Из журнала пользователя Талина ИбблаГхыр
Доступно: Для всех
Статьи. Полезное

Эритроциты и их значение в анализах. СОЭ.

Всё, об общем анализе крови рассказано в предыдущей статье www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, здесь же будет подробно рассказано о том, на что влияет увеличение или уменьшение эритроцитов, о чём это говорит и что такое Скорость Оседания Эритроцитов.

Вкратце ситуацию можно описать так:

Эритроциты (красные кровяные тельца, rbc) – это наиболее многочисленные клетки крови, выполняющие функцию переноса кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Эритроциты содержат большое количества красного пигмента гемоглобина, который способен связывать кислород в легких и высвобождать его в тканях организма. Снижение количества эритроцитов в крови является признаком анемии. Увеличение количества эритроцитов в крови может наблюдаться при сильном обезвоживании, а также при эритремии.
Появление эритроцитов в моче может наблюдаться при воспалении органов мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь).

Но это лишь вкратце. Об эритроцитах в двух словах всё же не расскажешь, а потому постараюсь сделать это более подробно.

Что же такое эритроциты?

Это самые многочисленные клетки крови, которые и переносят кислород и углекислый газ по нашему телу. Эритроциты имеют правильную дискообразную форму. По краям эритроцит немного толще, чем в центре, и на срезе имеет вид двояковогнутой линзы, или гантели. Такое строение эритроцита помогает ему максимально насыщаться кислородом и углекислым газом при прохождении через кровеносное русло человека. Образование эритроцитов происходит в красном костном мозге, под действием специального гормона почек – эритропоэтина. Зрелые эритроциты, циркулирующие в крови не содержит ядра и органелл,  и не могут синтезировать гемоглобин и нуклеиновые кислоты. Для эритроцитов характерен низкий уровень обмена веществ, что обуславливает длительную продолжительность их жизни, в среднем 120 дней. В течение 120 дней с момента выхода эритроцитов из красного костного мозга в кровоток они постепенно изнашиваются. В конце этого срока «старые» эритроциты осаждаются и разрушаются в селезенке и печени. Процесс образования новых эритроцитов в красном костном мозге идет постоянно, поэтому, несмотря на разрушение старых эритроцитов, общее количество эритроцитов в крови остается постоянным.

Для чего нашему организму нужны эритроциты?

Эритроциты большей частью состоят (на 2/3) из гемоглобина – особого белка содержащего железо, основной функцией которого является перенос кислорода и углекислого газа. Гемоглобин имеет красный цвет, что определяет характерную окраску эритроцитов и крови.
Именно поэтому, основными функциями эритроцитов являются перенос кислорода от легких к тканям организма и углекислого газа от тканей в легкие. Помимо этого они выполняют питательную и защитную функции и поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови.

Эритроциты в крови.

Общее количество эритроцитов в крови человека огромно. Например, в крови человека с массой тела 60 кг общее число эритроцитов равняется 25 триллионам.
Однако, гораздо удобнее и практичнее определять не общее количество эритроцитов в организме человека, а содержание их в небольшом объеме крови (например, в 1 кубическом миллиметре, мкл). Содержание эритроцитов в 1 куб.мм (мкл) является важным показателем, который используется в определении общего состояния больного и в диагностике многих болезней. У здоровых людей нормальное общее содержание эритроцитов в одной объемной единице крови (норма) колеблется в довольно узких границах. Однако, нормы содержания эритроцитов зависят от возраста человека, его пола, места проживания.

Норма содержания эритроцитов в крови.


Определение количества эритроцитов крови проводится при помощи общего анализа крови (ОАК).
В норме количество эритроцитов в крови

  • у мужчин — от 4 до 5.1 млн. в 1 мкл (от 4 до 5.1x10¹² в 1 л)
  • у женщин – от 3.7  до  4.7 млн. в мкл (от 3.7 до 4.7x10¹² в 1 л).

