Симптомы зоба щитовидной железы у женщин на ранней и поздней стадиях

Левина Наталья
Педиатр, Автор статей
На ранних стадиях зоба щитовидной железы симптомы у женщин не всегда позволяют заподозрить развитие заболевания. Первые проявления болезни похожи на переутомление или стресс и часто игнорируются женщинами. Нередко обращение к врачу происходит, когда разросшаяся щитовидка начинает сдавливать окружающие ткани, затрудняя дыхание и глотание. Но чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз, при запущенных формах болезни возникает компрессия внутренних органов, и развиваются осложнения.
Симптомы зоба щитовидной железы у женщин на ранней стадии не всегда указывают на начало болезни

Классификация: какой бывает зоб

Патологическое разрастание тканей щитовидной железы с нарушением функций органа называют зобом. Заболевание может влиять на гормональный фон. По характеру изменения уровня гормонов выделяют 2 вида патологии:

  • Токсичная. Гиперплазия сопровождается усилением выработки гормонов. Токсичный зоб сопровождается интоксикацией из-за того, что происходит отравление организма тиреотропным гормоном.
  • Нетоксичная. Происходит увеличение органа, но уровень гормонов не меняется или снижается.

Еще одна классификация, принятая для обозначения патологических изменений в щитовидке: по характеру разрастания структуры органа. Выделяют следующие морфологические изменения:

  • Диффузные. Происходит увеличение всех долей щитовидной железы.
  • Узловые. В здоровых тканях появляются участки гиперплазии, похожие на узелки, которые хорошо определяются при пальпации или при УЗИ. Диагноз узловой зоб ставят, когда обнаруживается только одно образование. Если узлов 2 и больше, то это многоузловой зоб.
  • Кистозные. Формирование кист или узелков происходит из-за появления коллоидных образований в структуре щитовидной железы.
  • Смешанный. Могут одновременно появляться признаки многоузлового и других зобов. Смешанный тип чаще встречается при базедовой болезни.

Также изменения в органе классифицируют по степени увеличения. Эндокринологи выделяют 5 стадий гиперплазии:

  • I – внешних признаков заболевания нет, при пальпации выявляется незначительное увеличение в области перешейка между долями органа;
  • II – увеличенная железа хорошо пальпируется и выступает под кожей при глотании;
  • III – гиперплазия становится заметной и шея выглядит толще;
  • IV –внизу впереди на шее видна заметная припухлость, появляется дискомфорт при питье или еде;
  • V – выраженная деформация шеи, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Какой будет симптоматика болезни у женщины, зависит от морфологических процессов, степени гиперплазии и от изменений гормонального фона. Вырабатываемые щитовидной железой гормоны оказывают влияние на все функции организма.

Симптомы зоба щитовидной железы у женщин зависят от стадии и характера гормональных изменений

Ранние и поздние признаки болезни

Несмотря на разницу в морфологии и изменении уровня гормонов при патологическом процессе в органе, на ранней стадии есть общие для зоба щитовидной железы симптомы у женщин. На то, что начинается гиперплазия органа, указывают следующие признаки:

  • снижение жизненного тонуса;
  • раздражительность или апатия;
  • ухудшение способности к запоминанию и усвоению нового материала;
  • нарушение пищеварения;
  • повышенное или сниженное АД;
  • проблемы со зрением;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • изменения менструального цикла, когда месячные становятся скудными или совсем прекращаются;
  • снижение иммунитета;
  • невозможность зачатия.

Не обязательно появляются все симптомы. Но когда выявляются 2 и более из перечисленных признаков ухудшения здоровья, то это должно стать для женщины поводом посетить эндокринолога и проверить работу щитовидной железы.

Если лечение на ранней стадии не проводится, то ткани продолжают разрастаться. Увеличившаяся в размере щитовидка сдавливает близлежащие органы и у женщины появляются:

  • затруднение дыхания и приступы удушья;
  • ощущение инородного тела в горле, провоцирующее приступы непродуктивного кашля;
  • осиплость голоса;
  • затруднение при проглатывании воды и кусочков пищи;
  • тяжесть в голове и беспричинные приступы головокружения.

На проявления болезни дополнительно влияет изменение уровня гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе, вызванном снижением гормональной выработки, отмечается гипотония, снижение аппетита, беспричинный набор веса и апатия. У женщины появляется постоянная сонливость, теряется интерес к жизни.

Гипертиреоз или тиреотоксикоз, когда в крови избыток гормона тироксина и происходит интоксикация йодом, сопровождается повышенной возбудимостью, нарушением сна, сильным похудением при нормальном или повышенном аппетите, длительным повышением температуры и подергиванием мышц конечностей. Женщины с тиреотоксикозом раздражительны, находятся в постоянном возбуждении, с трудом сосредотачиваются на выполнении сложных действий.

