разрушению в желудке новорожденного и потому не опасны).

Как и чем
кормить малыша ?
Временно ли маме нельзя кормить грудью или постоянно, можно пойти по одному из двух путей:
Выбрать адаптированную молочную смесь, предназначенную для вскармливания детей от рождения до 12 месяцев.
Определиться с фирмой – производителем смесей и начать с наиболее адаптированной смеси – «начальной» (разработанной специально для удовлетворения пищевых потребностей новорожденного – с рождения до 6 месяцев), затем в возрасте 5-6 месяцев перейти к «последующей» формуле.
Памятка
В первые 2 - 3 недели жизни предпочтительны пресные,
а не кислые смеси. В возрасте до 5-6 месяцев нельзя
давать малышу «последующие» формулы смесей,
а также кефир, неадаптированные молочные
смеси и цельное коровье молоко.
В составе смеси для новорожденного обязательно должны присутствовать:

Нуклеотиды, поддерживающие иммунную систему и способствующие развитию слизистой оболочки кишечника

Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 и Омега 6, которые способствуют оптимальному развитию головного мозга, нервной системы и зрения (особенно важны, так как в первые месяцы жизни не производятся в организме малыша в достаточном количестве)

В качестве примера такой адаптированной «начальной» смеси можно привести детскую сухую молочную смесь Беллакт 0-6.
Если грудное вскармливание необходимо завершить после 6 месяцев, или ребенок до этого момента кушал смесь Беллакт 0-6, то подойдет продукт последующей ступени – детская сухая молочная смесь Беллакт 6-12, адаптированная для растущих потребностей малыша с 6 до 12 месяцев.
В особых ситуациях, если, например, ребенок недоношенный, плохо набирает вес, страдает от колик, аллергии, срыгиваний, у него обнаруживается непереносимость лактозы, то выбирается специальная смесь. Линейка продукции Беллакт позволяет подобрать питание и для малышей с особыми потребностями.
Узнать больше о том, какие смеси выпускаюется на заводе Беллакт, и подобрать продукт для малыша с учетом его возраста и индивидуальных потребностей, вы можете здесь.
Как кормить ребенка,
когда мама выходит на работу
Если мама решила (или вынуждена) выйти на работу, перед ней неизменно встает два насущных вопроса: с кем оставлять малыша, и как организовать его кормление в свое отсутствие.

Определенно, понадобится помощь бабушки или услуги няни. Также нужно будет решить: приложить определенные усилия, чтобы остаться на смешанном вскармливании или сразу перейти на искусственное.
Совмещать грудь и смесь – непросто, но реально,
если у женщины много грудного молока и есть возможность сцеживаться вне дома.
Чем взрослее ребенок, тем больше шансов сохранить грудное вскармливание. Ведь у мамы с малышом до этого было больше времени для его налаживания. Поэтому хорошо бы не выходить на работу, особенно на полный рабочий день, до тех пор, пока ребенку не исполнится хотя бы 16 недель.
Начинать переводить ребенка на смешанное вскармливание нужно минимум за три недели до выхода на работу. Чем постепеннее будет переход, тем он будет менее болезненным для всех.
Самым сложным в переводе на смесь является первая бутылочка. Будьте терпеливы. Для начала предложите ребенку бутылочку со своим собственным молоком, предварительно сцедив его. Если ребенок отказывается от бутылочки несколько раз подряд, постарайтесь не кормить его грудью сразу же. Подождите десять минут и только потом приложите его к груди.

Многочисленные попытки дать бутылочку не приводят к успеху? Сделайте паузу на несколько дней, отложите бутылочку. Потом снова попытайтесь. Возможно, это лучше получится у бабушки или у папы – все-таки мама у грудничка ассоциируется с грудью, поэтому принять бутылочку именно от нее ему сложнее.
Постарайтесь организовать распорядок дня таким образом, чтобы у вас была возможность покормить ребенка один-два раза до ухода на работу и два-три раза вечером. Няню или бабушку попросите, чтобы они не кормили малыша за час-два до вашего возвращения с работы.