Количество эритроцитов у ребенка зависит от возраста:

  • В первый день жизни, у новорожденного ребенка   – от 4.3 до 7.6x10¹²/л
  • В 1 месяц от 3.8 до 5.6x10¹²/л
  • В 6 месяцев – от 3.5 до 4.8x10¹² /л
  • В 12 месяцев от 3.6 до 4.9x10¹² /л, 
  • От 1 года до 12 лет от 3.5 до 4.7x10¹² /л
  • Содержание эритроцитов в крови у детей старше 13 лет соответствует таковому у взрослых и составляет от 3.6 до 5.1x10¹² /л. 
Почему у новорожденных такие высокие показатели эритроцитов?

Высокое содержание эритроцитов в крови новорожденных детей объясняется тем, что во время внутриутробного развития организму ребенка нужно больше эритроцитов, чтобы обеспечить нормальное снабжение тканей кислородом в условиях относительно низкой концентрации кислорода в крови матери. Сразу после рождения эритроциты новорожденного ребенка начинают распадаться и заменяются на новые эритроциты. Усиленный распад эритроцитов в первые дни после рождения является причиной развития желтухи новорожденных.

Чем обусловлено снижение уровня эритроцитов в крови во время беременности?

Количество эритроцитов при беременности может снижаться до 3.5 и даже 3.0 x10¹² /л и это многие исследователи считают нормой. Уменьшение количества эритроцитов в крови во время беременности (по сравнению с показателями содержания эритроцитов в крови у небеременных женщин) объясняется, с одной стороны, разбавлением крови за счет задержки в организме беременной женщины воды, а с другой стороны, некоторым уменьшением образования эритроцитов из-за недостатка железа, которое наблюдается практически у всех беременных женщин.

Повышение уровня эритроцитов в крови.

Увеличение числа эритроцитов в единице объема крови называется эритроцитозом. Вообще увеличение содержания эритроцитов в крови наблюдается довольно редко.
Физиологическое повышение эритроцитов в крови возникает у людей, проживающих в горах, при длительных физических нагрузках у спортсменов, при стрессе, или при значительном обезвоживании организма.
Патологическое увеличение количества эритроцитов в кров наступает при:

  • Увеличении образования эритроцитов в красном костном мозге (при болезнях крови, таких как эритремия);   У больных с эритремией обычно можно заметить ярко-красную окраску кожи лица и шеи.
  • Как результат повышенного синтеза эритропоэтина в почках при недостаточном содержании кислорода в крови при заболеваниях дыхательной и сердечнососудистой систем (например, у больных с сердечной недостаточностью или ХОБЛ ). В подобных случаях повышению количества эритроцитов в крови предшествует длинная история   болезни сердца или легких.

Уменьшение количества эритроцитов в крови.

Уменьшение числа эритроцитов в единице объема крови называется эритропенией.
Основной причиной снижения количества эритроцитов в крови являются различные виды   анемии. Анемия (малокровие) может развиваться в результате нарушения образования эритроцитов в красном костном мозге, в результате повышенного разрушения эритроцитов, например при гемолитических анемиях, а также при кровопотерях.
Чаще всего наблюдается железодефицитная анемия, при которой недостаточное образование эритроцитов возникает при дефиците железа из-за его недостаточного поступления в организм с пищей (вегетарианская диета), нарушения всасывания или увеличении потребности организма в железе (часто при беременности, у детей в периоды интенсивного роста). На фоне железодефицитной анемии наблюдается не только уменьшение количества эритроцитов в крови, но и могут быть замечены другие симптомы этой болезни.
Реже снижение количества эритроцитов в крови возникает при недостатке витамина В12 или фолиевой кислоты. В подобных случаях у больных кроме анемии наблюдаются нарушения походки и чувствительности (покалывания и боли в руках и ногах).

