Симптомы и лечение фарингита у детей

Любые воспалительные процессы, протекающие в области слизистой оболочки глотки, называются фарингитами. В преимущественном числе случаев их провоцируют патогенные микроорганизмы. Фарингит у детей  нуждается в адекватной терапии, поскольку склонен переходить в хроническую форму и давать осложнения.

Причины развития болезни

Как самостоятельная патология фарингит развивается при инфицировании ротовой полости микроорганизмами вирусного или бактериального происхождения. Реже он возникает из-за механического, термического или химического воздействия на область горла.

Причинами болезни выступают:

• ожог слизистой горячими блюдами или напитками;
• проглатывание технических жидкостей;
• повреждение горла жесткой пищей, например, сухарями.

У взрослых фарингит часто развивается из-за курения.

Вторичное воспаление – это следствие других патологических процессов, протекающих в организме. В 70% случаев острый процесс вызывают вирусы. Оставшиеся 30% приходятся на бактерии, грибы и простейшие.

Чаще всего патологию провоцируют:

• респираторные инфекции: энтеровирусы, аденовирусы, грипп;
• возбудители герпеса и дифтерии;
• гемофильная палочка;
• стрептококки;
• грибы кандида.

Неправильное лечение болезни или его отсутствие приводит к хронизации патологического процесса. Запущенные фарингиты часто сочетаются:

• с воспалением миндалин, трахеи, придаточных пазух носа;
• насморком;
• афтозными образованиями во рту;
• гастроэзофагеальным рефлюксом;
• нарушением кишечной микрофлоры.

Хроническим фарингитом часто страдают пациенты, которым удалили гланды до 7 лет. К другим провоцирующим факторам относятся:

• низкий иммунитет;
• переохлаждение;
• аллергические реакции;
• дефицит ретинола;
• дисфункция щитовидной железы;
• сахарный диабет.

Острый тип патологии у детей часто сочетается с другими воспалительными заболеваниями дыхательных путей. Затяжной фарингит встречается реже. В этом случае возбудителями чаще выступают бактерии и грибы. При назначении адекватного лечения острый фарингит у детей проходит без осложнений.

Разновидности патологии

Острый фарингит любой природы проходит за 1–2 недели, иногда длится в течение месяца. Если симптомы воспаления сохраняются на протяжении полугода, говорят о хронической форме болезни. Затяжной фарингит – это промежуточная форма, продолжающаяся 1–6 месяцев.

Хроническое воспаление бывает:

1. катаральным. Наиболее простая форма болезни, характеризующаяся покраснением и утолщением слизистой глотки, на которой присутствуют вязкие массы с примесью гноя или без него;
2. атрофическим. Основные симптомы – сухость и бледность слизистых оболочек, под которыми отчетливо видны расширенные кровеносные сосуды и лимфоидные гранулы;
3. гипертрофическим. У пациентов отмечается стойкое покраснение горла и утолщение слизистых оболочек.

Гиперпластическими или гранулезными фарингитами называют патологии, сопровождающиеся образованием и разрастанием лимфоидных гранул в горле.

Симптомы болезни

Изолированно протекающую патологию часто сопровождают кашель, боль в горле, осиплость голоса и трудности с глотанием. Температура в норме или повышена в пределах субфебрильных значений (до 38 градусов). Для острой фазы характерно общее негативное самочувствие, что проявляется следующей симптоматикой:

• головной болью;
• высокой температурой тела;
• лихорадкой;
• конъюнктивитом;
• воспалением подчелюстных и затылочных лимфоузлов;
• насморком;
• сыпью на теле;
• нарушением сна;
• снижением аппетита;
• расстройствами пищеварения.

При развитии вторичного воспаления глотки, вызванного кишечными инфекциями, преобладают признаки поражения желудочного-кишечного тракта. К ним относятся:

• диспепсия;
• понос;
• метеоризм;
• тошнота и рвота.

При хроническом типе патологии у детей присутствуют першение в горле и сухой непродуктивный кашель. Осмотр показывает покраснение и разрыхление слизистой. Гранулезный тип болезни сопровождается образованием лимфоидных гранул красноватого или белого цвета. При надавливании они, как правило, безболезненны.

Фарингит грибковой природы проявляется творожистым белым налетом на задней стенке глотки, миндалинах или по всей ротовой полости. Эта форма болезни часто сочетается с трещинами в уголках губ. Такая патология чаще всего развивается у детей со сниженным иммунитетом.

У большинства пациентов при всех типах болезни присутствует кашель. Если нарушение протекает изолированно, мокрота не выделяется. Боль в горле, непродуктивный кашель и осиплость голоса – основные симптомы изолированного фарингита у детей

Диагностические мероприятия

Пациентам требуется провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как дифтерия и ангина. Окончательный диагноз устанавливает отоларинголог.

Для поиска причин болезни потребуется консультация:

• аллерголога;
• иммунолога;
• инфекциониста.