Особенности лечения зоба щитовидки у женщин

Основная терапия направлена на нормализацию гормональной выработки. Препараты подбирают с учетом гормональных отклонений:

  • при тиреотоксикозе назначают средства, для подавления активности органа и снижения синтеза гормонов;
  • при гипотиреозе подбирают заместительную терапию, чтобы восполнить недостаточную работу щитовидки.

Для устранения гиперплазии тканей могут применяться лекарства на основе радиоактивного йода. Чаще йодный препарат используют для терапии многоузлового зоба. Средства применяют при нормальном гормональном фоне и при подтверждении, что разрастание тканей железы носит доброкачественный характер.

Оперативное вмешательство требуется, когда диффузный или другой зоб сильно нарушает дыхание и глотание, или причиной патологического роста тканей становится злокачественное новообразование. По показаниям, женщине удаляют часть или весь орган и подбирают заместительную терапию для предотвращения гормональной недостаточности.

Для повышения лечебного эффекта, дополнительно к лекарствам, женщине будет рекомендована диета. Ограничений в питании немного: нужно избегать зажаривания при приготовлении блюд, ограничить соль и отказаться от жирного мяса.

При лечении зоба женщине назначают лекарства, нормализующие выработку гормонов

Последствия зоба щитовидной железы у женщин

Если зоб своевременно не лечить, то на поздних стадиях развиваются осложнения. Какое последствие заболевания появится, зависит от того, какие структуры сдавливает гипертрофированная щитовидная железа:

  • Трахея. Появляется удушье или женщину постоянно мучает сухой непродуктивный кашель.
  • Кровеносные сосуды. При давлении на шейные артерии нарушается кровоснабжение головного мозга, появляются головокружение, расстройства зрения и другие признаки нарушении мозговой деятельности. Если сдавлены небольшие сосуды, то симптоматика зависит от того, в какой орган не поступает достаточно крови.
  • Гортанный нерв. При сдавливании нервной ткани нарушается иннервация глотки и затрудняется речь. При сильном сдавлении нерва развивается афазия.

Помимо последствий из-за сдавливания увеличенной железой окружающих тканей у женщины из-за изменения уровня гормонов появляются отклонения в работе репродуктивной сферы: нарушается цикл, появляются трудности с зачатием. Если отклонения сохраняются долго, то может развиться бесплодие.

Симптомы зоба щитовидной железы на ранней стадии похожи на признаки нервного перенапряжения. Женщине следует не игнорировать признаки переутомления, если они сохраняются долго и не исчезают после отдыха – это может оказаться начальной стадией зоба щитовидки. Посещение эндокринолога и прохождение обследования позволит выявить заболевание на ранней стадии, а своевременно начатое лечение снизит риск развития осложнений.

Видео

Читайте также: почечная колика симптомы у женщин

Комментарии
Такая Сякая
17 июля 2019
И рыхлая, неоднородная. Так сказала во врач при пальпации. Сейчас меня ждут анализы крови и узи((( а пока я это все не прошла, расскажите пожалуйста, было ли у кого- нибудь увеличение щитовидки и чем это закончилось?
НАСТЕНЬКА
17 июля 2019

Послушаю

LisalisAnna
17 июля 2019

Как ты вообще про неё узнала? Симптомы какие-то?

Такая Сякая
18 июля 2019

Привет ? предыдущий пост посмотри, там описала симптомы

Настя
16 сентября 2019

Сегодня на приёме у гинеколога врач сделал узи щитовидки помимо стандартного узи. Сказала что щитовидка увеличена и надо сдать ттг Я записалась завтра на узи ЩЖ чтобы мне детально посмотрели и сказали. Прочитала, что если увеличена то возможно зоб или нехватка иода. У кого похожее было, по каким причинам у вас была у величина щитовидная железа?

Сегодня на приёме у гинеколога врач сделал узи щитовидки помимо стандартного узи. Сказала что щитовидка увеличена и надо сдать ттг

Я записалась завтра на узи ЩЖ чтобы мне детально посмотрели и сказали. Прочитала, что если увеличена то возможно зоб или нехватка иода. У кого похожее было, по каким причинам у вас была у величина щитовидная железа?

НЕзмея
16 сентября 2019

У меня аутоиммунный тиреоидит немного увеличена. У сестры диффузно токсический зоб тоже увеличена

Аля
16 сентября 2019

по хорошему надо одновременно сдать ТТГ, Т4св и Т3св

Настя
16 сентября 2019

Так все анализы в норме а по узи увеличена....

