Во время беременности и родов организм каждой женщины подвергается огромным нагрузкам. От питания в этот период зависит много. С одной стороны, оно должно быть сбалансированным и достаточным, чтобы удовлетворять все возрастающие потребности в энергии и питательных веществах. С другой – оно не должно создавать дополнительную нагрузку на пищеварительную и иммунную системы, чтобы не спровоцировать аллергий и расстройства желудочно-кишечного тракта.
Требования к рациону мамы в послеродовой период и далее во время грудного вскармливания становятся ещё более строгими. Ведь теперь от благополучия в организме матери полностью зависит и благополучие младенца.
В каждый исторический период диетические принципы очень разнились. Одно время считалось, что женщина в ожидании ребёнка (равно как и кормящая мама) должна есть за двоих в буквальном смысле этого слова. И её фактически закармливали блюдами повышенной калорийности, что, естественно, не могло не сказываться негативным образом на здоровье и матери, и малыша. В другие времена маятник качался в противоположную сторону – на первый план выходили идеи строгости и воздержания. Считалось, что большинство продуктов может нанести непоправимый вред, из-за чего женщины и младенцы страдали от тяжёлых дефицитов.
Современные диетологи и педиатры придерживаются в своих рекомендациях принципов умеренности и разумности. Попробуем на основе этих принципов разобраться, какие блюда женщинам после рождения ребёнка действительно стоит исключить или ограничить, а какие принесут пользу при регулярном употреблении. Для этого немного познакомимся с анатомическими и физиологическими особенностями организмов женщины и младенца в послеродовом периоде. Конечно, мы будем рассматривать этот вопрос с точки зрения переваривания и усвоения пищи.
Что происходит с организмом женщины после родов
Роды (даже физиологические) – сложнейший процесс, оказывающий огромную нагрузку на организм. В течение очень короткого времени (до суток) изменяются анатомические взаимоотношения между органами малого таза и брюшной полости – ведь ребёнок вместе с плодным пузырём и плацентой покидает материнское тело. Мышцы тазового дна и брюшного пресса неминуемо оказываются перерастянуты. Это создаёт определённые сложности в работе кишечника.
Зачастую женщины в первые дни или даже недели после родов жалуются на запоры, вздутие и ощущение тяжести в животе. Причиной подобных жалоб является нарушение сокращений стенок кишечника и продвижения пищевого комка в сторону анального отверстия.
Возможные в родах кесарево сечение, перинеотомия (хирургическое рассечение промежности) и/или разрывы ситуацию с дефекацией ещё больше усложняют. Очевидно, что рацион в этот период должен минимизировать риск возникновения запоров и способствовать наилучшему прохождению пищи по желудочно-кишечному тракту.
Что происходит в организме новорождённого
Этапом новорождённости считается время от рождения до 28 дней, фактически – первый месяц жизни. В этот период организм младенца должен быстро перестроиться с внутреннего типа питания на внешний. В утробе матери он получал все необходимые питательные вещества и энергию уже в готовом виде прямо в кровь через сосуды пуповины. Теперь же он вынужден потреблять, переваривать и усваивать всё необходимое ему самостоятельно.
Желудочно-кишечный тракт, отдыхавший во внутриутробном периоде, включается в работу. Но ему тяжело, так как он имеет существенные отличия от ЖКТ взрослого или ребёнка более старшего возраста.
- Кислотность желудочного сока значительно ниже, чем у взрослых.
- Пищеварительных ферментов тоже значительно меньше. И их действие направлено только на переваривание грудного молока (лактотрофный тип питания).
- Кишечник только начинает заселяться характерной ему микрофлорой. Микробный пейзаж оказывается в стадии формирования.
- Проницаемость слизистой кишечника выше, чем у взрослых. А потому всасывание происходит легче. Часто крупные частицы всасываются частично переваренными и могут спровоцировать развитие аллергической реакции.
- Нервная регуляция моторики кишечника ещё не совершенна. А потому продвижение (пассаж) пищевого комка может затрудняться, появляется склонность к запорам. Или же происходит слишком быстро, вызывая частый стул.
Важно: нормальным для ребёнка первого полугодия жизни является стул жёлтого или горчичного цвета, однородный, кашицеобразной консистенции без патологических примесей (слизи, крови, непереваренных частиц).