В выходные, праздники и другие нерабочие дни кормите ребенка только грудью. В понедельник молока у вас окажется больше, чем обычно, если в выходные дни вы полностью перейдете на грудное вскармливание. Разумеется, очень важно сохранить ночные кормления, а в течение рабочего дня сцеживать молоко.
В период перехода на искусственное питание в груди могут
появляться болезненные ощущения, она может «каменеть», могут
образовываться уплотнения. Чтобы избежать лактостаза или мастита,
нужно регулярно делать массаж груди, принимать горячий душ и сцеживаться.
Какой смесью
кормить ребенка?
Можно выбрать адаптированную сухую молочную смесь проверенного производителя, например, смесь Беллакт 0-6 или 6-12 (в зависимости от возраста ребенка), предварительно посоветовавшись со своим педиатром. В то же время нужно учитывать тот момент, что отсутствие мамы, перевод на смешанное или искусственное вскармливание может отразиться на пищеварении крохи. Кишечные колики и вздутие животика, частые срыгивания, недостаточная прибавка веса...
Если такие проблемы возникли у малыша, находящегося на смешанном или искусственном вскармливании, то педиатры рекомендуют адаптированные кисломолочные смеси. Они максимально приближенны к составу грудного молока, и каждый ингредиент его тщательно подобран, чтобы малыш правильно развивался и набирал вес.
Памятка

Ребенку до года нельзя предлагать обычные молочнокислые продукты типа кефира – высок риск
потери железа и развития анемии. В этом возрасте
можно давать только адаптированные
продукты.
В линейке смесей Беллакт мама может выбрать этот полезный профилактический продукт, содержащий пробиотический штамм Bifidobacterium lactis (BB12), который не позволяет размножаться вредным бактериям и улучшает микробиоту.
Кисломолочная смесь Беллакт КМ+ выпускается в трех формулах, соответствующих возрасту малыша. Беллакт КМ1 – для детей до полугода, от 6 до 12 месяцев - смесь Беллакт КМ2 и старше года – кисломолочный напиток Беллакт КМ3.
Узнать больше об ассортименте продукции компании Беллакт и подобрать смесь для малыша с учетом его возраста и индивидуальных потребностей, можно здесь.
Как кормить малыша-аллергика?
Аллергия у детей первого года жизни – в настоящее время это не редкость. По данным ВОЗ, у 20-23% малышей раннего возраста обнаруживается тот или иной вид аллергии, в первую очередь, пищевая.

Как организовать вскармливание, если у грудничка обнаружилась аллергия? Оставаться на грудном молоке или вводить искусственную смесь? Если да, то какую?
Если у мамы при этом с лактацией все в порядке,
аллергологи рекомендуют сохранить грудное вскармливание в максимальном объеме.
Но в этом случае следует соблюдать строгую гипоаллергенную диету.
Из рациона, первым делом, стоит исключить продукты – потенциальные аллергены (цитрусовые и соки из них; шоколад, кофе, какао; мед; орехи; рыбу, икру, морепродукты; куриные яйца; коровье молоко; грибы; фрукты, овощи, ягоды красного и оранжевого цвета, и соки из них (морковь, тыква, томаты, болгарский перец, малина, клубника, виноград, хурма и т.д.), а также лук, чеснок, редьку, редис, мясные, рыбные, грибные и куриные бульоны, острые приправы. Также следует сократить потребление круп, макаронных изделий, пшеничного хлеба, сахара, соли.
При аллергии на белок коровьего молока кормящей маме следует полностью исключить из меню молочные продукты (а также говядины). Их можно заменить специализированными продуктами на основе изолята соевого белка или козьего молока.
Подобной диеты рекомендуется придерживаться на протяжении всего периода кормления грудью.
При недостатке грудного молока или в случае его отсутствия малыша переводят
на специализированные лечебные смеси – так называемые, гидролизаты сывороточных
белков коровьего молока. В острый период проявления аллергии детям назначают гипоаллергенные
смеси на основе частично (умеренно) гидролизованного молочного белка.
Памятка

В настоящее время не утихают дискуссии о том,
какие смеси предпочтительны при аллергии
у малышей – частично гидролизованные
или высоко гидролизованные?
Высоко гидролизованные смеси обеспечивают более быструю и существенную защиту от аллергии. Но нужно отметить, что они не обладают профилактическими свойствами.
При этом частичные гидролизаты способствуют лучшему пищеварению. Они не только гипоаллергенны, но также обладают лучшими вкусовыми качествами и относительно меньшей стоимостью.


