Лечение варусной деформации стоп у детей
Варусная деформация стопы у детей представляет собой приобретенную ортопедическую патологию, характеризующуюся искривлением ее оси и свода. Избавиться от болезни крайне тяжело. Консервативное лечение помогает только на ранних стадиях. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.Причины варусной деформации стопы
Варусная деформация одной или обеих ступней чаще всего развивается в первые годы жизни ребенка.
Варусная деформация стопы у детей характеризуется искривлением ее оси и свода
Основные причины:
- эндокринные патологии (гипотиреоз или тиреотоксикоз, сахарный диабет и пр.);
- нарушение обмена веществ;
- дефицит витамина Д;
- плоскостопие или травмы ступни;
- генетическая предрасположенность;
- болезни костной ткани;
- ношение тесной обуви.
Появление варусной ступни может быть обусловлено гипертонусом новорожденного. В таком случае отклонение считается нормой до 3-месячного возраста. Спастическая эквиноварусная или эквинусная ступня является частным спутником детского церебрального паралича. При такой патологии паралич может распространиться на переднюю группу мышц голени.
При варусе амортизирующая способность стопы уменьшается. Основная нагрузка при ходьбе приходится на ее внешнюю часть, а вес тела распределяется неравномерно. Одновременно с варусом стопы часто диагностируют деформацию, коленей, голени и бедра.
Симптомы варусной деформации
Искривление конечностей развивается достаточно медленно. Сначала у ребенка появляется дискомфорт от ношения привычной обуви. Возникают трудности с подбором удобной модели. Постепенно появляется болезненность, отмечается приведение передних отделов ступней. Ребенок становится капризным и вялым. Плохо ходит, часто падает и просится на руки.
Самым ярким признаком запущенной варусной деформации стопы у детей выступает невозможность свести колени в положении стоя. Из-за этого ноги ребенка приобретают форму «колеса». Степень выраженности симптома зависит от запущенности патологии. Вальгусная стопа характеризуется Х-образной деформацией. В этом случае нагрузка при ходьбе приходится на внутреннюю часть ступни.
Обследование
Постановка диагноза зачастую не вызывает затруднений, он сиавится врачом ортопедом после визуального осмотра. Для оценки степени деформации делают:
- рентген;
- МРТ;
- КТ.
В запущенных случаях перед началом лечения требуется осмотр позвоночника.
До достижения 5 летнего возраста ребенка нужно регулярно показывать ортопеду, поскольку наиболее интенсивное формирование костного аппарата приходится именно на этот период.
Консервативное лечение варуса стопы у детей помогает только на ранних стадиях
Лечебные мероприятия
Устранение О-образной деформации нижних конечностей – задача непростая. На ранних стадиях лечение проводят консервативными методами. К таким относят:
- Лечебную гимнастику. Она помогает укрепить мышцы нижних конечностей и сформировать правильную форму стопы. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.
- Физиотерапевтические методы. В этот список входят парафиновые аппликации, электрофорез, грязевые ванны и другое. Они оказывают общеукрепляющее действие, улучшают кровообращение и способствуют более быстрому излечению. Комплекс процедур подбирается в зависимости от диагноза.
- Массаж ног, а также поясничного и крестцового отдела позвоночника. Предназначен для улучшения кровообращения и правильной постановки ступней. На начальных этапах такую процедуру должен проводить медицинский работник с соответствующей квалификацией.
- Ношение ортопедической обуви, корректоров и стяжек. Формирует анатомически правильною постановку стоп, помогает разгрузить внешнюю часть стопы и равномерно распределить нагрузку при ходьбе. Ортопедические сандали и ботинки шьют по индивидуальным заказам, корректоры и стельки продаются в магазинах медтехники и некоторых аптеках.
Если ношение ортопедических стелек и другие консервативные методы не помогают, прибегают к оперативному вмешательству. Современные техники отличаются низкой травматичностью. При ранней постановке диагноза шансы на полное выздоровление очень высоки.
Операция, проведенная в раннем детстве, как правило, не вызывает осложнений. В дальнейшем таким детям рекомендовано продолжать сеансы лечебного массажа, заниматься физкультурой и носить ортопедическую обувь в течении установленного врачом срока.
Осложнения
Отсутствие лечения повышает риск развития сопутствующих патологий и значительно снижает шансы избавиться от болезни полностью.
К наиболее распространенным осложнениям варусной ступни относят:
- образование болезненных натоптышей;
- деформацию большого пальца ноги;
- врастание ногтей;
- отечность и боль нижних конечностей;
- искривление позвоночника, нарушение осанки;
- изменение походки;
- поражения голеностопных, тазобедренных и коленных суставов.