Основным методом обследования является фарингоскопия. Так называют осмотр глотки при помощи шпателя, зеркала, лобного рефлектора и других инструментов. Для назначения эффективной терапии берут мазок с задней стенки горла, который поможет выявить возбудителя болезни. Общее состояние здоровья ребенка поможет оценить клинический анализ крови и мочи, иногда копрограмма (исследование кала) и биохимия.

Если фарингит принимает затяжное течение, назначается дообследование. Список диагностических процедур подбирается индивидуально. Если воспаление глотки сочетается с хронической болью в животе, обследуют органы пищеварения. При кариесе требуется консультация стоматолога.

При необходимости проводят серию иммунологических исследований, делают анализы на скрытые инфекции, ВИЧ, гепатиты и другие заболевания, которые снижают иммунитет.

Методы, применяющиеся для лечения фарингита

Местная терапия болезни заключается в обработке горла и ротовой полости антисептическими средствами. К таковым относятся:

• раствор хлорофиллипта, фурацилина;
• антисептические аэрозоли или таблетки на основе бензидамина, лизоцима и пиридоксина, эвкалипта;
• отвары лекарственных трав: ромашки, полыни горькой, шалфея.

Для маленьких детей подходят щелочные ингаляции. Лечение в домашних условиях разрешено после консультации доктора. Дополнительно следует избегать раздражающего воздействия на слизистую глотки:

1. Обеспечить ребенку щадящее питание. Отказаться от кислых и острых продуктов. Избегать слишком горячей, холодной или твердой пищи.
2. Нормализовать климат в помещении. Регулярно делать влажную уборку и хорошо проветривать помещение. В зимнее время года использовать увлажнитель воздуха.
3. Ограничить голосовые нагрузки. Отказаться от пения и чтения книжек вслух. Не водить ребенка в школу или сад.

С высокой температурой помогают справиться парацетамол или ибупрофен в форме суспензии. Кашель проходит самостоятельно после нормализации состояния слизистой. Если присутствуют патологии нижних дыхательных путей, например, бронхит, потребуется дополнительный прием муколитических средств. Если катаральный, гранулезный или другой фарингит спровоцирован системными инфекциями, назначают противовирусные средства, антибиотики и противогрибковые препараты внутрь.

Перечень медикаментов подбирается в зависимости:

• от причины воспаления;
• возраста и веса ребенка;
• индивидуальных особенностей организма.

Аналогичными способами лечат и тонзиллит. Лимфоидные гранулы способны исчезать самостоятельно после устранения причины воспаления и восстановления иммунной системы. Если гиперплазия сильно выражена и доставляет дискомфорт, патологические очаги прижигают лазером, нитратом серебра или прибегают к радиоволновым методам.

Обязательно проводят терапию сопутствующих заболеваний, в противном случае фарингит будет регулярно рецидивировать. При ответственном подходе к лечению прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Если температура тела не сбивается жаропонижающими средствами и поднимается выше 40 градусов, нужно вызвать скорую.

Возможные осложнения

Осложнения чаще всего развиваются из-за лечения болезни в домашних условиях, которое проводилось без консультации доктора или отсутствовало вовсе. Опасные последствия фарингита у детей:

• пневмония;
• менингит;
• острая ревматическая лихорадка.

Эти патологии требуют срочного лечения, поскольку несут серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка. Хронический тип воспаления глотки может приводить к снижению слуха, гнойным воспалениям ушей и средостения. Изолированное воспаление встречается редко. Дополнительно у детей диагностируют трахеит, ларингит и другие патологии верхних и нижних дыхательных путей.

Профилактические рекомендации для родителей

При назначении адекватной терапии вирусный или бактериальный фарингит проходит без осложнений. Хронический устраняется намного дольше и способен рецидивировать. Чтобы снизить вероятность развития болезни и ее хронизации, родителям рекомендуется укреплять иммунитет малышей с раннего детства. Этого удается достичь:

• закаливанием;
• регулярной зарядкой;
• прогулками на свежем воздухе;
• нормализацией сна и режима дня;
• правильным питанием;
• коррекцией психоэмоциональных нагрузок.

Также нужно контролировать, чтобы ребенок мыл руки перед едой или после посещения общественных мест. Предварительно стоит провести беседу о важности гигиенических процедур для здоровья человека.

Дети младшего возраста наиболее подвержены развитию инфекционных заболеваний, поскольку часто засовывают в рот грязные пальцы и другие предметы. Родителям стоит внимательнее следить за малышами.

Еще одна важная мера профилактики – своевременное лечение других патологий, которые могут стать причиной воспаления глотки. Вакцинация помогает избежать многих инфекционных заболеваний, снижающих защитные силы организма.

Заключение

Острая форма фарингита чаще всего возникает совместно с гриппом или ОРВИ. Причины развития хронического достаточно разнообразны, но в преимущественном числе случаев виновато неправильное лечение. Решающую роль в выздоровлении играет состояние иммунной системы ребенка.

Видео

Также интересно почитать: причины развития ринофарингита у детей

⚠️ Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!