Литическая смесь: показания и противопоказания, дозировка

Левина Наталья
Педиатр, Автор статей
Многие заболевания сопровождаются повышением температуры. Порой это критические цифры и безрецептурныхъе жаропонижающие средства не оказывают должного эффекта. В таких случаях для борьбы с лихорадкой у малышей и взрослых может применяться литическая смесь. Это раствор для инъекций или прерорального применения, состоящий обычно из нестероидного противовоспалительного средства, антигистаминного и сосудорасширяещго препаратов. Введением литического раствора должны заниматься врачи скорой помощи, самостоятельные инъекции категорически запрещены.   

Литическая смесь может использоваться для устранения лихорадки, возникающей на фоне любых заболеваний.

Состав литической смеси

Литическая смесь может приготавливаться в виде раствора для инъекций или в виде порошка. В первом случае она делается путем смешивания растворов из ампул разных препаратов. Во втором – из порошка различных по своим свойствам таблеток.

Не нужно полагать, что литический состав полностью избавит от температуры. Лихорадка устраняется только временно и лечение недуга всегда должно быть комплексным.

Существует несколько вариантов литического состава. Классическим считается следующая смесь препаратов:

  • нестероидное противовоспалительное средство – для получения жаропонижающего и обезболивающего эффекта применяется анальгин;
  • антигистаминное средство – для усиления действия предыдущего препарата используется димедрол (иногда супрастин);
  • сосудорасширяющее средство – применяется для усиления теплоотдачи и создания благоприятных условий для устранения лихорадки, его роль обычно выполняет папаверина гидрохлорид (или его аналог – но-шпа).

После соединения в одном растворе или порошке эти средства не создают нового вещества. После того как выполнен укол или принят порошок, лекарства поступают в кровь и начинают действовать каждое по своему.

Дозировка литической смеси для взрослых

Взрослым может рекомендоваться введение такого литического раствора в ампулах:

  • 2 мл 50% раствора анальгина;
  • 2 мл 2% раствора папаверина (или но-шпы);
  • 1 мл 1% раствора димедрола.

Все эти препараты набираются в стерильный шприц с объемом 5 мл. Укол выполняется в виде внутримышечной инъекции (обычно в ягодичную мышцу).

Дозировка для взрослых остается универсальной.

Для приготовления литического состава в таблетках смешиваются следующие компоненты:

  • анальгин 0, 5 г;
  • папаверин (или но-шпа) 10–20 мг;
  • супрастин 25 мг.

Большинство специалистов рекомендуют истолочь таблетки в порошок и смешать его до однородной массы. Так состав подействует быстрее, в отличие от одновременного приема целых таблеток трех препаратов. Порошок можно развести в небольшом количестве воды и запить его стаканом воды. Однако порошки в современной педиатрии практически не используются из-за их горького вкуса, способного вызвать рвоту у малыша и ухудшить и без того тяжелое состояние маленького пациента.

Дозировка литической смеси для детей

Ребенку не рекомендуют часто вводить литический состав. Педиатры советуют применять его только при очень высокой лихорадки или в тех случаях, когда лекарства от жара в таблетках оказываются неэффективными.

Введение литической смеси - это удел врачей скорой помощи. Самостоятельные инъекции дома родителями категорически запрещены за исключентем тех случаев, когда ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием и имеет на этот счет рекомендации от врачей.

Детям может рекомендоваться введение такого литического раствора в ампулах:

  • 0,1 мл на 1 год жизни ребенка 50% раствора анальгина;
  • 0,1 мл на 1 год жизни ребенка 1% раствора димедрола;
  • количество полных лет, умноженное на 0,1 мл, детям до года 0,1 мл, 2% раствора папаверина (или но-шпы).

Как действует литический состав в виде раствора для инъекций

Раствор начинает действовать уже через 10–15 минут. Порошок из таблеток – через 20–30 минут.

Нельзя забывать, что через 2, 3 и 4 часа температуру нужно измерять заново, так как лихорадка может возобновиться.

При необходимости внутримышечное или пероральное введение литической смеси может повторяться до устранения первопричины лихорадки.

Показания и противопоказания

Введение литической смеси, особенно в виде инъекции, показано в следующих случаях:

  • лихорадка у детей, имеющих противопоказания к ее появлению (дети с гипертермическими судорогами в анамнезе, с эпилепсией,с тяжелыми органическими поражениями ЦНС и т.д.)
  • делающие невозможным прием таблетированных средств приступы диареи рвоты, отсутствие сознания, судороги;
  • отсутствие эффекта от принимаемых в виде таблеток жаропонижающих препаратов.