При устранении патологии в раннем детстве вероятность развития тяжелых осложнений отсутствует.
Массаж ног при варусе у детей способствует правильной постановке стоп
Профилактические рекомендации
Развитие варусной стопы зачастую можно предупредить. Для этого рекомендуется:
- носить ортопедическую обувь с раннего детства;
- приучать ребенка выполнять несложные упражнения, соблюдать режим дня;
- следить за питанием малыша, обеспечить употребление питательных веществ с пищей или проконсультироваться с педиатром по поводу приема поливитаминов;
- регулярно посещать врача-ортопеда для профилактики (1–2 раза в год);
- в осенне-зимний период давать ребенку витамин Д.
До 3 лет нужно следить за правильной постановкой ступней ребенка при ходьбе или в положении стоя. Постепенно этот навык сформируется окончательно и стопа будет принимать правильное положение автоматически.
При таком диагнозе быстрого результата ждать не стоит. Родителям нужно запастись терпением и выполнять все рекомендации врача. Операция показана детям, которым не помогло консервативное лечение. В запущенных случаях предпочтение отдается хирургическим методам.
Видео
Читайте в следующей статье: как определить косолапость у детей
Обувь, массаж
Массаж, и сандали носили
А не подскажите где покупали?
Мы в Калининграде живём, я по объявлению брала на авито
К неврологу и ортопеду, дадут рекомендации — массаж + обувь + физиотерапия.
Смотрела программу по телевизору и вы посмотрите Регина +1 и там врач детский рассказывал про ножки… у детей до 5 лет формируется нога и ничего насильно ровнять не надо
Посмотрю спасибо
К ортопеду сходите, выпишет вам и стельки и массаж и физио. Но мне кажется вы ещё маленькие )) и не стоит делать акцент на этом, вот к 3-4 годам там да. Но сходите, успокойте душу
Я незнаю, в инете инф нашла, вам сколько? Что делали?
У вас больше на вальгусную похоже. Нам сейчас 1.9, но стала такую стопу наблюдать как пошла в 10 месяцев. Ортопед нам электрофорез выписал, массаж, орто коврики ходить, если есть возможность по камням ходить, ванночки с морской солью, ну и по возможности массировать стопу. Про обувь пока ничего не сказал
Делали массаж 2 раза до 8 месяцев. Все исправилось.
А нам только сейчас поставили такой диагноз. То есть у вас несколько месяцев ушло на лечение?
Делали в 3 месяца и в 6 месяцев. По 10 раз.
А как у вас проявлялась эта деформация в 3 месяца? У нас просто это увидели, когда дочка на ножки стала вставать
Родился и было сразу видно, еще в роддоме. До 3 мес.я сама делала, а потом уже проф.массаж, физиопроцедуры еще. Поэтому к моменту как стал вставать, то уже было все исправленно.
Массаж 10 раз, раз в пол года. Физио процедуры. Обувь и массажный коврик дома.
А что за массажный коврик?
Сколько у вас в итоге ушло времени на лечение?
А моей дочке запретили вставать на ножки до тех пор пока не вылечим это… Надеюсь, у нас быстрее это пройдёт
У нас ребёнок ходил к тому времени) когда диагноз поставили. После у нас появилась вальгусная деформация, потом плоско вальгусная, и до сих пор стоит. 🤷♀️ Сказали норма для возраста, лечить не будут.
Привет Всем!Девочки после рождения в выписке написали деформация стоп ,это опасно?кто сталкивался с этим поделитесь пожалуйста,с чем это связано вообще?
Привет Всем! Девочки после рождения в выписке написали деформация стоп, это опасно? кто сталкивался с этим поделитесь пожалуйста, с чем это связано вообще?вальгусная деформация, у моей старшей при выписке так написали, ортопед сказал что ничего нельзя сделать, может само пройдет, может нет(
Ясно, а сейчас сколько вашему ребёнку, и есть ли изменения после массажа?
нет, никаких изменений, ей уже 2г4мес, видно сзади, когда босая ходит, а так вроде всё хорошо, других жалоб нет
И нам так сказали, всем поголовно что ли ???♀️к ортопеду на днях иду… у Кудзаев спросила он сказал что это бред который на таком раннем сроке увидеть не возможно
Сразу после рождения сказали так, положили с роддома сразу в детскую, там назначили массаж на неделю
Вам тоже сразу после рождения сказали ?
Ребёнок маловесный поэтому что только не придумают
Да
у дочки было… делала массаж само прошло… правда у нас еще предвывех был
Ясно.Спасибо
Спасибо
Врач ЛФК сказала, что считается, что варусная деформация стопы - это первый признак рахита. Я о таком не слышала. Это так? У кого-нибудь у ребёнка было такое из-за недостатка витамина Д?
