Панариций у ребенка: причины, симптомы, лечение

Левина Наталья
Педиатр, Автор статей
Панариций у ребенка – воспалительный инфекционный процесс, поражающий подкожно-жировую клетчатку верхней фаланги пальца. Он может развиваться и на руках, и на ногах. Его возникновению обычно предшествуют мелкие проникающие ранения кожных покровов и более глубоко расположенных тканей, которые не были правильно обработаны антисептическими средствами. Что делать, если у развился панариций, расскажет детский хирург. В некоторых случаях для устранения этого заболевания проводится хирургическое лечение.

Панариций у ребенка всегда нуждается в лечении у врача.

Причины  

Первопричиной развития панариция всегда является инфекция, которая проникает в мягкие ткани последней фаланги пальцев после получения травм. 

Инфекционные агенты могут попадать в ткани следующими путями:

  • занозы;
  • проколы кожи;
  • царапины после игры с животным;
  • сосание пальцев или обгрызание ногтей, сопровождающееся травмированием мягких тканей и формированием заусенцев;
  • неправильно выполненный маникюр или педикюр;
  • предрасположенность к врастанию ногтей;
  • ношение обуви не по размеру;
  • укусы насекомых;
  • ожоги;
  • расчесы;
  • не обработанные антисептическим раствором царапины, ссадины, порезы.

Обычно нагноение провоцируют разные разновидности золотистого стафилококка (в 58,3% случаев). Реже воспаление обусловлено смешанной флорой (16,5%) или стрептококками (12,6%).

Риск развития воспаления выше среди тех детей, которые страдают от грибковых инфекций кожи ног или ногтей.

Повысить риск развития панариция могут такие факторы:

  • привычка покусывать пальцы или грызть ногти;
  • частое мытье рук агрессивными средствами;
  • прием снижающих иммунитет лекарств;
  • дерматологические заболевания;
  • недостаток витаминов;
  • аллергические реакции на кожных покровах;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицитные состояния.

Специалисты уверены, что чем глубже проникает инфекция, тем тяжелее будет протекать панариций.

Классификация

Специалисты выделяют следующие формы заболевания:

  • подногтевой;
  • ногтевой;
  • околоногтевой;
  • подкожный;
  • сухожильный;
  • суставной;
  • костно-суставной;
  • костный;
  • герпетический.

Классификация зависит от места расположения очага воспаления, его глубины и причины развития патологии.

Симптомы

Проявления панариция у детей возникают и развиваются очень быстро. Вначале воспаляются более глубокие мягкие ткани. На этом этапе у больного возникают болезненные ощущения в толще пальца.

После этого кожные покровы краснеют, очаг воспаления отекает и становится заметным визуально. При отсутствии своевременного лечения очаг нагнаивается и в нем формируется пузырек с экссудатом серо-желтого цвета – гноем.

Этот этап заболевания сопровождается усилением болезненных ощущений. У больного могут присутствовать жалобы на ощущение распирания и жжения в области воспалительного процесса.

Проявления панариция у детей возникают и развиваются очень быстро.

Выраженность симптомов панариция зависит от многих факторов, в том числе от иммунитета ребенка. Общие симптомы этого заболевания можно обозначить следующим списком:

  • палец болит, отекает и краснеет;
  • кожа становится синюшной, если воспаление поражает более глубокие слои пальца;
  • ограничение в подвижности;
  • боль, которая носит пульсирующий, постоянный и усиливающийся характер;
  • лихорадка из-за прогрессирующего воспаления.

Если борьба с воспалением не проводится вовремя и происходит поражение сухожилия, суставов и костей, то у ребенка возникают более сильные боли.

Из-за развития интоксикации, возникающей на фоне выраженного воспаления, ухудшается общее самочувствие. Температура повышается до более высоких значений.

Лечение

Определить, как бороться с панарицием у ребенка, может только детский хирург.

Лечебные мероприятия должны начинаться при возникновении первых же симптомов, так как только в этих случаях возможно обойтись исключительно консервативными методиками.

Лечение в домашних условиях может проводиться для тех больных, у которых нагноение не осложнено поражением более глубоких тканей (костей, суставов и сухожилий).

Консервативная терапия этого заболевания заключается в применении:

  • ванночек с соляным или содовым раствором;
  • влажных повязок и компрессов с лекарственными и спиртсодержащими растворами;
  • мазей с антибиотиками;
  • приема антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств;
  • приема средств для повышения иммунитета.

Терапия может дополняться назначением физиотерапевтических процедур: электрофореза, УВЧ, местной гипотермии, ультразвука.

Самолечение панариция дома без участия врача недопустимо! Особенно опасны тепловые процедуры на фоне нагноения.

Если лечение панариция началось уже на стадии выраженного нагноения или консервативные меры оказались неэффективными, то устранение гнойника может достигаться при помощи хирургической операции.

Ее цель направляется на:

  • вскрытие гнойника;
  • удаление гноя и омертвевших тканей;
  • введение лекарственного раствора для удаления возбудителя;
  • ушивание раны.

Обезболивание операций по удалению панариция может достигаться при помощи местной анестезии или общего наркоза.

В первом случае ребенок во время операции может ощущать незначительный дискомфорт: чувство распирания, жжения или тянущие боли.

При введении препаратов для наркоза внутривенно во время операции больной спит и не чувствует боли.

В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется прием антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих средств. Для более быстрого очищения и заживления раны назначаются мазевые повязки.

Панариций вызывается проникновением инфекционного агента в слои мягких тканей в области последней фаланги пальца. В дальнейшем инфекция приводит к развитию воспаления и нагноения. Как лечить этот недуг может определить только врач.

Для этого могут использоваться как терапевтические, так и хирургические методики. При отсутствии врачебной помощи гнойно-воспалительный процесс прогрессирует и поражает более глубоко расположенные ткани.

В тяжелых случаях заболевание может становиться причиной ампутации пальца или развития такого опасного для жизни осложнения, как заражение крови.

Видео

Также интересно почитать: тромбокрит повышен у ребенка

Комментарии
Юлия
22 сентября 2019
Девочки, у кого была подобная процедура? Как заживало потом? Сегодня 4ый день после этой процедуры, и до сих пор болит место от уколов новокаина в палец… ну сам ноготь это понятно…
Елена
22 сентября 2019

Маме этим летом удаляли панариций. Через неделю уже вообще ничего не болело, а ноготь отрос месяца за 3.

Юлия
22 сентября 2019

А место от укола болело?

Елена
22 сентября 2019

Вроде нет

Кристина Никитина
22 сентября 2019

У меня на ногах они сами отпадали после ушиба, на больших пальцах. За полгода просто отрасли и все

Виктория
22 сентября 2019

Мне на ноге удаляли, больно было неделю а потом ничего как то забылась

Юлия
22 сентября 2019

У меня пока болит..((

Катерина
22 сентября 2019
В детстве прищемила палец, ногтевая платина почти слезла, ее тут же оторвали совсем. Помню что сначала ходила с бинтом, но болело недолго. И ноготь быстро отрос. Только он более плоский и жесткий чем остальные ногти.
Хельга
22 сентября 2019

Мне на ноге удаляли сначала часть ногтя, а потом полностью. Через несколько дней уже нормально.

Inna
22 сентября 2019

У меня вросший удаляли. Раз 5 на левой и 6 на правой ноге. Пока хирурга не нашла, который все сделал чисто. Было не больно, просто неприятно. А из болезненного помню первую перевязку. Фууууу
И все, за неделю заживало все

Тати
17 февраля 2020
Как раз у восьмимесячного ребенка на ручке обнаружила... Что делать? Гнойчик уже есть