Абсолютно противопоказано введение литических составов только в двух случях:

  • боли в животе невыясненного характера
  • тяжелая аллергическая реакция на компоненты смеси в прошлом

Категорически не рекомендуется превышать дозу компонентов смеси или использовать состав слишком часто. При передозировках кроме побочных реакций (например, раздражение слизистых желудка и кишечника) развивается отравление вводимыми медикаментами.

Видео

Также интересно почитать: причины температуры у детей без симптомов

Комментарии
Елена
10 декабря 2019
Как делается литичка?
ЯнаТ
10 декабря 2019

Анальгин +папаверин

ЕваБиохим
10 декабря 2019

Резные составы бывают. Антигистаминное+токолитик+жаропонижающее (как правило это анальгин), либо токолитик+жаропонижающее

ЕваБиохим
10 декабря 2019

Зависит от типа лихорадки, иногда достаточно вколоть анальгин

Усольцевы (Урманова) Алексей Вероника
2 декабря 2021
Неправильно. По 1 мл анальгин+димедрол+0,5% новокаин
Гость
16 февраля 2022
Анальгин, папаверин, демидрол.
unknown
31 августа 2019

Сколько действует литичка ? Около суток ?

Сколько действует литичка? Около суток?
mama
31 августа 2019

На ночь максимум

нина
31 августа 2019

Если бы!!! По разному, смотря на сколько сильно разболелись. У нас с 39.4 до 38.3 на 2 часа сбила. Потом было что на 12 часов хватало. В вообще на скорой сказали что как любое жаропонижающее на 4-6 часов.

Ирина
31 августа 2019

Часа четыре, в лучшем случае шесть. Явно не сутки.

La Flor
31 августа 2019

У нас через 2 часа уже поднималась температура при ангине

ПростоМама
6 февраля 2020

Была 39,3, врач сказала уколоть литичку(у меня пневмония).. Так вот прошло где-то пол часа или минут сорок.. И температура упала всего лишь до 38.9.. Перемерю позже.. Через сколько действует?

Была 39,3, врач сказала уколоть литичку(у меня пневмония)… Так вот прошло где-то пол часа или минут сорок… И температура упала всего лишь до 38.9… Перемерю позже… Через сколько действует?
ЕваБиохим
6 февраля 2020

Какие препараты использовали?

ПростоМама
6 февраля 2020

Не знаю честно… Мы в детской с малышкой лежим… А тут у меня эта зараза оказалась… Может какие то детские

Россияночка
6 февраля 2020

Литическая смесь сб вает температуру медленно, но надолго. Часа 2-3 может пройти чтоб например 37,5 стало

ПростоМама
6 февраля 2020

Да да уже начинаю потеть (( спасибо большое, а то испугалась… Врачи и так не должны меня лечить… Но бегают вокруг меня… И не хотелось бы ещё опять с температурой к ним бежать

Россияночка
6 февраля 2020

Выздоравливайте😁

Сабина
20 октября 2019
Какую дозировку делают литической смеси по скорой детям в возрасте 1 года?
ВикаZ
20 октября 2019

Расчёт идёт на вес

Сабина
20 октября 2019

На 10 кг какие пропорции?

ВикаZ
20 октября 2019

А Вы с какой целью спрашиваете-сами колоть что ли будите?

Сабина
20 октября 2019

Выпить хочу дать.

ВикаZ
20 октября 2019

Дайте ребёнку нурофен и сделайте тёплый душ.

Сабина
20 октября 2019

Не помогает, в том то и дело. Даже двойная доза снизила на не много. Поэтому и спросила про литичку. Педиатры сами рекомендуют, когда обычные жаропонижающие не помогают.

ВикаZ
20 октября 2019

Сколько у Вас температура? Сколько дней? Какие ещё симптомы? Что помимо нурофена давали? Конечности тёплые?

Сабина
21 октября 2019

Вчера дала литичку орально и сбилась темпа. Врач сказала что три дня минимум будет темпа. Три дня прошло, сегодня с вечера 37-37,5! Пока не сбиваем.