Врач ЛФК сказала, что считается, что варусная деформация стопы — это первый признак рахита. Я о таком не слышала. Это так? У кого-нибудь у ребёнка было такое из-за недостатка витамина Д?Хочешь, дам номер нашего врача? Она — бывшая заведующая ЛФК, реабилитолог. Выезжает на дом. Смотрит ребёнка досконально. Врач на вес золота. Делали массаж до этого дважды — ни о чем. После ее рук разница с ребёнком очевидна. Под 1500 одноразовый приём будет стоить, но она того стоит🙏🙏🙏
Валентина Леонидовна ее зовут
О, спасибо! Дай, пожалуйста, телефон) она вам курс массажа делала? Сколько сеансов?
+7 (903) 848-68-95
Ее нашла, когда ребёнку было полгода...
У нас послеродовые травмы. Неврология. Ребёнка клали в больницу, назначали уколы, электрофорез, массаж...
Если бы сразу знала о Валентине Леонидовне, то обошлись бы без больницы. Руки золотые у неё. Мы делали массаж у неё с 6 мес с интервалом каждые 1,5 мес. В год. И в 1,5 лет. Но это была наша инициатива, сама понимаешь, в нашем случае это было необходимо.
В 2 года тоже хотели, но сейчас денег нет. Тогда она за 10 сеансов 12000 брала.
Спасибо большое)
Если встретитесь, скажешь, что Виола номер дала, ребёнок Вася))
А фамилию вы её не знаете?
Хорошо)
Максимова!)
Спасибо) созвонились, договорились с ней. Завтра она к нам приедет)
Напиши мне потом??🙏
Сегодня приходила, все хорошо) дочка плачет, конечно, но без этого никуда… Она всегда так на врачей реагирует (((
Спасибо тебе большое за рекомендацию! Врач очень помогла, дочка уже после пятого сеанса встала на ноги правильно! Хотя до этого почти месяц вставала на ноги, как на ласты, они у неё загибались в разные стороны (( страшно это выглядело(( В год, думаю, ещё курс массажа сделаем, чтобы наверняка. Точно у неё будем делать))
Только сегодня нам педиатр(новый) озвучила этот диагноз 🙄 Сказать что я в шоке ничего не сказать... Ходим на массаж и бассейн. Я замечала небольшой тонус и обращала на то что ножки немного О разные, спрашивала у врачей все ли в порядке с ножками, мне даже ортопед написал по всем пунктам здорова.... В картинках приложу сам диагноз, как выглядит. Кто сталкивался, я стараюсь не паниковать но и бездействовать и упускать время не хочется.
Только сегодня нам педиатр(новый) озвучила этот диагноз 🙄 Сказать что я в шоке ничего не сказать… Ходим на массаж и бассейн. Я замечала небольшой тонус и обращала на то что ножки немного О разные, спрашивала у врачей все ли в порядке с ножками, мне даже ортопед написал по всем пунктам здорова… В картинках приложу сам диагноз, как выглядит. Кто сталкивался, я стараюсь не паниковать но и бездействовать и упускать время не хочется.Что за тупость, у всех деток сночала овал, потом во внутрь и только после норма. В зависимости от возрос а, у меня у старшей так было!
Вот и я тоже думаю они ведь сначала овал а потом уже начинают выпрямляться… Массажист с большим опытом мне не сказал о каких то отклонения, хотя всегда делает акцент у вас то и то… Сама в шоке
+
так в 4 месяца такие диагнозы не ставят! у малышей ножки у всех такие
Вот и я им говорю она же маленькая, откуда они это взяли… Меня немного трясёт
сходите к нормальному ортопеду и неврологу, думаю они скажут что все норм у вас
К этому ортопеду больше ни ногой! Такие диагнозы не ставятся в таком возрасте. Такое строение в 4 месяца это этап развития! О выравнивается сам к 2 годам!( у знакомых были ноги такие), проблемой считается х.
сходите к ортопеду, в таком возрасте не ставят никаких диагнозов
могу из своего опыта сказать.Когда я росла никто на это внимания не обращал.У меня ноги как на 2й картинке.У дочки такая же проблема.мы и обувь орто носим.и массажи и физио и зарядка.результата 0
У моего были ноги колесом до 1,5 лет, диагнозы не ставили, сейчас год и десять прямые ножки)
Такие диагнозы ставятся только после 3х лет, идите к другому врачу
Спасибо большое ?
У моего тоже ноги колесом, но нам сказали только витамин д пить. Нам год, и ходит с 8 месяцев. Мама говорит что у брата так было до 2 лет, потом выпрямились..