Аля
16 сентября 2019

у меня наоборот было. УЗИ хорошее, а анализы плохие.

SuperMamasita
8 октября 2019

Девочки, может у кого так было. Сегодня сделали узи щитовидной железы дочке, она слегка увеличена (1 степень). Анализы на гормоны сдали, но ещё не пришли и к эндокринологу пойдём, но только на следующей неделе...а переживаю я сейчас(из-за чего может быть увеличена?меня смущает что норму посчитали для 4 лет, а девочка у меня на все 6, весит 22 кг, одежда на рост 116-122, но она у меня не толстая, не пухлая, просто рослая (муж 196 см рост и я 176, маленькой быть не в кого). может из-за физических данных увеличена или патология?

Девочки, может у кого так было. Сегодня сделали узи щитовидной железы дочке, она слегка увеличена (1 степень). Анализы на гормоны сдали, но ещё не пришли и к эндокринологу пойдём, но только на следующей неделе… а переживаю я сейчас(из-за чего может быть увеличена? меня смущает что норму посчитали для 4 лет, а девочка у меня на все 6, весит 22 кг, одежда на рост 116-122, но она у меня не толстая, не пухлая, просто рослая (муж 196 см рост и я 176, маленькой быть не в кого). может из-за физических данных увеличена или патология?
Анастасия Моно-Ди
8 октября 2019

Какой объем щж?

SuperMamasita
8 октября 2019

2,7 см кубических, дочке 4,9 года

Анастасия Моно-Ди
8 октября 2019

Разница небольшая, вообще зачастую объем коррелирует исходя из физических данных) если ребенок не мелкий, гормоны придут хорошие, то поводов переживать нет)

SuperMamasita
8 октября 2019

??

Maria
29 октября 2019
Девочки, может было у кого. У ребёнка увеличена щитовидка в 3 раза и увеличен ТТГ и антитела. Были у эндокринолога, назначили нам эутирокс. Йод пить не сказали. Вопрос в чем, придёт ли потом все в норму или всю жизнь нужно будет лечиться? Вес у нас меленький 9,5 кг.
Алена
29 октября 2019

Такие гормоны на всю жизнь выписывают, йод вам похоже нельзя, из-за повышенных антител.

Annabelle Lee
29 октября 2019

Йод и нельзя, гормоны, скорее всего, на всю жизнь. Ничего в них страшного нет. Вес нормальный. Главное, сейчас ввести в норму все и наблюдать. Не переживайте

Эй Принцесса
29 октября 2019

У нас ттг увеличен. Щитовидка по размерам в норме, киста есть. Назначили только йод, сказали, что скорее всего пройдет.

Дарья СкороМама
29 октября 2019

А как вы в таком возрасте узнали обо всём этом? в смысле, эндокринолога на плановых комиссиях не проходят, как решили УЗИ и гормоны проверить?

Maria
29 октября 2019

Направил невролог, так как были задержки в моторном развитии. Сел поздно, пошёл тоже поздно, после курсов лечения. Ну и вес очень долго был меньше 9 кг, недавно стал расти.

Дарья СкороМама
29 октября 2019

А сахар в норме? Пьёт много?

Maria
29 октября 2019

Сахар в норме. Пьёт по ночам много и не знаю зависимость от бутылки это или ещё что-то...

Анжелика
6 ноября 2019

У кого гормоны в норме, а щитовидка увеличена? Завтра топаю на УЗИ щитовидки. Дело было не в отёке аллергическом, девочки( (анализ иммуноглобулин Е пришел 15 при нормах 0-85, то есть нет у меня аллергии). С каждым днём я убеждалась, что мои подозрения на щитовидку неспроста. И вот сегодня явно я вижу ее увеличение, особенно с левой стороны. И чувство сдавленности горла внизу, дискомфорт от ее больших размеров. Но гормоны ттг, т3 общий и т4 общий пришли в норме! Кстати, надо общий или свободный сдавать? Может мне ещё т3 и т4 свободные сдать?? В общем девочки, кто сталкивался с таким же, что у вас в итоге было и как живёте? Переживаю жутко((

У кого гормоны в норме, а щитовидка увеличена?
Завтра топаю на УЗИ щитовидки. Дело было не в отёке аллергическом, девочки( (анализ иммуноглобулин Е пришел 15 при нормах 0-85, то есть нет у меня аллергии). С каждым днём я убеждалась, что мои подозрения на щитовидку неспроста. И вот сегодня явно я вижу ее увеличение, особенно с левой стороны. И чувство сдавленности горла внизу, дискомфорт от ее больших размеров. Но гормоны ттг, т3 общий и т4 общий пришли в норме! Кстати, надо общий или свободный сдавать? Может мне ещё т3 и т4 свободные сдать??
В общем девочки, кто сталкивался с таким же, что у вас в итоге было и как живёте? Переживаю жутко((
XiaoMao
6 ноября 2019