Зная эти анатомические особенности, несложно понять, что наиболее подходящей пищей для кормящей матери будут блюда из легкоперевариваемых и легкоусвояемых продуктов, не вызывающих вздутия и запоров. Теперь рассмотрим подробнее, что именно подходит женщинам после родов.
Первая неделя после родов
В лучшем случае половину из этого срока женщина находится в роддоме. Современные роддома стараются обеспечить родильниц (женщин после родов) подходящей для их статуса едой. С продуктами, приносимыми из дома, могут возникнуть проблемы. Что можно кушать кормящей маме?
- Отварные, приготовленные на пару или запечённые светлые овощи (кабачки, цветная капуста, патиссоны, капуста брокколи, брюссельская капуста, картофель, репа, брюква). Также разрешены пюре или супы-пюре из этих же овощей.
- Отварное, запечённое или приготовленное на пару нежирное мясо: постная говядина или телятина, курица, индейка, кролик.
- Нежирные сорта морской рыбы.
- Гречневая и овсяная каши.
- Бездрожжевой подсушенный хлеб, сухое печенье или галеты, зефир или пастила.
- Термически обработанные фрукты и ягоды неаллергенных сортов, характерные для данного конкретного региона, в котором проживает женщина. Для северо-западного и центрального района такими плодами могут быть зелёные и жёлтые яблоки, груши, сливы, черешня, вишня, красная смородина, черника, клюква.
- Нежирные кефир, творог, ряженка, ацидофилин, йогурт без фруктовых наполнителей, нежирные сорта сыра.
- Морсы из клюквы, брусники, черники, красной смородины, компоты из сухофруктов (процеженные), минеральная вода без газа.
Что нельзя кушать:
- любые алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, горячий шоколад;
- сладости в виде шоколада, конфет, пирожных, тортов, любых кондитерских изделий с кремом;
- сдобные булки и печенье, особенно с начинкой из фруктовых наполнителей;
- цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины, грейпфруты и так далее);
- экзотические фрукты (ананасы, кокосы, манго и так далее);
- клубника, малина, дыня, абрикосы, чёрная смородина;
- баклажаны, грибы, бобовые (горох, фасоль, чечевица);
- сырые овощи (огурцы, помидоры, лук, чеснок, зелень, болгарский перец);
- любые соленья, копчёные блюда, маринады;
- жирные сорта мяса (баранина, свинина);
- любые орехи.
С осторожностью следует кушать рисовую и манную каши, молоко, персики, бананы, арбузы, макаронные изделия, яйца, отварную свеклу.
В первый месяц жизни ребёнка необходимо отказаться от любых сырых фруктов. Даже яблоки и груши следует предварительно очистить от шкурки и запечь в духовке или микроволновке. Также можно кушать их в составе компота.
Причины столь жёстких ограничений в первую неделю связаны с необходимостью щадящего режима для пищеварения и матери, и ребёнка. Категорически нельзя допустить запоров и вздутия в столь ответственный период жизни. У женщины они могут спровоцировать застой в малом тазу и замедлить послеродовые сокращения матки. У ребёнка – нарушить формирование микробного пейзажа кишечника, дать возможность для всасывания плохо переваренным фрагментам и спровоцировать аллергическую реакцию.
2–4 недели после родов
К этому моменту уже подавляющее большинство женщин выписано из больницы и находятся дома. Идёт самая основная работа по налаживанию грудного вскармливания. С одной стороны, рацион женщины должен быть богат и разнообразен, чтобы обеспечивать через грудное молоко малыша всем необходимым. А с другой стороны, нельзя допустить, чтобы у малыша развивалась аллергия.
Основу меню составляют овощные гарниры, крупы и мясо. Необходимо продолжать готовить овощи и мясо на пару. Или запекать их в микроволновке или в духовке. От сырых овощей и фруктов тоже стоит воздержаться до конца периода новорожденности.
Важно: на стадии становления лактации женщина должна употреблять как можно больше жидкости. Это могут быть морсы и компоты из разрешённых фруктов и ягод, слабо заваренный чай или минеральная вода без газа.