Усиленное разрушение эритроцитов, или гемолиз, как причина снижения количества эритроцитов в крови встречается при наследственных заболеваниях в результате нарушения строения мембраны эритроцита (микросфероцитоз, овалоцитоз), гемоглобинопатиях (талассемия, серповидно-клеточная анемия); приобретенные причины гемолиза — болезнь Маркиафава-Микели, механическое повреждение мембраны эритроцитов (искусственный клапан сердца, гигантские размеры селезенки у больных с циррозом), токсическое повреждение мембраны эритроцитов (ядовитые грибы, укус змеи, соли тяжелых металлов).
Уменьшение количества эритроцитов также возникает при острых массивных кровопотерях (в результате кровотечений при травмах, операциях, язве желудка), хронические кровопотери приводят к железодефицитным анемиям.
Определение количества эритроцитов в крови осуществляется во время ОАК.

Эритроциты в моче.

В норме в эритроциты в ОАМ (общем анализе мочи) находятся в количестве 0-2 в поле зрения. При исследовании мочевого осадка по методу Нечипоренко в 1 л может быть до 1000 эритроцитов. Единичные эритроциты в моче могут появиться после тяжелой физической нагрузки, при длительном стоянии.
Наличие эритроцитов в моче у детей, беременных или у взрослых людей всегда свидетельствует о патологии и требует обращения к специалисту.
Эритроциты в моче могут присутствовать в виде небольшой примеси, которая не заметна невооруженным глазом, и выявляется только при микроскопическом исследовании мочи (микрогематурия).
При макрогематурии эритроциты присутствуют в моче в больших количествах. В таких случаях примесь крови в моче определяется визуально, то есть моча приобретает красный цвет или красноватый оттенок (для этого достаточно всего 5 капель крови на 0.5 л мочи).

Непосредственной причиной присутствия эритроцитов в моче могут быть:
 

Чаще всего:
  • Заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит(в подобных случаях кроме наличия в моче эритроцитов наблюдается повышение температуры, боли в пояснице)
  • Мочекаменная болезнь (для мочекаменной болезни характерны приступы почечной колики и эпизоды макрогематурии во время выхода крупных камней).
  • Заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала: цистит, уретрит (кроме видимой примеси крови в моче для этих болезней характерно повышение температуры, боли в низу живота, которые усиливаются при мочеиспускании).
  • У детей основными причинами появления эритроцитов в моче являются пиелонефрит, гломерулонефрит и цистит.

Реже:

  • Опухоли почки (эритроциты присутствую в моче в течение длительного времени без симптомов воспаления),
  • Заболевания предстательной железы: аденома предстательной железы, при котором наличие эритроцитов в моче сопровождается длительным и прогрессирующим затруднением мочеиспускания.

Что означает скорость оседания эритроцитов (СОЭ)?


Если свежую кровь поместить в тонкую стеклянную трубку стоящую вертикально, то под действием силы тяжести эритроциты начнут оседать на дно трубки. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) это скорость разделения крови, помещенной в специальный капилляр, на 2 слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний – из прозрачной плазмы. Этот показатель измеряется в миллиметрах в час (мм/час).

Нормы и аномалии СОЭ.

В норме СОЭ составляет:

  • у мужчин от 1 до 10 мм/час
  • у женщин от 2 до 15 мм/час.
Скорость оседания эритроцитов у детей зависит от возраста:
  • 1 месяц – 4-8 мм/час
  • 6 месяцев – 4-10 мм/час
  • от 1 года до 12 лет — 4-12 мм/час.
  • СОЭ у беременных может значительно повышаться, нормой считается повышение до 45 мм/час.

Повышение скорости оседания эритроцитов наблюдается чаще всего при воспалительных процессах в организме человека (простуда, пневмония, бронхит, пиелонефрит и пр.). Обычно, чем сильнее выражено воспаление, тем более отчетливо увеличивается показатель СОЭ. К возрастанию СОЭ могут приводить и некоторые физиологические состояния: беременность, менструация, а также невоспалительные заболевания, такие как: хронические болезни почек, печени, анемии, инфаркт миокарда, инсульт, переломы костей .
Снижение  скорости оседания эритроцитов встречается значительно реже и наблюдается при гиперпротеинемии, гепатитах, гипербилирубинемии, лейкоцитозе, ДВС-синдроме.