К меня те же ощущения, а щитовидка и по объёму по узи в норме. Хотя врач наощупь сказала увеличена в районе перешейка. Сдавла всякие, и общие и свободные, и ещё кальцитонин, все в норме

Анжелика
6 ноября 2019

Странно, что же тогда даёт эти ощущения( я сначала подумала, что у меня отек квинке и лечусь вот от него? но наверное это не он был, я так понимаю

XiaoMao
6 ноября 2019

При отеке квинке еще и язык увеличивается у корня, на щитовидку совсем не похоже)

Мэри
6 ноября 2019

+++ у меня так же(

Анжелика
7 ноября 2019

У вас тоже ничего не нашли?

Мэри
7 ноября 2019

Пока ничего? но и чувство распирания в шее почти исчезли...

Анжелика
7 ноября 2019

А долго длилось это? И не замечали, что например воду пить как-то не так?)

Мэри
7 ноября 2019

Оно периодически повторялось, но самое длительное время — это на протяжении 2х недель. Но при глотании ничего не чувствовала, т.е. и пила, и ела нормально, без дискомфорта.

Алиса
6 ноября 2019

Я сдавала ттг и т4 — они в норме. А щитовидка увеличена была прилично! Норма до 16 вроде на мое телосложение, а у меня 26. Ходила к эндокринологу — она выписала только йодомарин и сказала, что больше сдавать ничего не надо — это от дефицита йода. Потом ещё когда забеременела у двух гинекологов спрашивала стоит ли мне идти к эндокринологу — оба гинеколога сказали, что щитовидка увеличивается от недостатка йода и если ттг и т4 в норме — просто пить йод и не париться.

Анжелика
6 ноября 2019

Вы меня успокоили) спасибо)

Анжелика
6 ноября 2019

А по ощущениям у вас что-то было?

Алиса
6 ноября 2019

Изначально я пошла щитовидку проверить из за ощущения расписания в горле… хотя терапевт говорила — попей ускорительные, это неврология! Так как с чувством расписания у меня были депрессия, панические атаки лёгкие ну и вообще крыша ехала?♀️
Я сама пошла в платную клинику на УЗИ и в лаборатории спросила, что сдать для начала что бы щитовидку проверить.
После эндокринолога начала пить йодомарин (хотя она рекомендовала ещё и успокоительные вдобавок). Успокоительные я так и не начала принимать, через неделю примерно после йодомарина мне значительно полегчало.

Алиса
6 ноября 2019

Успокоительные эндокринологи рекомендовала так как видела мою мед карту??? я со своим горлом бегала и на УЗИ лимфоузлов, терапевту и ещё раза 3-4 к ЛОРу ходила? ОАК, ОАМ я вообще раз 5 сдала за пол года?

Анжелика
6 ноября 2019

Вот и я тоже уже не знаю куда бежать ещё)) вчера сдала оак, гормоны щитовидки и иммуноглобулин Е, сначала то думала отек квинке у меня( и тоже ещё разбираться надо был он или не было… Короче весело ????

Алиса
6 ноября 2019

Ну завтра сделаете УЗИ и узнаете ?
И кстати… почему то мне эндокринолог и УЗИст сказали, что по идее щитовидка таких размеров не чувствуется?♀️ сказали что я сама себя накрутила, а увеличенная щитовидка — просто совпало… но я оочень худая — может по этому я ее чувствовала?♀️ а может просто «чуйка»?

Анжелика
6 ноября 2019

Я не худая)) но чувствую, дискомфорт и да, чувство распирания. Да что говорить, если в зеркале я вижу, что новая сторона больше

Натали
6 ноября 2019

У меня все гормоны в норме, но нашли узилок не большой с права и анализ на йод в организме сдавала понижен пила йодофол полегчало и успокоительные. Тоже было чувство сдавливания и как будто отек.

Анжелика
6 ноября 2019

Спасибо за ответ! Вот завтра иду на УЗИ. У меня прям слева сильнее увеличена

ЯблокоОТяблони
6 ноября 2019

Сначала узии сделай, сходи к врачу, и он скажет, что сдавать надо.

Светлана
6 ноября 2019

У моей сестры увеличение было, нормально живёт, пропила курс лекарств, но вроде периодически надо повторять курс

Ятутпросто выговориться
6 ноября 2019

Думаю это все таки нервное

Авдеева Настасья
11 марта 2020
Добрый вечер! А если щитовидная железа не увеличилась, а уменьшилась (66%)