МамаСыночкаIДочки
22 июля 2019

Врача так и нет, ребенок горит. Температура немного падает на пару часов. Вызвала скорую, поставили литичку, сделали обтирание. По приезду температура была 39.6, сейчас уже 40😟 Предварительный диагноз ларинготрахеит. Лёгкие чистые, от инфекционки отказались. Ещё ждем врача..Дала опять Нурофен, супрастин и ношпу. Видимо нужно будет ехать 😔 судорог славу богу не было. Лечить смогу только как температура упадет хотя бы до 37.5. Сейчас отпаиваю, орошаю горло и сбиваю температуру 😔

Врача так и нет, ребенок горит. Температура немного падает на пару часов. Вызвала скорую, поставили литичку, сделали обтирание. По приезду температура была 39.6, сейчас уже 40😟 Предварительный диагноз ларинготрахеит. Лёгкие чистые, от инфекционки отказались. Ещё ждем врача… Дала опять Нурофен, супрастин и ношпу. Видимо нужно будет ехать 😔 судорог славу богу не было. Лечить смогу только как температура упадет хотя бы до 37.5. Сейчас отпаиваю, орошаю горло и сбиваю температуру 😔
Госпожа-Мария
22 июля 2019

А от стационара почему отказались? 

МамаСыночкаIДочки
22 июля 2019

Потому что мы там были. И там ад(не условий, не лечения)

Люба
22 июля 2019

Была такая штука высоченненная температура не сбивалась цефекон, нурофен все мимо летичку поставили ещё выше ? доктору знакомому позвонила она сказала раздевай и очень осторожно очень слабо подкислённой водичкой уксусом оботри раздела до трусов обтерла, реально снизилась ну и горло прям интенсивно мыла у нас ангина какая-то с налетом была

Людмила
22 июля 2019

Нам ларингит год назад ставили. Температура 38, 5 была. А ночью на 3-4 сутки обструкция была. Тоже вызвали скорую. Я со страха не знала что делать. Ингаляция пульмикортом спасает, если что. От незнания мы в инфекционен легли. Темпа только от антибиотиков спала.

МамаСыночкаIДочки
22 июля 2019

нас предупредили про обструкцию. но ингаляции пока нельзя при такой температуре

СчастливаяМама
22 июля 2019

Вот у нас так было, неделю темпа, я неделю сбивала ее просто, потом кашель появился давала амбробене и мирамистин, лизобакт еще, за три жня всё прошло, потом ещё пара дней и в сад пошли, раз тоже скорой сбивала, потому что после литички не падала, надо прям в ложке размять четверть супрастина, четверть ношпы, туда же 7,5 мл нурофена, по вашему весу наверное 10 мл и сразу дать на 38 уже такую темпу даже маденькую бивать надо и все эти дни нужно давать антигистаминные

СчастливаяМама
22 июля 2019

Как там у вас дела? обтираешь? температура спала ?

Nina
25 января 2020

Что миксуете? Вирус ходит, с темпой 40(( хочу запастись, скорая у нас злыдни бухтящие едущие по часу, ещё кучу омна выслушаешь.

Что миксуете? Вирус ходит, с темпой 40(( хочу запастись, скорая у нас злыдни бухтящие едущие по часу, ещё кучу омна выслушаешь.

Alina
25 января 2020

Ношпа 1/4, супрастин1/4, парацетамол 1/2. Это я ребенку 2 лет при 39 даю

Nina
25 января 2020

Спасибо, мой все орви с 39 но ибуклин хорошо идет всегда, это я на всякий.

irina
25 января 2020

Ношпа анальгин супрастин 0,1 мл на год жизни

Nina
25 января 2020

Спасибо

Оксана
25 января 2020
только не вздумайте  анальгин! Ношпу + парцетамол + антигистмаин на выбор. Супрастин не стала бы давать — старый препарат, куча новых уже, современных. Зиртек, зодак, цетрин ( это одно и тоже, смотря что есть в аптеке). Не болейте.
Nina
25 января 2020

Спасибо, я чет тоже его не жалую старый и тяжелый препарат… знаю (… Но уж на всякий думала купить. Получается и зиртек можно? Не принципиально?

Оксана
26 января 2020

Какой вам подходит, такой и давайте. На всякий пожарный при случае уточните мнение своего педиатра, наш давал добро

Nina
26 января 2020

Хорошо, спасибо.

Гость
16 февраля 2022
А скажите на 7 месяцев дозировку?
Анна Чумаченко
19 декабря 2019
Девочки напоминайте состав
МК
19 декабря 2019

Я вообще, давала нурофен дозу как положено и 1/4 ношпы. Сбивало хорошо и надолго

Юлёк
19 декабря 2019

При какой температуре такую смесь дают?

