Благодаря замечательной бэбирушки Валечке, я узнала, что существует такое чудо, как наложение швов ДО БЕРЕМЕННОСТИ!!! Так как проблема ИЦН для меня очень актуальна, я загорелась этим вопросом, но все гинекологи, с которыми я встречалась чуть ли не крутили пальцем у виска, мол что за бред?!
Так вот, наконец то я узнала, что это такое благодаря статье, написанной в инстаграмм доктором Норманович Т.О( гл.врач мпц мать и дитя).Делюсь с вами, возможно она будет для вас полезна.
"·Лапароскопическая коррекция ИЦН Как правило хирургическую коррекцию шейки матки проводят до 23 недель беременности вагинальным доступом ( т. е. через влагалище), путем наложения циркулярного шва мерсиленовой лентой. ❗️ В клинической практике встречаются случаи, когда, в силу различных обстоятельств, пациентке невозможно наложить швы на шейку матки традиционным доступом.
В последние годы, благодаря большому развитию скриннинговых программ по выявлению рака шейки матки, увеличилось число пациентов репродуктивного возраста перенесших органосохраняющие операции (конизации, ампутации шейки матки, трахелэктомия) по поводу начальных стадий заболевания. У такой группы пациентов отсутствует влагалищная порция шейки матки. Лапароскопическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности проводится с 10-11 до 15-16 недель беременности. Пациентка находится на стационарном лечении в течение 5-7 дней после операции. В настоящее время мы рассматриваем возможность наложение лапароскопических швов до наступления беременности, что нивелирует риски потерь при наложении швов во время беременности. 🌎 Впервые использовать абдоминальный доступ для коррекции истмико-цервикальной недостаточности начали в 60-е годы в Швеции.
В современной медицине бурно развиваются эндоскопические хирургические методики, которые являются альтернативой открытым хирургическим вмешательствам и позволяют уменьшить дискомфорт после операции, а также сократить сроки выздоровления. Лапароскопия сейчас- это один из основных видов хирургической операции на внутренних органах. Название «лапароскопия» происходит от двух греческих слов laparo — живот и skopeo — смотреть. Основным отличием лапароскопии от обычной хирургической операции является то, что она проводится через относительно небольшое отверстие, в то время, как для обычной хирургической операции нужны достаточно большие разрезы. Конечно, ограничение манипулирования во время лапароскопических операций требует большого искусства хирургаМедицинское оборудование, с помощью которого проводятся лапароскопические операции является достаточно дорогостоящим, и требует прохождения специальной профессиональной подготовки врача-эндоскописта. Но все это полностью компенсируется теми преимуществами, которые имеет лапароскопия перед обычными хирургическими операциями на органах брюшной полости. 🌺К нам обратилась пациентка, 38-ми лет, с диагнозом — беременность 6-7 недель, невынашивание беременности в анамнезе. В 2007 году у пациентки были оперативные роды. Во время беременности выявлен рак шейки матки и через 7 недель после родоразрешения пациентке была проведена трахелэктомия в онкологическом центре. В 2011 году в сроке 17-18 недель произошел самопроизвольный выкидыш в связи с ИЦН. Во время следующей беременности в сроке 9-10 недель пациентке была произведена лапароскопическая коррекция ИЦН. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. На 7-ые сутки пациентка была выписана. В настоящее время у пациентки 18-19 недель беременности. 👇👇👇👇👇👇После перенесенной в 2006 году пластики шейки матки, к нам обратилась пациентка 43-х лет. Предыдущие роды окончились в 28 недель в связи с пролабированием плодного пузыря. На сроке 14-15 недель пациентке было произведено лапароскопическое наложение швов на шейку матки. В настоящее время у пациентки успешная беременность — 30-31 неделя. 🌺 Пациентка 32 — х лет обратилась после перенесенной в 2007 году ампутации шейки матки по поводу рака. На сроке 12 недель было произведено лапароскопическое наложение швов на шейку матки. Беременность удалось сохранить. Новый метод лапароскопической коррекции ИЦН, конечно же, не является панацеей, но имеет ряд преимуществ при невозможности наложения швов вагинальным доступом, то есть со стороны влагалища, к тому же швы при данной операции накладываются в области перешейка, что является наиболее надежным способом и соответствует современному подходу к ведению и сохранению беременности."
Теперь я знаю, что мне невозможно сделать такую операцию… только обычные швы и пессарий)
Расскажите как протекает процесс беременности после наложения циркляжа. Как часто лежат в больнице. Можно ли ходить или лучше придерживаться лежачего образа жизни. Если оперировать я в бюджетном учреждении, оплачивается ли такая операция по ОМС, если не оплачивается какова стоимость такой операции!?
При лапорапослескопическом циркляже снимают швы (при кесаревом или позже)? Если не снимают — как этот шов потом ведет себя?
Девочки кого ушили до беременности отзовитесь? вот я тоже думаю когда будет следующая беременность заранее ушиться?!!!
Ушивали до беременности, сделали лапароскопический серкляж. забеременеть получилось, сейчас срок почти 11 недель.
Оксана, здравствуйте! Очень мало девочек, кого зашили ДО и лапароскопически, я тоже из этой команды!) если не трудно, расскажите пожалуйста, как ваши дела? Как проходила Беременность?
У тебя все получиться..! Я верю в это!
так у меня тоже вся шейка целая!!! но зашили до Б! Я недавно общалась со своим доктором и он сказал, что обучался в Москве у какого-то профессора этой операции, у него было уже на тот момент 50 таких женщин, а у моего доктора нас уже трое, но в нашем городе я первая и по этой причине сталкиваюсь с непониманием и удивлением со стороны докторов, когда они узнают, что меня зашили до! всю Б моя шейка держится молодцом 46-48мм!!! все обязательно у тебя получится, вот увидишь! ты уже знаешь свою проблему и главное во время наложить швы!!!
Я тоже хотела бы чтоб зашили до беременности!)
Ты как когда рожать ?)
Лёгких родов тебе, ну ещё недельку пусть посидят в животике))
да, вся целая и зашивали меня не лапороскопическим способом, а через влагалище! швы получились внутренние под слизистой и я за всю б не одного раза не делала санацию швов!
Привет! А можно и мне фамилию врача который делал вам операцию?
"Рассматриваем возможность наложения швов до беременности"… Я так поняла, это еще не практикуется...
Но такие операции подходят только тем у кого отсутствует часть шейки.
А у вас в чем проблема? Шейка на месте? Просто ИЦН? И чем вызвана?
Такое бывает, сейчас корректируется на ранних сроках, при чем, не факт, что причина выкидыша действительно в ИЦН… Лучше, мне кажется, пессарий, чем швы, но это уже врачу решать в каждом конкретном случае.