А вот от литров чая с молоком, мёда, орехов, большого количества сливочного масла и иных мифических атрибутов грудного вскармливания следует решительно отказаться. Доказано, что они никак не увеличивают количество молока, а вот вызвать аллергическую реакцию у ребёнка могут запросто.
Чем же действительно можно увеличить количество молока?
- Кормления по требованию. В первый месяц жизни педиатры рекомендуют прикладывать ребёнка к груди так часто, как он сам этого захочет. Количество прикладываний может доходить до 20 раз, а перерывы между кормлениями могут быть не более 15 минут – и это нормально.
- Совместный сон. Ночью вырабатывается больше гормона пролактина, поэтому молока ночью тоже больше.
- Использование слинга. Постоянный контакт ребёнка с матерью способствует большей выработке молока и упрощает жизнь.
- Оптимальная двигательная активность. Молодой маме жизненно необходимы лёгкие пешие прогулки на свежем воздухе
Как видите, продукты к этому не имеют никакого отношения.
2–6 месяцы после родов
Когда ребёнку исполнится месяц, мама может постепенно приступать к расширению своего рациона. Ведь пищеварительная система малютки уже немного адаптировалась под новый для себя ритм жизни. Если у ребёнка нет жалоб со стороны системы пищеварения (запоров, диареи, обильного срыгивания, колик) и/или аллергических проявлений, то постепенно можно начинать кушать другие продукты.
- Цветные овощи в виде гарниров (тыква, морковь, свекла, болгарские перцы). Разумеется, термически обработанные
- Сырые огурцы без шкурки и помидоры в небольших количествах в виде салатов.
- Сырые яблоки и груши без кожуры.
- Рисовую и манные каши (не увлекаясь) и макаронные изделия.
- Варенья из неаллергенных фруктов и ягод.
Вводить новые продукты в рацион нужно по следующим правилам.
- Ешьте новое блюдо в небольшом количестве.
- Ешьте новое блюдо только в первой половине дня.
- Внимательно отслеживайте реакцию ребёнка со стороны системы пищеварения и кожных покровов в течение 3 дней после введения нового блюда.
- Никогда не вводите два новых блюда одновременно.
Важно: хорошо взять за правило ведение пищевого дневника, в котором нужно отмечать все съеденные блюда и напитки. И реакцию ребёнка на них. Эта привычка очень пригодится потом на этапе введения прикорма.
Второе полугодие жизни ребёнка
Во втором полугодии жизни малыш начинает получать блюда прикорма. А мама может позволить себе значительно расширить своё меню, если ребёнок не страдает пищевой аллергией или заболеваниями системы ЖКТ.
Разрешено кушать:
- практически все овощи, кроме баклажанов;
- все фрукты, кроме цитрусовых и экзотических;
- все молочные продукты;
- все виды мяса.
Под запретом остаются:
- шоколад,
- мёд,
- орехи,
- конфеты и выпечка с кремом (из-за опасности пищевого отравления),
- алкоголь,
- копчёности,
- соленья,
- маринады,
- еда из ресторанов быстрого питания,
- продукты с большим количеством пищевых добавок,
- сладкие газированные напитки.
Примерное меню кормящей мамы на день может выглядеть так.
- Завтрак: каша, яйцо, подсушенный хлеб с маслом, зефир или пастила в качестве сладости.
- Перекус: запечённые фрукты или банан.
- Обед: овощной суп, отварное мясо с овощным гарниром, морс или компот из сухофруктов.
- Полдник: творог, йогурт, печенье, фруктовое пюре.
- Ужин: макароны с куриной грудкой.
Соблюдение диеты кормящей мамы на первом году жизни ребёнка – это не прихоть врачей, а жизненная необходимость. Правильный рацион позволяет сохранить лактацию, избежать проблем с собственным здоровьем (дефицитов и заболеваний системы пищеварения) и предотвратить развитие пищевой аллергии у малыша.
Важно: статья не является медицинской рекомендацией. Для получения подробной информации обратитесь к специалисту.
Фото на анонс: Garetsvisual, Freepik.com
Сейчас кушаю так - это кефир творожки без добавок , котлетки самодельные ( Фарш лук специи) и салат так сказать 😀 огурцы + лук + сметана . Перекусы яблоки. Ну и грешу чайком с коровкой , но немного раз два за день .