Паракоклюш у детей представляет собой инфекционное заболевание, протекающее в острой форме. Основное проявление – приступы кашля. Болезнь очень похожа на коклюш, но протекает в более легкой форме. К сожалению, вакцины от нее не существует, поэтому стоит знать, как предупредить заражение.
Почему возникает паракоклюш у детей?
Возбудителем является паракоклюшная палочка. Это грамотрицательная бактерия, которая передается воздушно-капельным путем. По своей патогенности она схожа с коклюшной палочкой.
Заразиться можно от больного ребенка, реже – от носителя бактерии. Как только палочка попадает в детский организм, малыш становится заразным, даже при отсутствии симптомов. В группу риска попадают дети, которые ходят в садик или школу. Именно поэтому болезнь редко встречается у малышей младше 2 лет.
Предрасполагающими факторами паракоклюша у детей является:
- слабый иммунитет, в том числе местный;
- хронические заболевания носоглотки;
- неврологические нарушения;
- нездоровый микроклимат в комнате, слишком сухой воздух;
- посещение людных мест;
- недостаток свежего воздуха.
Пересыхание слизистой носоглотки приводит к потере ее защитных свойств, из-за чего повышаются шансы заболеть.
Симптомы
Симптомы паракоклюша у детей похожи на симптомы коклюша, чтобы отличить эти две болезни, нужно знать, что при паракоклюше смена фаз болезни более стерта, течение более легкое, осложнения развиваются редко.
Симптоматика зависит от течения заболевания. Существуют 3 формы паракоклюша:
- типичная. Это наиболее распространенная форма. Признаки схожи с коклюшем, но менее выражены, болезнь легче переносится детьми;
- латентная. Симптоматика размыта, болезнь схожа с ОРЗ, которое сопровождается кашлем;
- транзиторная. Симптомов паракоклюша может и не быть, но ребенок является носителем инфекции, заражает других.
Инкубационный период в среднем длится 4-5 дней, но иногда достигает 2 недель. В этот период признаки отсутствуют.
После появляются такие симптомы:
- заложенность носа, прозрачные выделения;
- боль и першение в горле;
- сухой кашель.
Данные признаки легко перепутать с обычной простудой, но они проявляются в течении 2-5 дней. После сменяются другими. У ребенка появляется спазматический кашель с отделением мокроты. Приступы повторяются 1-2 недели. Спустя это время они ослабевают, становятся менее продолжительными. Спустя 2-3 дня болезнь отступает.
Кашлевой синдром может протекать по коклюшеподобному или трахеобронхиальному типу. В первом случае начинается сильный спастический кашель, который сопровождается покраснением лица, выпиранием вен на шее, высовыванием языка изо рта. При тяжелом течении болезни приступ заканчивается рвотой.
У грудных детей кашель может спровоцировать остановку дыхания и кислородное голодание.
Если паракоклюш протекает по трахеобронхиальному типу, то кашлевой синдром менее выраженный. Ребенка мучают приступы надсадного кашля с незначительным отхождением мокроты. Постановка диагноза затруднена.
К какому врачу обратиться?
При появлении первых признаков стоит посетить педиатра.
Диагностика
Врач проводит осмотр ребенка, выслушивает жалобы. При постановке диагноза важна информация о контакте с больными детьми, также оценивается эпидемиологическая обстановка. Для подтверждения подозрений назначаются лабораторные анализы:
- ОАК;
- посев на бактериальную флору из зева – берется мокрота, слизистые выделения из носоглотки;
- кровь на выявление антител к паракоклюшной палочке.
Последний анализ будет положительным только спустя 3 недели после болезни. У ребенка вырабатывается иммунитете к паракоклюшной инфекции, поэтому повторное заражение невозможно.
К инструментальным методикам обследования прибегают редко, только для исключения болезней органов дыхания. Применяется рентгенография.
Поскольку паракоклюш по клиническим проявлениям схож с коклюшем, ОРЗ, обструкцией бронхов аллергического происхождения или инородным телом в дыхательных путях, то проводится дифференциальная диагностика с этими болезнями. Особенностью паракоклюша является спастический навязчивый кашель, который не сопровождается лихорадкой.
Лечение
Лечение паракоклюша у детей назначает педиатр на основании результатов анализов и обследования.
Так как паракоклюш – это острая бактериальная инфекция, вызванная аэробной палочкой Bordetella parapertussis, то ребенка необходимо изолировать.
Ребенок не подлежит госпитализации. Благодаря легкому течению болезни дети могут оставаться дома, но для предупреждения осложнений и скорого выздоровления нужно соблюдать клинические рекомендации, а именно:
- придерживаться полупостельного режима, отказаться от активных игр и других физических нагрузок, показан покой;
- оградить ребенка от общения с другими людьми, не важно, детьми или взрослыми;
- составить сбалансированное меню, для выздоровления малыш должен получать максимум полезных веществ;
- оградить ребенка от стрессов, эмоционального переутомления;
- регулярно проветривать комнату, оптимальная температура воздуха не выше 23 ˚С;
- обеспечить обильное питье, поскольку жидкость способствует вымыванию патогенной флоры из организма;
- при повышенной сухости обязательно увлажнять воздух, можно развесить в доме влажное постельное белье.
Совместно с выполнением клинических рекомендаций обязателен прием медикаментов.
Основу терапии составляют противокашлевые и отхаркивающие средства. Но их нельзя применять одновременно. Противокашлевые используются при сухом кашле, а когда начинается отхождение мокроты, то они сменяются отхаркивающими.
Также для лечения применяются антигистаминные и седативные препараты, витаминные комплексы. Иногда эффективны отвары лекарственных трав, которые обладают противокашлевым и антимикробным действием.
При сильных приступах кашля, приводящих к остановке дыхания, могут использоваться глюкокортикостероидные ингаляционные растворы. Они моментально улучшают состояние ребенка. В случае присоединения бактериальной инфекции для лечения используются антибактериальные препараты.
Прогноз при выполнении всех рекомендаций благоприятный.
Профилактика
Защититься от паракоклюша с помощью вакцинации невозможно. Вакцины не существует. Ошибочно предполагать, что АКДС защищает от паракоклюшной инфекции. Это не так. Болеть могут как вакцинированные дети, так и те, кто переболел коклюшем.
Профилактические мероприятия:
- не контактировать с больными детьми, зараженный ребенок должен быть изолирован от общества на 25 дней, именно этот период он остается заразным;
- регулярно проветривать помещение, особенно это касается детских садов и школ;
- своевременно лечить инфекционные заболевания, проводить санацию очагов хронической инфекции;
- укреплять иммунитет ребенка – обеспечивать сбалансированное питание, давать витамины, ежедневно гулять на улице.
Несмотря на то, что паракоклюш встречается редко и переносится легко, лучше его предупредить, нежели подвергать организм дополнительным нагрузкам.
Читайте в следующей статье: дифтерия у детей
Видео
Фото: Depositphotos
