Причины патологии
Спровоцировать развитие заболевания могут как механические повреждения тканей, в результате которых отдельные клетки подвергаются процессу ороговения, так и различные гинекологические заболевания. Любые патологические процессы в матке, сопровождающиеся воспалительным процессом, могут стать причиной лейкоплакии.
Дискератоз шейки матки может перерождаться в рак
Основными факторами, провоцирующими появление болезни, могут быть:
- механические травмы стенок шейки матки, полученные в результате использования хирургических инструментов во время оперативного вмешательства или в процессе родоразрешения;
- гормональные сбои в организме;
- слабая иммунная защита организма;
- активизация вируса папилломы человека (ВПЧ);
- присутствие в организме вируса Эпштейна – Барр;
- хронические воспалительные процессы органов малого таза;
- присутствие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), а также последствия перенесенных ранее венерических болезней;
- неправильно проведенное лечение эктопии шейки матки.
В некоторых случаях диатермокоагуляция также может повлечь за собой развитие заболевания.
Классификация заболевания
Согласно особенностям течения заболевания, лейкоплакия бывает двух видов:
- простая;
- чешуйчатая.
Простая форма патологии характеризуется слабыми внешними признаками заболевания. Видоизмененные ткани не выступают за пределы здоровых клеток, распространяясь при этом по всей поверхности шейки матки. Диагностика такого вида заболевания должна производиться инструментальным путем.
Чешуйчатая форма заболевания характеризуется появлением выдающихся над основным слоем эпителия бляшек. Они имеют контрастную с остальными тканями окраску.
Симптомы патологии
На ранних стадиях развития в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Выявить его возможно лишь во время осмотра у гинеколога. Прогрессируя, заболевание начинает проявлять себя следующими симптомами:
- появление межменструальных кровотечений;
- возникновение кровянистых выделений из влагалища во время и после полового контакта;
- увеличение количества слизистых выделений;
- появление у влагалищных выделений специфического неприятного запаха.
Признаки патологии во многом схожи с симптомами других заболеваний.
Диагностика
Первичная диагностика состояния проводится исключительно гинекологом во время визуального осмотра пациентки на кресле с зеркалами. Однако чтобы поставить точный диагноз, необходимы такие виды обследований:
- Проба Шиллера. Поверхность шейки матки обрабатывается йодным раствором, после чего слизистая рассматривается через кольпоскоп. Поврежденные участки эпителия при контакте с йодом не окрашиваются, в отличие от здоровых тканей.
- Биопсия воспаленных тканей. Изъятый образец отправляется на гистологическое исследование, в ходе которого выявляется характер и тяжесть повреждения тканей.
Основным диагностическим методом является биопсия. Процедура позволяет поставить точный диагноз. Но иногда в дополнение к ней применяется выскабливание небольшого участка эпителия. При его изучении удается выявить малейшие предраковые изменения в тканях.
Лечение
Универсального метода лечения патологии нет. Терапия заболевания всегда подбирается индивидуально, с учетом факторов:
- размеры и форма патологических образований на шейке матки;
- возраст пациентки;
- степень тяжести патологии;
- наличие и характер сопутствующих гинекологических заболеваний;
- характер работы репродуктивной системы.
Независимо от особенностей течения патологии, дискератоз шейки матки требует комплексной терапии.
Лечение дискератоза шейки матки хирургическим путем
Основные методики терапии лейкоплакии:
- малоинвазивные деструктивные процедуры;
- медикаментозное лечение;
- оперативное вмешательство.
К малоинвазивным деструктивным методам относится:
- радиоволновая терапия;
- криодеструкция;
- диатермокоагуляция;
- лазерная коагуляция.
Медикаментозное лечение включает в себя препараты:
- иммуномодуляторы;
- противовоспалительные;
- антибиотики или противовирусные средства;
- пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры;
- анальгетики;
- витаминные комплексы.
Хирургический метод решения проблемы применяется, когда наблюдается глубокое поражение тканей или перерождение клеток в злокачественные. В таких случаях производится круговая диатермоконизация. Во время этой процедуры пораженные участки шейки матки полностью удаляются вместе с соседними тканями.
Подбор метода лечения пациентки осуществляется врачом на основании результатов анализов и ее общего состояния. Однако терапия всегда включает в себя прием медикаментов для устранения первопричины патологии. Малоинвазивное или хирургическое вмешательство проводится после устранения сопутствующих негативных факторов.
Особенности течения дискератоза при беременности
Патология имеет свойство ускоряться в развитии при гормональных перестройках организма, а также во время снижения иммунной защиты. В таких случаях существует риск быстрого перерождения поврежденных клеток в раковые. Чтобы избежать этого, женщине необходимо регулярно проходить обследования у врача, особенно перед планированием беременности. А при обнаружении лейкоплакии зачатие нужно отложить до полного излечения болезни и сопутствующих ей патологий.
Если дискератоз был обнаружен после наступления беременности, на протяжении всего срока вынашивания пациентка находится под особым контролем врача. Терапия заболевания начинается после окончания восстановительного послеродового периода. В большинстве случаев она может производиться в период грудного вскармливания ребенка. На сам процесс вынашивания или родов заболевание практически не влияет.
Последствия и прогноз
Наиболее опасным последствием дискератоза шейки матки является малигнизация очагов. Риск перерождения клеток в раковые при неправильно подобранной терапии или ее отсутствии составляет 30%. Но этот показатель напрямую зависит от образа жизни пациентки и ее заботы о своем здоровье.
Другими осложнениями и опасными последствиями лейкоплакии являются:
- трудности с зачатием;
- бесплодие;
- невынашивание плода.
Прогноз излечения болезни на ранней стадии благоприятный. В данном случае период восстановления после проведения малоинвазивных процедур короткий благодаря небольшому количеству удаляемых тканей.
В запущенных случаях прогноз на полное выздоровление пациентки устанавливается исходя из обширности и характера повреждений.
Болезнь является истинным предраком, однако встречается она редко. Количество пациенток, у которых диагностирован дискератоз шейки матки, не превышает 3,5% от общего числа женщин, состоящих на учете у гинеколога из-за имеющихся патологий.
Также рекомендуем почитать: загиб шейки матки