Анна Чумаченко
19 декабря 2019

У Насти 39+… и сбивается очень плохо, уже и антибиотик пьём...

МК
19 декабря 2019

Я от 38,3 т к у нас жаропонижающее через 50 минут берет

Юлёк
19 декабря 2019

У моего если поднимается выше 38, то вообще не сбивает и до белой лихорадки… я все читала, читала как литическую делают врачи, но так опасно уколом… спасибо!!

Ирина
19 декабря 2019
При такой высокой температуре лучше вызвать скорую.
Виктория
19 декабря 2019

А зачем анальгин? Он запрещен детям до 12 лет.
Достаточно ношпу или папаверин добавить к нурофен у.

Ксения
19 декабря 2019

С госуслугами всегда так. Мы штраф заплатим, а через неделю — месяц он приходит на госуслуги.

Анна Чумаченко
19 декабря 2019

Так я же и оплачивала через госуслуги… завтра на работе мне помогут с этим вопросом🙈 я уже озадачила🤣

Марина
18 декабря 2019

Не хватило нам литички на ночь, в 3 утра темпа , дала нурофен и свечу противовирусную, пока вот не было темпы! Ох надеюсь может и не будет больше а🙏🙏🙏🙏 мы вообще кроме розеолы никогда не болели с темпой! Тоже как вспомню 3 дня ад был тогда 🙈

Не хватило нам литички на ночь, в 3 утра темпа, дала нурофен и свечу противовирусную, пока вот не было темпы! Ох надеюсь может и не будет больше а🙏🙏🙏🙏 мы вообще кроме розеолы никогда не болели с темпой! Тоже как вспомню 3 дня ад был тогда 🙈
Анастасия
18 декабря 2019

В последний раз болели нам и литичка не помогла, пол ночи общалась со скорой по телефону и выполняла все рекомендации, и обтирала влажной тряпочкой и Нурофен добавляла потом, очень плохо сбивалась .

Марина
18 декабря 2019

Ого! Как в итоге справлялись?

Анастасия
18 декабря 2019

Обтирала, влажной тряпочкой, пить давала без конца. Потом ещё таблетки давала, анальгин, парацетамол и супрастин по четвертинке все в одну кучку .

Марина
18 декабря 2019

Это и есть литичка

Анастасия
18 декабря 2019

Я знаю, только я потом в таблетках давала там с парацетомолом, а в укол входит супрастин анальгин и ношпа ( или папаверин) они отличаются

Муся
18 декабря 2019

Мы тоже сегодня всю ночь температурили. Горло красное, сопли, и появился кашель. Температуру в 10 вечера сбила, и в 2,30 снова поползла наверх

Марина
18 декабря 2019

Вот и у нас также

Муся
18 декабря 2019

У сына еще и глазки припухли, и гной немного, походу коньюктевит еще до кучи

Мэри
18 декабря 2019

Нам в последний раз помог очень нурофен детский плюс обычный парацетамол 1/4

Марина
18 декабря 2019

Спасибо, буду знать)

Anna
9 декабря 2019

Была температура 39,вкололи литичку. Через 2 часа темпа опять 38? Можно нурофен? Или опять скорую. Было так у кого-нибудь???

Была температура 39, вкололи литичку. Через 2 часа темпа опять 38? Можно нурофен? Или опять скорую. Было так у кого-нибудь???
Ольга
9 декабря 2019

Было… и не один раз… в литичке был парацетамол, нурофен дайте

Anna
9 декабря 2019

Через сколько у вас действие заканчивалось? Не помните?

Ольга
9 декабря 2019

Помню. Через час снова была 39. Малышка пусть пьет побольше. Ручки и ножки теплые?

Anna
9 декабря 2019

Нормальные, не холодные точно

AHNPN
9 декабря 2019

В укол идут анальгин, димедрол (супрастин) и папаверин (но-шпа).

AHNPN
9 декабря 2019

Розеола скорее всего. Лучше парацетамол. И потом чередовать, но лучше не чаще, чем раз в 3 часа давать жаропонижающие.

Anna
9 декабря 2019

Нет, розеола была в 8 мес. Сейчас ларинготрахеит или ларингит. Врач сама не определилась ещё

AHNPN
9 декабря 2019

Тогда обязательно снижать, но лучше максимум до 37,8. И воду пить понемногу, но часто. Обтирания простой водой комнатной температуры хорошо помогают. И по возможности пусть в трусиках бегает.