У моего сейчас ножки как на первой картинке, обращались ко ортопеду, она нам говорила что все исправится когда подрастёт, ближе к 2-3 годам, то есть все в приделах норме у большинства детей такое бывает, кто рано пошёл например. Мой вот вставать начал очень рано ( ну может для меня так ) месяцев в 7-8 ходить ему надо было и держатся за все, а в 9 месяцев уже сам пошёл, нагрузка для него была большая.
Как она нам сказала нечего страшного нет и диагноз нам никто никакой не ставил!
Да я уже поняла, педиатр нос суёт не в свою специалижацию
Вы к какой поликлинике относитесь?
Думаю надо сходить ещё к другому врачу!
14 поликлиника, я поговорила с массажистом у неё курс похожим, говорит все у вас норм. Это физиологичный процесс сейчас +тонус в ножках. Ерунду наговорили и все. Благо я не паникер, трево оцениваю ситуацию
Мы тоже к 14 относимся, буду знать, если что чтоб не пугаться))
Ну а массаж в любом случае лишним не будет
Они там любят диагнозы ставить непонятные, уже мы не первые. И специалисты такие что здорового ребёнка сделают больным и наоборот. Столько знакомых ушли из 14 либо платно ходят либо в 9 ушли
В вашем возрасте какие диагнозы? Она что на ножках стоит? Сходите к другому врачу… Нам тоже ставили дисплазию… узи и рентген нормальный… ножки разводил. Сказал дисплазия и распорки купить в его салоне?♀️хорошо что мы уехали в отпуск и я перепроверила все
Нет конечно, не стоит. Пытается ползать только ? я сама в шоке от таких диагнозов
Ну как бы педиатр не может ставить такие диагнозы… она может сказать: мне не нравятся допустим ваши ножки и отправить к ортопеду. ?♀️
к ортопеду сходите, странно, что педиатр видя такое вас к нему не отправила.
Другая была, и были у ортопеда мес назад, все норм ?
ну и не переживайте тогда особо, ортопед более компетентен
Вообще очень странно, что такой диагноз поставили в 4месяца!!! Так как об этом можно судить, только после того, как ребенок встанет на ноги!
Все здоровые дети рождаются с варусной установкой стоп (они лежат в утробе матери так). Так что проведите курс массажа 12-15 сеансов, обязательно пусть массажист проработает будущее место свода стопы, можно электрофорез и все будет хорошо. До года нужно провести 3-4 курса. Ходите плавать. Следите чтобы не развивался рахит.
Форма ног (из статьи)
Неуверенно стоящий ребёнок в возрасте 6-18 месяцев, как правило, имеет О-образную (варусную) форму ног.
С началом прямохождения в попытках удержать равновесие ребёнок начинает широко расставлять ноги. При этом колени, как правило, смещаются кнутри, к средней линии тела, и постепенно к 2,5-3 годам жизни может возникнуть Х-образная (валгусная) форма ног.
По этому поводу один из патриархов русской ортопедии М. О. Фридланд писал, что ребёнок, начинающий ходить, «должен пройти сложную школу эквилибристики». При весьма малой опорной поверхности стоп и высоком расположении центра тяжести тела ребёнок должен, прежде всего, научиться сохранять равновесие при стоянии и передвижениях. Далее, с укреплением мышечно-связочного «корсета» тела форма ног обычно выравнивается: стопа, голень, колено и бедро центруются и выстраиваются по одной линии — вертикальной оси нижней конечности.
Спасибо Свет, на массаж ходим она горит все физиологично ничего не нужно специально декть и бассейн. Сама. Шоке от лакого диагноза, понимаю что малышка ещё малекнькая
??еще очень очень рано ставить такой диагноз! Что за врач у вас там? Найдите другого, да и сами погуглите и убедитесь что в таком возрасте такой диагноз не ставят!
Да я удивилась этому, ребёнок ещё не стоит и не ходит. Тем более массажист опытный, ничего такого не видит, все физиологично
Да да, просто я очень знакома с этим диагнозом у старшей дочери
Успокойтесь для начала!)И сходите к ортопеду и неврологу другим.Вообще педиатр такие диагнозы не ставит!
Я спокойна, не понятно как она могла 4 мес ребёнку может такой диагноз поставить?
такие врачи сейчас что плакать хочется
Нам ортопеду с первой до, кой так сказал не рождаются дети все сразу нормальные, в том смысле что ребёнок растёт и все становится на свои места, это касается любой части тела, если ортопеду и невролог нечего не сказали значит все норм, нам педиатр тоже говорила что какая то у вас девочка не такая, а ортопеду сказал, что будет расти и все встанет на свои места так как надо не бывает идеальных детей с прямыми ногами с рождения, чтоб голова была сразу нормалтных размеров, всему свое время