Мастоцитоз у детей - причины и лечение
Мастоцитоз у детей в народе называется пигментной крапивницей. Это редкое заболевание, возникающее на фоне накопления гистамина в тканях и системах организма. При обильном поражении страдает не только кожный покров ребенка, но и лимфосистема, печень, костный мозг.Характеристика заболевания
Мастоцитоз у детей возникает в результате повышенной активности тучных клеток – разновидности лейкоцитов, состоящих из гистамина и других источников воспаления. Задачей этих клеток является защита организма от воспалительного процесса. Они располагаются в непосредственной близости с лимфатическими узлами, кровеносными сосудами, кожным покровом.
Высвобождающийся в ткани гистамин приводит к разрастанию эпителия. Патология сопровождается воспаленным кожным покровом, в последствии на пораженной области остается пигментация. В 75 % случаев заболевание встречается до 3-х летнего возраста. Причем оно одинаково поражает и девочек, и мальчиков.
Чаще всего мастоцитоз у детей поражает наиболее чувствительные участки эпителия
Виды болезни
Выделяют две формы мастоцитоза: кожная и системная (кожно-висцеральная). Системный вид редко встречается у детей. Он характеризуется поражением эпителия и внутренних органов. Заболевание начинается с покраснения, пузырьков, желтоватых узлов на наиболее чувствительных участках тела.
Кожный вид имеет следующие формы:
- Пигментную. Данный вид встречается у детей до года. Заболевание длится до подросткового периода, после чего на фоне гормональных изменений в организме, проходит. В исключительных случаях временами проявляется в течение жизни.
- Узловатую, часто поражающую детей в первые два года. Ксантеломатозная форма характеризуется наличием желтовато-коричневой сыпи в виде узлов. Многоузловая форма – отдельными круглыми высыпаниями. Узловато-сливная форма характеризуется слиянием в большие очаги поражения нескольких локализованных сыпей. Подобный вид обычно образуется в паховой области, на ягодицах.
- Буллезную, которая диагностируется у ребенка до 3 лет. Патологию характеризуют узелки, пигментация на разных участках тела.
- Мастоцитому, часто поражающую ребенка до 3 месяцев. На кожном покрове грудничка образуется один опухолевидный очаг желтого цвета. Сыпь очерчена четкими границами, возникает на области шеи, плеч, конечностей. Редко сопровождается поражением внутренних органов.
- Диффузную, которая поражает детей любого возраста, проявляется большими коричневыми бляшками. Локализуется в складках эпителия.
- Пятнистую, проявляющуюся особой пигментацией кожного покрова, не возвышающуюся над непораженным эпителием.
Дерматологи выделяют злокачественный вид, представленный перерождением тучных клеток, влекущий за собой поражение внутренних органов.
Симптоматика
Не перепутать у детей мастоцитоз с другими патологиями кожного покрова поможет специфическая симптоматика:
- возникновение на коже пятен красно-коричневого оттенка приводит к развитию волдырей;
- на местах появления сыпи наблюдается покраснение;
- нестерпимый зуд на пораженной области;
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- ощущение жара;
- учащенное сердцебиение;
- отеки в области локализации пигментации.
Системные симптомы связаны с выбросом гистамина.
Мастоцитоз у детей начинается с образования красноватых бляшек ограниченного размера
Почему появляется заболевание
Наиболее распространенной причиной патологии являются генные изменения. На фоне чего в организме превышается количество тучных клеток.
К предрасполагающим факторам развития заболевания в течение первого года жизни относятся следующие причины:
- наследственность;
- несбалансированный температурный режим. Патология вызывается как перегревом, так и переохлаждением в помещении;
- несвоевременное начало прикорма. Включение пищи, которая не показана ребенку в соответствии с его возрастом;
- ношение тесной одежды, натирающей кожный покров;
- инфицирование болезнетворными микроорганизмами.
У детей старше года патология может развиться в результате воздействия следующих факторов:
- нахождения ребенка под солнцем;
- частых стрессов;
- лечения сильнодействующими медикаментами;
- ухудшения работы иммунной системы;
- пищевой аллергии;
- употребления подростками алкоголя, наркотиков;
- частого контакта с водой.
Мастоцитоз может вызвать привычка принимать горячие ванны.
Диагностика
Чтобы начать лечение, необходима комплексная диагностика, включающая в себя следующие методы:
- осмотр пораженного кожного покрова;
- биопсию патологической области для выявления инфильтрата;
- ОАК, результат которого позволяет определить число нейтрофилов;
- УЗИ, назначаемый для обнаружения патологий внутренних органов;
- рентген для исключения поражения костей;
- ОАМ на выявление гистаминов.
Показано проведение гистологии, чтобы исключить перерождение патологии в онкологию.
Терапия
Лечение кожного вида заболевания, который не вызывает поражение внутренних органов, симптоматическое. Необходимо облегчить состояние ребенка, снять зуд. Если в результате болезни возникло поражение внутренних органов, то назначается терапия следующими группами медикаментозных препаратов:
- антигистаминными средствами;
- цитостатиками;
- гормональными препаратами.
Одновременно с консервативной терапией назначается физиолечение в виде ПУВА, облучения ультрафиолетовыми лучами. Особое значение имеет специализированная противоаллергическая диета, которая обговаривается в индивидуальном порядке с лечащим врачом. Обычно советуют избегать употребления следующих продуктов:
- цитрусовых;
- жареной, жирной, копченой пищи;
- любых сладостей;
- газированных напитков.
Не следует ребенка с мастоцитозом возить на море. Важно ограничить контакт с водой, оберегать кожный покров от воздействия прямых солнечных лучей.
Народная медицина
При мастоцитозе любые народные методы необходимо согласовывать с лечащим врачом. Если нет противопоказаний, то они могут использоваться в качестве дополнения к основному лечению. Обычно для облегчения симптоматики используются следующие народные рецепты:
- пить трижды в день по 1 ч. л. свежевыжатого сока сельдерея;
- для улучшения сна, снятия зуда принимать на ночь настой валерианы;
- для успокоения воспалительного процесса приготовить компрессы из настоя дуба.
Для уменьшения зуда, ускорения заживления волдырей используется настой крапивы, на 1 ст. кипятка взять 1 с. л. сухой крапивы. Полученным настоем рекомендуется обрабатывать пораженную область до 3 раз в день.
Профилактика рецидивов
Если у ребенка диагностирован мастоцитоз, то увеличить период ремиссии помогут следующие рекомендации:
- избегайте пребывания на прямых солнечных лучах;
- не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты;
- не давайте ребенку иммуностимуляторы;
- встаньте на учет к дерматологу;
- избегайте трения пораженного участка кожи с одеждой.
При данной патологии ребенку запрещены любые прививки, так как они способны вызвать аллергические реакции, которые ухудшат течение болезни.
Пигментная крапивница является серьезным заболеванием, которое успешно лечится при своевременном обращении к врачу. В противном случае возможно перерождение патологических клеток в онкологию.
Видео
Смотрите далее: симптомы и лечение крапивницы у детей