Пожаловаться
Видео по теме
Видео: эритроциты норма
Добавить комментарий

Комментарии пользователей

 22
ТатьянаЕвгенийАнастасия
при онкологии ещё, от 50 и выше
ОтветитьНравится 
ТюшенькаИтианна
Тагдалияэто да.
ОтветитьНравится 
РиммаРуслан
ТагдалияОТЛИЧНАЯ СТАТЬЯ, спасибо за инфу, пригодилась уже: эритроциты в моче у ребенка от3-6.
ОтветитьНравится 
Илона
ТагдалияЭто так актуально! Очень волнительно, когда повышенные эритроциты в моче у ребенка..
ОтветитьНравится 
ТагдалияДа уж, страшновато читать, особенно после того как у племяшки нашли повышенные в моче эритроциты у ребенка 3лет(
ОтветитьНравится 
ТюшенькаИтианна
ТагдалияПервый раз нашли? Пересдавать предложили?
ОтветитьНравится 
ТюшенькаИтианна
ТагдалияПосоветуйте обратиться к нефрологу.
ОтветитьНравится 
ТагдалияУ подруги эритроциты в крови понижены у ребенка, это не так опасно, как повышение?
ОтветитьНравится 
ТюшенькаИтианна
Тагдалия

Почитайте статью, там обо всём это есть.

ОтветитьНравится 
Тагдалияпридется подождать и привести организм в порядок, пока норма эритроциты не будет.
ОтветитьНравится 
Елизавета
Полезно) Туда же)
ОтветитьНравится 
АндрюшкаСёмик
спасибо=)) если время будет про анализ мочи тоже можно было бы=)
ОтветитьНравится 
ТюшенькаИтианна
Танюхада постараюсь)))
ОтветитьНравится 
ДочаСын
Я ждала от тебя этого, как продолжение!
Все ушла по назначению — в закладки :-)
ОтветитьНравится 
ТюшенькаИтианна
Лания еще и по лейкоцитам и эозонофилам нашла...
ОтветитьНравится 
ДочаСын
В студию!
ОтветитьНравится 
ТюшенькаИтианна
Ланиэто долго, я ж подготавливаю статью, а не просто копирую, поэтому постепенно
ОтветитьНравится 
ДочаСын
Главное, что ты нам ее выложишь :-) Рано или поздно!
Молодчина, дорогая!
ОтветитьНравится 
ТюшенькаИтианна
ЛаниДа я стараюсь))))
ОтветитьНравится 
Вероника
ЛаниОчень жду!!! Будут????
ОтветитьНравится 
ТюшенькаИтианна
ЛаниБудут))) Меня самой 3 недели не было))) Завтра или послезавтра напишу)))
ОтветитьНравится 
Добавить комментарий

Похожие посты на тему «Эритроциты и их значение в анализах. СОЭ.»

Мои закладки и статьи из журнала, путеводитель
Мои закладки и статьи из журнала, путеводитель Медицинская консультация ОН-ЛАЙН (Здоровье малышей) ...
Ссылки часть 9 Разное (для родителей)
Значки для авыwww.baby.ru/blogs/post/49805447-1959443/Что скрывается за аватаркой.www.baby.ru/community/vie...
Наконец-то почистила журнал и рассортировала записи.
Часть моего журнала занимают различные статьи, многие были написаны до того, как я начала активно приглашат...
Общий анализ крови у детей. Норма и расшифровка результатов
Общий анализ крови у детей. Норма и расшифровка результатов Общий анализ крови считается одним из самых дос...
Комментарии
спасибки, в закладки!
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Похожие записи
на тему беременности
Следите за
беременностью
в специальном
календаре

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Первый триместр
12345678910111213
Второй триместр
141516171819202122232425262728
Третий триместр
293031323334353637383940
Полезные материалы о планировании беременности
Первый год жизни ребенка
Первые недели
1234567891011
Первые месяцы
34567891011