Примером такой смеси является детская гипоаллергенная сухая смесь Беллакт ГА 1 (для детей от рождения до 6 месяцев) и гипоаллергенная сухая смесь Беллакт ГА 2 (от 6 до 12 месяцев). По своему составу эти продукты полностью соответствует растущим потребностям детей указанного возраста. Кроме частично гидролизованного сывороточного белка, данная смесь содержит пребиотики, Омега 3 и Омега 6 жирные кислоты и, что важно, лишена глютена и крахмала.
Узнать больше об ассортименте продукции компании Беллакт и подобрать смесь для малыша с учетом его возраста и индивидуальных потребностей, можно здесь.
Особенности вскармливания
при лактазной недостаточности
Лактазная недостаточность – это врожденное или приобретенное состояние, при котором в организме малыша снижена активность фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу), присутствующий в молоке кормящей мамы. Если в организме ребенка не вырабатывается фермент лактазы, возникает лактазная недостаточность.
Лактазная недостаточность бывает нескольких типов.

Первичная – очень редкая форма. Фермент лактазы или отсутствует вообще, или вырабатывается в очень малых количествах.

Вторичная – обусловлена заболеваниями, повреждающими эпителий кишечника. Например, может быть следствием аллергической реакции, например, на коровье молоко или результатом перенесенной кишечной инфекции.

Бывает также, что лактаза вырабатывается в достаточном количестве, но в силу ошибок в организации грудного вскармливания фермент не успевает подействовать. Проявляется пенистым жидким стулом с кислым запахом и зеленым оттенком, а также болями в животе.

Большинство педиатров считают, что если ребенок находится на грудном вскармливании, изначально снижение количества материнского молока нежелательно. Из рациона матери следует исключить цельное животное молоко, мягкие сыры, сливочное масло, сладости, содержащие лактозу. Рекомендуется овощная пища, кисломолочные продукты. На фоне грудного вскармливания назначают фермент в виде одной из биологически активных добавок к пище – лактазу. Эффект от применения препарата наступает на 1-2 день от начала его приема. Стул становится более вязким, кашицеобразным, исчезают колики.

Если введение лактазы и диета матери не дают результата, прибегают к замене от 1\3 до 2\3 объема каждого кормления низколактозной или не содержащей лактозу смесью – при докорме материнским молоком. Смесь вводят постепенно, смешанное вскармливание сохраняют до наступления лечебного эффекта и исчезновения клинических проявлений лактазной недостаточности – жидкого пенистого стула и т.п.

В качестве примера такой
смеси можно привести детскую
сухую молочную низколактозную смесь Беллакт HЛ.

Назначать ее малышу должен только специалист. Продукт рекомендован при сниженной активности фермента лактазы, для детей, перенесших диарею и нуждающихся в восстановлении пищеварения. Смесь содержит витамины, макро- и микроэлементы, необходимые для гармоничного роста и развития ребенка.

Если лактазная недостаточность сопровождается аллергией к белкам коровьего молока, то используют соевые смеси. Поэтому обращаем ваше внимание на детскую сухую смесь Беллакт - СОЯ. Вопрос об ее введении в рацион малыша опять-таки должен решать врач-педиатр. Продукт рекомендован для удовлетворения физиологических потребностей при смешанном или искусственном вскармливании детей с аллергией к белкам коровьего/козьего молока, с непереносимостью лактозы. Смесь содержит витамины, макро- и микроэлементы, необходимые для гармоничного роста и развития ребенка. Продукт изготовлен на основе негенномодифицированного изолята соевого белка. Смесь соответствует международным требованиям к качеству детского питания.

В течение какого времени нужно придерживаться диеты в случае аллергии у ребенка, решает, конечно же, врач. Но в среднем, минимальная продолжительность безмолочного питания у детей с аллергией к белкам коровьего молока составляет 3–6 месяца, в отдельных случаях это может продолжаться до одного года и более. Кроме того, аллергологи утверждают, что по мере взросления и естественного созревания иммунной и ферментативной систем к 5-6 годам у детей исчезает аллергия на многие продукты (молоко, куриные яйца, рыбу, орехи).

Узнать больше об ассортименте продукции компании Беллакт и подобрать смесь для малыша с учетом его возраста и индивидуальных потребностей, можно здесь.