Anna
9 декабря 2019

Так и делаем, спасибо. Страшно просто

AHNPN
9 декабря 2019

Мне самой до сих пор страшно когда у сына выше 38,5 поднимается. Он у нас еще к спазмам склонен. Когда сам весь жаркий, а руки и ноги холодные. В такие моменты страшнее всего.

AHNPN
9 декабря 2019

Выздоравливайте. 🌺🌺🌺

Ирина
2 ноября 2019

Лежим с ротовирусом в инфекции, но понос был два дня назад, рвоты тьфу тьфу не было.. колят амикоцин 3сутки, и уже вторые сутки фигачит темпа. Сейчас делали литическую смесь , прошло уже два часа, а темпа сошла только с 39.2 до 38. Может быть, что больше не собьёт? Врачи говорят все норм и никого не смущает, что антибиотик колят 3ое суток , а темпа поднимается каждые 3-4ч. Ребёнок никакой, чего делать, не знаю....

Лежим с ротовирусом в инфекции, но понос был два дня назад, рвоты тьфу тьфу не было… колят амикоцин 3сутки, и уже вторые сутки фигачит темпа. Сейчас делали литическую смесь, прошло уже два часа, а темпа сошла только с 39.2 до 38. Может быть, что больше не собьёт? Врачи говорят все норм и никого не смущает, что антибиотик колят 3ое суток, а темпа поднимается каждые 3-4ч. Ребёнок никакой, чего делать, не знаю…
Иринка
2 ноября 2019
Ибуклин джуниор или Немесулид сироп. Если темпа высокая и ничем уже не сбивается, только Немесулид. Для взрослых Найз. И если антибиотики 3 суток колят, а темпа не сбивается, значит они вам не подходят, надо другого спектра действия! Ребенку на вторые сутки должно уже легче становиться, если антибиотики правильные! Пусть кровь проверяют и меняют на другие!
FoxySweet
2 ноября 2019

Нам не помогли литички две подряд с разницей в 6 часов. Снял температуру только Нимулид (суспензия)

Ирина
2 ноября 2019

Поняла, спасибо. Есть ли только он в условиях нашего стационара ...

FoxySweet
2 ноября 2019

Не знаю, должен быть ? нам в больнице его давали… его можно в идеале не более раза в сутки, нам как раз на сутки и снимал температуру

МаЛЛи
2 ноября 2019

Может. Только переболели этой заразой. Литичка сбила до 38. Потом давали нурофен 5 мил и вот он сбил до 37,5. У нас двое суток была Т 39, потом резко стала 36.2. Зато понос был 5 дней водой. Этот вирус самый коварный.

Ирина
2 ноября 2019

А а/б вам не давали? Я знаю, что при ротавирусе а/б не эффективен, но у нас немного другая клиника, плюс вторая волна, после первого лечения в стационаре прошло 3суток. Очень переживаю, что на фоне приема антибиотика сыну только хуже...

МаЛЛи
2 ноября 2019

Давали. Поэтому и несло его 5 дней. Потом пришёл анализ, что это ротовирус и выписали энтерол, аб отменили. Уже к вечеру понос прошёл.

Ирина
2 ноября 2019

П.здец извините… а у нас понос кончился, но температурище… энтерол есть с собой, педиатр советовала, но не знаю есть ли в нем смысл, если поноса как такого нет?♀️

Ирина
2 ноября 2019

А 39дердюжалась уже при а/б?

МаЛЛи
2 ноября 2019

Да. Нам их сразу колоть начали, а темпа была двое суток.

Anastasiya Kikoriya
2 ноября 2019

У нас было такое, ребенку было 1.5 года… не только температура но и понос и рвота не проходили… капельницы кололи в маленькие ручки, ужас...

Ирина
2 ноября 2019

У нас тоже капельницы, а а/б давали?

Какая Есть
2 ноября 2019

Да может не работать. Дочку она брала через раз. Мы лежали с 41 градусом. Ибуклин и нимесулид сироп хорошо сбивал. Часов на 8-12

Мира
2 ноября 2019

Обтирали и ибуклин.Аб тут не поможет это вирус он только воспаление снимает в жк нас арбидол спас

Ирина
2 ноября 2019

Врачи подозревают бактериальную инфекцию, бак посев ждать 4 дня, плюс ещё на праздники выпало, поэтому а/б